Психоконсультирование – это помощь чел в поиске решения проблемной ситуации, отличается от психотерапии тем, что клиент дееспособный субъект, ответственный за решение своей проблемы, объектом работы явл не Л, а проблема менее длительная по времени.
Консультирование – проц взоимод двух или более людей, находящихся в особых отношениях помощи. Это профессиональное отношение квалифицированного консультанта к клиенту, котор обычно представляется как взаимод «Л-Л».
Основные особенности:
- консультант помогает Ч выбирать и действовать по собственному усмотрению
- помогает обуч новому поведению
- способствует развитию Л
- акцентирует ответственность клиента, т.е. признается, что индивид способен принимать сам решение, а консультант создает для этого условия
- центр содержанием понятия явл «консультативное взаимодействие» основанное на философии и клиентцентрированрной терапии.
Роджерс выделил три основные принципа консультирования:
1. каждая Л обладает ценностью и заслуживает уважения
2. каждая Л в состоянии быть ответственной за себя
3. имеет право выбирать ценности и цели, принимать решения
цели психоконсультирования:
1. способствовать изменению поведения (быть удовлетворенным жизнью)
2. развивать навыки преодоления трудностей
3. обеспечить эффективное принятие жизненно важных решений «оценивать последствия, возможности, преодолевать стресс»
4. развивать умение завязывать и поддерживать межличностные отношения
5. развитие способностей контролировать свои реакции и реакции окружения.
Цели клиента и консультанта должны совпадать в формулировке, в процессе консультирования возможна переформулировка цели.
Отличие от психотерапии:
1. характер жалобы клиента в консультировании – клиент жалуется на трудности межличностных отношений или осуществление какой либо д-ти; в психотерапии – жалуется на невозможность контролировать себя.
2. процесс диагностики в консульт – направлен на события настоящего и не далекого прошлого. в терапии – диагностика направлена на события далекого детства и юности, анализ бессознательного
3. консультирование – ориентировано на клинически здоровую Л ; терапия – клинически не здоровая Л
4. сроки работы консультирования – краткосрочная (5-6 встреч); психотерапия – на десятки сотни встреч
5. требования к уровню подготовки специалиста. Психологу консультанту необходим спец диплом и спец подготовка. Психотерапевту документ дающий право работать в рамках этого направления, опыт работы под наблюдением специалиста.
Структура процесса консультирования:
1. исследование проблем: установление контакта, доверие, внимательно слушать, искренность, не оценивать и не манипулировать, поощрять к углубленному рассмотрению проблемы, консультант фиксирует чувства клиента, высказывания, невербальное поведение
2. двумерное определение проблемы: консультант стремиться точно охарактеризовать проблемы клиента, установить эмоц и когнитивные аспекты проблемы, необходимо достигнуть одинакового понимания проблемы
3. идентификация альтернатив: выясняются и обсуждаются возможные альтернативы решения проблем, используются открытые вопросы, помогает выдвинуть дополнительные альтернативы, но не навязывать их (можно письменно)
4. планирование – осуществляется критическая оценка существующих вариантов, можно применить метод плюсов и минусов.
5. деятельность - происходит реализация плана решения проблем помочь клиенту строить д-ть с учетом обстоятельств, времени, эмоц затрат, понимание возможности неудачи
6. оценка и обратная связь – совместно оценивают уровень достижения цели и обобщают достигнутый результат.
Условия эффективного консультирования связанны с общими правилами, установками консультанта:
1. не бывает 2-х одинаковых клиентов, каждое консультивное воздействие уникально и неповторимо
2. в консультировании нет статичных ситуаций, клиент и консультант постоянно изменяются
3. самым лучшим экспертом собственных проблем явл клиент, поэтому ему следует помочь принять на себя ответственность за решение проблемы
4. важно чувство безопасности клиента, неуместно добиваться цели любой ценой
5. не следует ожидать эффекта от каждой встречи
6. консультант не должен забывать что он всего лишь Ч, и поэтому не способен полностью отвечать за другого Ч, за его жизнь
7. соблюдать правила этики
8. некоторые проблемы в принципе не разрешимы, в таких случаях надо помочь понять неизбежность ситуации и смириться с ней
9. эффективное консультирование – это процесс который выполняется вместе с клиентом, но не вместо клиента.
Младший школьный возраст:
Бурленская выделяет переход к младшему школьному возрасту как особый критический этап развития ребенка. Подготовка к школьной жизни начинает реально менять внутреннюю и внешнюю соц позицию ребенка еще до посещения школы. Основным показателем адаптации ребенка к школе является формирование адекватного поведения, установление контактов с окружающими, овладению навыками учебной деятельности. Важно во время прейти на помощь к ребенку иначе это может привести к стойкому нарушению эмоционального состояния.
Нарушения поведения:
1. гиперактивная – ребенок постоянно в движении, яркая мимика, быстрая речь, действует не задумываясь о последствиях, легко переносит наказания, ссорится и тут же мирится, что обусловлено недостаточным формированием самоконтроля
2. демонстративная – осознанное нарушение принятых норм и правил поведения
3. протестная – ребенок не хочет что либо делать только потому что его об этом попросили, он упрям, строптив – протестует против навязываемого ему образа жизни и правил поведения
4. агрессивное поведение – причины: нехватка внимания со стороны взрослых, желание отыграться за свои обиды
5. инфантильное поведение – неспособен самостоятельно принять решение, довести дело до конца, требует постоянной опеки
6. конформное – полностью подчиняются требованиям других людей, сверхдисциплинированы. Причины – лишены свободы выбора, самостоятельности и т.д.
7. симптоматическое – ребенок своим поведением пытается сообщить о своем псих дискомфорте, если родители не понимают или игнорируют его переживания, то его конфликты переходят на физиологический уровень (тики, энурез).
Наиболее частые жалобы родителей:1) плохая успеваемость, память, невнимательность, заниженность самооценки, нежелание учиться 2) медлительность, утомляемость, агрессивность, лживость и т.д. 3) не общительность, конфликтность и т.д. 4) просьбы определить уровень посильной нагрузки (спорт, музыка и т.д.).
Правила консультирования:
1. конкретизация запроса
2. принимать участие должны все члены семьи
3. совместно с родителями определить пути преодоления проблемы
Иногда возникает необходимость обращения и к другим специалистам.
Подростковый возраст:
Соц дезадаптация – проявляются в нарушении норм морали и права, в асоциальных формах поведения, т.е. в нарушении проц соц развития.
Как правило «трудные дети» воспитываются в неблагоприятных семейных условиях.
Нарушения в формировании самосознания у подростков
1. специфика притязаний – важен внешний вид, отдельные части тела им кажутся несовершенными и это заметно окружающим
2. специфика прав и обязанностей – активно отстаивают свои права, но часто испытывают страх при их использовании
3. псих время – стремление скорее вырасти приобрести свободу или наоборот страх взросления
4. половая идентификация – представление о себе с точки зрения своего сексуального поведения, при неблагоприятном влиянии окружения может возникнуть искаженное формирование личности.
Ковалев выделяет патологические личностные реакции:
1. характерологические реакции – это ситуативное изменение поведения в определенной микросреде и не ведущее к соц дезадаптации
2. патохарактерологические реакции – это отклонение поведения ведущее к соц дезадаптации и сопровождающееся невротическими расстройствами
3. аддективное поведение – (пагубная привычка) токсикомания, алкоголизм на том этапе когда еще не сформировалась физическая зависимость. Для того чтобы помочь такому подростку психолог должен понять, в чем суть неблагополучия. Причины формирования аддективного поведения: наследственная, большая частота перенесенных инфекций, частые неврозы страхи в детстве.
4. девиантное поведение – поведение отклоняющееся от нормы как в положительную так и в отрицательную стороны. Может быть аморальное – Ч совершает поступки противоречащие нормам морали, противоправное или деликвентное – поступки противоречат нормам права, кроме уголовного, преступное или криминальное.
5. эмансипация – это желание уйти от зависимости взрослых. Проблема эмансипации подростка: подросток не хочет зависеть от взрослых, психолог должен довести до его сознания понятие взрослости, юноша должен учитывать свои потребности, чтобы стать взрослым, нужны ЗУН. Целиком быть независимым невозможно – это нормально.
Психол. консул-е как возник. в 50-е гг. XX в. Цель псих. консул-я — созд. клиентом new осознан-х способов действия в пробл. ситуац. С его help реш-ся не столько жизненно важн., глубин., витал. пробл, сколько пробл. приспособл-я к ситуац. Консул-т помог. клиенту по-new взглян. на проблему, уйти от привыч-х стереотипов реагиров-я и повед-я, сделать выбор конкрет. стратегии повед-я. Осн. задача псих-га-конс-та, по мн. Ю.Е.Алешиной— помочь клиенту посмотр. на свои пробл. и жизн-е сложности со стор., продемонстр-ть и обсудить те стор. взаимоотн-й, кот., будучи источ-м трудн-й, обычно не осозн-ся и не контрол-ся.
Виды псих. консул-я:
1) Псих.-пед-е (help в установл. адекв-х дет.-родит-х отн-й, в выборе тактики В.);
2) Семейное (консул-е сем-х пар с супруж. пробл.; чл. семьи, в кот. есть дети с отк-ми в разв-и);
3) Личност. (help в реш-и личн-х пробл.);
4) Возр-психол. (контроль за ходом психич. разв-я реб-ка);
5) Проф. (help в проф. самоопредел.);
6) Деловое (help руков-лям в организц. Д. трудов. К.).
Этапы:
1) Начало процедуры;
2) Сбор информ.;
3) Обсужд. желаемого Р.;
4) Корр. возд-е,выработка альтерн.реш-й достиж. Р.;
5) Заверш. стадия.
Принципы:
1. Доброжелател. и безоценоч. отн-е к клиенту.
2. Ориентац. на Nы и ценности клиента
.3. Анонимность.
4. Разгранич. личных и проф-х отн-й.
5. Включен-ть клиента в процесс консул-я.
6. Запрет давать советы.
Консул-е семей с проблем. детьми м. осуществ-ся в след-х направл-х:
1) Психол.-педаг. консул-е;
2) Семейное консул-е;
3) Профориентир-е консул-е.
Псих.-педаг-му консул-ю д. предшествовать медико-генетич.консул-я, кот. осущ-ся в рамках оказ-я медиц. help семьям с детьми, имеющ.откл-я в разв-и. Глав.задачей медико-генетич. консул. явл. опред-е причин нар-го психофизич. разв-я реб-ка и установл-е возмож-й семьи для дальнейшего рожд-я здоров. и полноц-х детей.
Псих.-педагогич. и семейное консул-е: чаще осущес-ся в рамках единой консультатив. процедуры.
Этапы:
1й этап: знак-во, установ-е контакта, необх-го уровня доверия и взаимопон-я.
2й этап: определ-е проблем семьи со слов родит. / лиц, их замещающих.
3й этап: псих.-педагог. изуч. психофизич. особен-й реб-ка.
4й этап: определ-е модели В., используем. родител., и ДSка их личн-х св-в.
5й этап: формулир-е псих-гом реал-х проблем, существ-х в семье.
6й этап: опред-е способов, с help кот. проблемы м. б.решены.
7й этап:подведение итогов, закрепл-е поним-я проблем в формул-ке псих-га.
Профориентир-е консул-е: Особ. знач-е в проф. становлении молод. чел-ка играет семья, ее позиция по отн-ю к реб-ку-инвал., поним-е перспектив его проф-го будущего.
В кач-ве основ-х задач профориентир-го консул-я членов семей выступают:
1) Ориентация родит. в осн-х целях проф. реабилитации их ребенка;
2) Формир-е адекв-х ожиданий относ-но прогноза профес-х перспектив ребенка;
3) Формир-е единой родител-й позиции в отн-и оказания help реб-ку по профориентац. и планированию будущей карьеры;
4) Повыш. псих.-педагог-й и профориентац. компетентности родителей;
5) Ознакомл-е с Р-ми профориент-го психоДSго изуч. молодого инвалида.
Консул-е семьи, В-ющей реб-ка с откл-ми в разв-и, вкл. не only советы и рекомендации псих-га, но и процедуру ее психол-го изучения.
Выготский Л.С. считал, что по отношению к детям с нарушениями в развитии «задача состоит в том, чтобы связать воспитание дефективного ребенка с общими принципами и методами социального воспитания. Для этого обучение и воспитание дефективных детей должно стать социальным воспитанием, т.е. выпрямлять социальные вывихи ребенка, связанные со смещением тех систем, которые определяют все функции общественного поведения ребенка и их социальные последствия; найти пути налаживания социальных связей с жизнью и создать условия для компенсации дефекта».
Когда речь идет о детях с нарушениями в развитии, говорят о специальной лечебной педагогике. Между тем ясно, что незрячий или неслышащий ребенок – РЕБЕНОК в первую очередь, и только во вторую – ребенок особенный. Важно, чтобы взрослые ориентировались на индивидуальность ребенка как на принцип, иначе в результате получается нечто, в корне противоположное основам социального воспитания.
Всякое воспитание сводится, в конечном счете, к установлению новых форм поведения, к формированию условных реакций.
К ребенку с отклонениями в развитии, с точки зрения воспитания, необходимо подходить с той же мерой, что и к нормальному. По существу, нет разницы в психологической организации личности аномального и нормального ребенка. В воспитательном воздействии первостепенным является вопрос формирования потребностей. Например, если устная речь является условием существования неслышащих детей, то они вполне овладевают этой речью. Если же потребности в устной речи нет, то дети возвращаются к жестовой речи.
Воспитание должно быть ориентировано на социальную полноценность, необходимо считать ее реальной и определяющей точкой. Традиционное же воспитание детей с нарушениями развития, по словам Л.С. Выготского, «расслаблено тенденциями жалости, отравлено ядом болезненности. Нужно не обкладывать подушками больное место, а открыть преодолению, компенсации широкий путь. Следует помнить, что судьбу личности, в конечном счете, решает не дефект, а его социальные последствия».
Как правило, к ребенку с дефектом относятся, прежде всего, как к особенному ребенку. К нему возникает исключительное, не такое, как к другим детям, отношение. Именно эти повышенные дозы внимания являются тяжелым грузом для ребенка, препятствием, отделяющим его от остальных детей. Уже подчеркивалось отсутствие принципиальных отличий между нормальными и аномальными детьми: они – дети, их развитие идет по одним и тем же законам; разница заключается лишь в способе развития.
«Детская ненормальность» составляет в подавляющем большинстве случаев продукт ненормальных общественных условий. Ошибка взрослых заключается в том, что в детях видят только дефект, забывая, что в них есть еще нормальная психическая жизнь, которая в силу особых условий получает такой вид, который не встречается у нормальных детей.
Рассуждая о причинах такого явления, Л.С. Выготский приводит в качестве примера жизнь ребенка с нарушенным зрением. «Слепота есть нормальное, а не болезненное состояние для слепого ребенка и ощущается им лишь опосредовано, как отраженный на него самого результат его социального опыта. Причитания и вздохи сопровождают слепого ребенка в течение всей его жизни. Таким образом, медленно, но верно совершается разрушительная работа. Вот почему правильно обращаться со слепым ребенком так же, как если бы он был зрячим: в том же возрасте учить ходить, обслуживать себя, никогда в его присутствии не выражать жалости из-за его слепоты. Тогда и только тогда слепота будет переживаться им самим, как ряд легких неудобств».
В отношении к детям с отклонениями в развитии необходимо понимание того, что психика – функция социальная. Важно научить читать, а не просто знать буквы, научить понимать состояние людей, а не просто смотреть на них.
Итак, основным принципом отношения к детям с особыми потребностями в обучении является отношение к ним как к нормальным детям, т.к. они нуждаются в том же воспитании, что и обычные дети.
Современная семья представляет собой сложную по структуре и достаточно устойчивую систему, которая создает специфическую атмосферу жизнедеятельности людей, формирует нормы взаимоотношений и поведения растущего человека. Конструируя определенный социально-психологический климат жизни ребенка, в том числе с ограниченными возможностями, семья во многом определяет развитие его личности в настоящем и будущем. Как фактор социализации семья занимает значительно более высокий ранг, чем школа или другие институты формирования личности.
Согласно исследованиям семейной системы с нетипичным ребенком, среди функций семьи рассматривается не только экономическая, ведение хозяйства и забота о здоровье, но и рекреационная (например хобби и другие мероприятии, как семейные, так и индивидуальные), социализирующая – развитие социокультурных навыков и межличностных взаимосвязей, самоидентификации (например признание сильных качеств и слабостей, формирование чувства принадлежности), аффективная (например развитие интимности и способности к воспитанию), образовательно-профессиональная (например приготовление домашних заданий, осуществление выбора профессии и карьеры), но и специфические, реализуемые семьей по отношению к ребенку с проблемами в ментальной сфере.
К традиционному блоку функций добавляются следующие:
– абилитационно-реабилитационная – восстановление психофизического и социального статуса нетипичного ребенка, включение его в социальную среду, приобщение к нормальной жизни и труду в пределах его возможностей;
– корригирующая – исправление, ослабление или сглаживание недостатков психофизического развития детей с ограниченными возможностями;
– компенсирующая – замещение, перестройка нарушенных функций организма, его приспособление к негативным условиям жизнедеятельности и попытка заменить пораженные, вышедшие из строя или непродуктивно работающие структуры относительно сохранными, компенсаторными механизмами.
Реализация данных функций может носить явный или латентный характер. Главная задача семьи с нетипичным ребенком является предупреждение конструирования у такого ребенка образа «Я», как «больного» человека, субъекта с ограниченными возможностями, со строго социально заданным кругом притязаний. Необходимо препятствовать формированию у ребенка представлений о границах своих возможностей, в противном случае, существует риск появления у него нежелательных поведенческих реакций.
Однако снижение роли семьи и в ряде случаев объективная невозможность выполнения ею своих функций – неоспоримый факт. В современных условиях семья не готова взять на себя всю нагрузку по развитию и воспитанию детей.
Появление в семье ребенка с какими-либо отклонениями в развитии всегда связано с тяжелыми эмоциональными переживаниями родителей и близких родственников. Для того чтобы помочь такой семье, прежде всего необходимо дать родителям полную информацию об особенностях их ребенка: указать его специфические положительные и отрицательные особенности, сильные и слабые стороны. Лучше всего информацию такого рода получать у специалистов, регулярно наблюдающих за ребенком.
Наиболее часто время первичного обращения родителей к специалистам совпадает со вступлением ребенка в старший дошкольный возраст.
Старший дошкольный возраст является как бы рубежом между дошкольным периодом и началом обучения в школе. В это время родители начинают более внимательно присматриваться к своим детям, пытаются оценить их способности, трудолюбие, готовность к обучению. Требования к детям в этом возрастном периоде обычно резко повышают. Родители порой неумело пытаются научить детей писать, читать, считать. Столкнувшись с первыми трудностями, они не всегда правильно на них реагируют и оценивают их.
Родители тех детей, которые посещали специализированные детские сады, надеются на полную или частичную реабилитацию дефектов развития и нуждаются в квалифицированной оценке степени компенсации дефекта у ребенка и помощи в решении вопроса о типе школы. Нередко в этот период в семьях возникают конфликтные ситуации, вытекающие либо из непонимания одним или обоими родителями возможностей ребенка, либо из-за неприятия решения специалистов. Все это побуждает родителей стремиться получить всестороннюю консультацию и объективную оценку как способностям и возможностям ребенка, так и собственным воспитательским позициям.
В настоящее время разработана следующая схема консультирования:
1) анализ жалоб родителей и внутрисемейной ситуации;
2) комплексное медико-психолого-педагогическое исследование ребенка для постановки диагноза и установления психологической структуры дефекта;
3) психолого-педагогическое консультирование всех членов семьи.
Анализируя жалобы, консультант помогает родителям точнее их сформулировать, а затем соотносит их с возрастом ребенка и реальным положением в семье: воспитывается ли он дома или посещает детский сад; состав семьи, ее культурный и социальный уровень, наличие дополнительных занятий и т.д. Важно установить, кто уделяет ребенку больше внимания, кого в семье ребенок предпочитает и кому лучше подчиняется, единодушны ли родители в вопросах воспитания.
Комплексное медико-психолого-педагогическое исследование позволяет достаточно точно установить диагноз. Психологом при этом учитываются уровень интеллектуального развития ребенка, состояние сенсорных и моторных функций, уровень знаний и навыков, особенности и личности, и деятельности. На основании обследования определяется психологическая структура дефекта, а это необходимо, чтобы дать родителям рекомендации в плане обучения и воспитания ребенка.
Особенно трудно бывает родителям, когда, кроме отклонений в психическом или физическом развитии, наблюдаются внешние дефекты. В таких семьях, как правило, возникают нарушения внутрисемейных отношений, в частности отношений родителей и детей.
Искажение поведения родителей (как правило, неосознаваемое) приводит к следующему:
– нарушается взаимодействие с социумом (родственники и знакомые, врачи, дефектологи, учителя). При этом наблюдается замыкание в своей семье, неадекватные реакции на врачебные и педагогические рекомендации, конфронтация с детскими образовательными учреждениями;
– нарушаются внутрисемейные отношения, в особенности супружеские. Как правило, в этом случае наблюдается резкое искажение позиции отца, который тяжелее, чем мать, переживает, что его ребенок болен и что он, как и другие здоровые члены семьи, оказывается в положении «заброшенного». В крайних случаях это приводит к распаду семьи;
– нарушается дальнейшее репродуктивное поведение (характерное для данного типа семей). Это означает, что в случае небольшого риска рождения ребенка с той же патологией супруги принимают решение (в дальнейшем строго его придерживаются) не иметь больше детей, а в случае большого риска, наоборот, горячо желают иметь последующих детей;
– складываются неверные представления о больном ребенке, возможностях его лечения и воспитания. Очень часто в семье не признается необратимость диагноза и соответственно вытекающих отсюда последствий. Даже в случае декларируемого понимания родители продолжают тратить огромные силы и средства на так называемое «хождение по кругу врачей» в надежде, что диагноз не подтвердится либо в крайнем случае найдутся лекарства, которые помогут лечить ребенка.
Подобные нарушения являются средствами психологической защиты от фрустрирующей ситуации, в которой оказывается семья. Практика консультирования показывает, что эти нарушения возникают не только при тяжелых умственных или физических нарушениях, но и в случаях более легких дефектов. Степень дезадаптации семьи зависит не только от степени тяжести заболевания, но и от ценностных ориентаций родителей, от их отношения к болезни и ее предполагаемым последствиям.
Особенно явно дезадаптация семьи обнаруживается в период консультирования ребенка в медико-генетической или психолого-педагогической консультации. Часто оба вида консультирования приходится вести одновременно.
В ходе консультирования родители узнают точный диагноз, получают информацию о характере наследственного поражения ребенка и риске его повторения в данной семье, им рассказывают об особенностях домашнего обучения и развития ребенка.
На эффективность консультирования оказывает влияние множество факторов как объективных (уровень развития психодиагностики и медицинской генетики в целом, подготовленность специалистов-консультантов), так и субъективных. К последним можно отнести личные и интеллектуальные особенности консультируемых; структуру межличностных отношений в семье, включая половые; предубеждения и ожидания, с которыми люди приходят на консультацию, эмоциональное состояние родителей в этот момент.
Тяжелое эмоциональное состояние, доходящее иногда до ступора, не позволяет родителям правильно понять и осознать информацию. В связи с этим перед консультантом возникает задача правильно оценить состояние родителей (а иногда и других родственников) и провести соответствующие коррекционные мероприятия.
Целью психологического консультирования членов семьи является оптимизация внутрисемейных отношений через принятие родителями адекватных ролевых позиций по отношению к ребенку и друг к другу, обучение родителей навыкам вхождения в контакт с ребенком и воспитание его в соответствии с общественными нормами поведения. В ходе консультирования нередко приходится преодолевать неправильные установки и заблуждения родителей. Особенно часты ошибки родителей при воспитании ребенка с отклонениями в развитии. Одной из наиболее постоянных ошибок воспитания является снижение требований к ребенку, закрепление за ним положения больного.
Наблюдения показали, что в то время как снижение требований в отношении уровня умственного развития аномального ребенка и результатов его обучения оправдано, оно должно быть минимальным в воспитательном отношении. Ребенку, отстающему в развитии, в равной степени, как и нормально
|
Современная семья представляет собой сложную по структуре и достаточно устойчивую систему, которая создает специфическую атмосферу жизнедеятельности людей, формирует нормы взаимоотношений и поведения растущего человека. Конструируя определенный социально-психологический климат жизни ребенка, в том числе с ограниченными возможностями, семья во многом определяет развитие его личности в настоящем и будущем. Как фактор социализации семья занимает значительно более высокий ранг, чем школа или другие институты формирования личности. Согласно исследованиям семейной системы с нетипичным ребенком, среди функций семьи рассматривается не только экономическая, ведение хозяйства и забота о здоровье, но и рекреационная (например хобби и другие мероприятии, как семейные, так и индивидуальные), социализирующая – развитие социокультурных навыков и межличностных взаимосвязей, самоидентификации (например признание сильных качеств и слабостей, формирование чувства принадлежности), аффективная (например развитие интимности и способности к воспитанию), образовательно-профессиональная (например приготовление домашних заданий, осуществление выбора профессии и карьеры), но и специфические, реализуемые семьей по отношению к ребенку с проблемами в ментальной сфере. К традиционному блоку функций добавляются следующие: – абилитационно-реабилитационная – восстановление психофизического и социального статуса нетипичного ребенка, включение его в социальную среду, приобщение к нормальной жизни и труду в пределах его возможностей; – корригирующая – исправление, ослабление или сглаживание недостатков психофизического развития детей с ограниченными возможностями; – компенсирующая – замещение, перестройка нарушенных функций организма, его приспособление к негативным условиям жизнедеятельности и попытка заменить пораженные, вышедшие из строя или непродуктивно работающие структуры относительно сохранными, компенсаторными механизмами. Реализация данных функций может носить явный или латентный характер. Главная задача семьи с нетипичным ребенком является предупреждение конструирования у такого ребенка образа «Я», как «больного» человека, субъекта с ограниченными возможностями, со строго социально заданным кругом притязаний. Необходимо препятствовать формированию у ребенка представлений о границах своих возможностей, в противном случае, существует риск появления у него нежелательных поведенческих реакций. Однако снижение роли семьи и в ряде случаев объективная невозможность выполнения ею своих функций – неоспоримый факт. В современных условиях семья не готова взять на себя всю нагрузку по развитию и воспитанию детей. Появление в семье ребенка с какими-либо отклонениями в развитии всегда связано с тяжелыми эмоциональными переживаниями родителей и близких родственников. Для того чтобы помочь такой семье, прежде всего необходимо дать родителям полную информацию об особенностях их ребенка: указать его специфические положительные и отрицательные особенности, сильные и слабые стороны. Лучше всего информацию такого рода получать у специалистов, регулярно наблюдающих за ребенком. Наиболее часто время первичного обращения родителей к специалистам совпадает со вступлением ребенка в старший дошкольный возраст. Старший дошкольный возраст является как бы рубежом между дошкольным периодом и началом обучения в школе. В это время родители начинают более внимательно присматриваться к своим детям, пытаются оценить их способности, трудолюбие, готовность к обучению. Требования к детям в этом возрастном периоде обычно резко повышают. Родители порой неумело пытаются научить детей писать, читать, считать. Столкнувшись с первыми трудностями, они не всегда правильно на них реагируют и оценивают их. Родители тех детей, которые посещали специализированные детские сады, надеются на полную или частичную реабилитацию дефектов развития и нуждаются в квалифицированной оценке степени компенсации дефекта у ребенка и помощи в решении вопроса о типе школы. Нередко в этот период в семьях возникают конфликтные ситуации, вытекающие либо из непонимания одним или обоими родителями возможностей ребенка, либо из-за неприятия решения специалистов. Все это побуждает родителей стремиться получить всестороннюю консультацию и объективную оценку как способностям и возможностям ребенка, так и собственным воспитательским позициям. В настоящее время разработана следующая схема консультирования: 1) анализ жалоб родителей и внутрисемейной ситуации; 2) комплексное медико-психолого-педагогическое исследование ребенка для постановки диагноза и установления психологической структуры дефекта; 3) психолого-педагогическое консультирование всех членов семьи. Анализируя жалобы, консультант помогает родителям точнее их сформулировать, а затем соотносит их с возрастом ребенка и реальным положением в семье: воспитывается ли он дома или посещает детский сад; состав семьи, ее культурный и социальный уровень, наличие дополнительных занятий и т.д. Важно установить, кто уделяет ребенку больше внимания, кого в семье ребенок предпочитает и кому лучше подчиняется, единодушны ли родители в вопросах воспитания. Комплексное медико-психолого-педагогическое исследование позволяет достаточно точно установить диагноз. Психологом при этом учитываются уровень интеллектуального развития ребенка, состояние сенсорных и моторных функций, уровень знаний и навыков, особенности и личности, и деятельности. На основании обследования определяется психологическая структура дефекта, а это необходимо, чтобы дать родителям рекомендации в плане обучения и воспитания ребенка. Особенно трудно бывает родителям, когда, кроме отклонений в психическом или физическом развитии, наблюдаются внешние дефекты. В таких семьях, как правило, возникают нарушения внутрисемейных отношений, в частности отношений родителей и детей. Искажение поведения родителей (как правило, неосознаваемое) приводит к следующему: – нарушается взаимодействие с социумом (родственники и знакомые, врачи, дефектологи, учителя). При этом наблюдается замыкание в своей семье, неадекватные реакции на врачебные и педагогические рекомендации, конфронтация с детскими образовательными учреждениями; – нарушаются внутрисемейные отношения, в особенности супружеские. Как правило, в этом случае наблюдается резкое искажение позиции отца, который тяжелее, чем мать, переживает, что его ребенок болен и что он, как и другие здоровые члены семьи, оказывается в положении «заброшенного». В крайних случаях это приводит к распаду семьи; – нарушается дальнейшее репродуктивное поведение (характерное для данного типа семей). Это означает, что в случае небольшого риска рождения ребенка с той же патологией супруги принимают решение (в дальнейшем строго его придерживаются) не иметь больше детей, а в случае большого риска, наоборот, горячо желают иметь последующих детей; – складываются неверные представления о больном ребенке, возможностях его лечения и воспитания. Очень часто в семье не признается необратимость диагноза и соответственно вытекающих отсюда последствий. Даже в случае декларируемого понимания родители продолжают тратить огромные силы и средства на так называемое «хождение по кругу врачей» в надежде, что диагноз не подтвердится либо в крайнем случае найдутся лекарства, которые помогут лечить ребенка. Подобные нарушения являются средствами психологической защиты от фрустрирующей ситуации, в которой оказывается семья. Практика консультирования показывает, что эти нарушения возникают не только при тяжелых умственных или физических нарушениях, но и в случаях более легких дефектов. Степень дезадаптации семьи зависит не только от степени тяжести заболевания, но и от ценностных ориентаций родителей, от их отношения к болезни и ее предполагаемым последствиям. Особенно явно дезадаптация семьи обнаруживается в период консультирования ребенка в медико-генетической или психолого-педагогической консультации. Часто оба вида консультирования приходится вести одновременно. В ходе консультирования родители узнают точный диагноз, получают информацию о характере наследственного поражения ребенка и риске его повторения в данной семье, им рассказывают об особенностях домашнего обучения и развития ребенка. На эффективность консультирования оказывает влияние множество факторов как объективных (уровень развития психодиагностики и медицинской генетики в целом, подготовленность специалистов-консультантов), так и субъективных. К последним можно отнести личные и интеллектуальные особенности консультируемых; структуру межличностных отношений в семье, включая половые; предубеждения и ожидания, с которыми люди приходят на консультацию, эмоциональное состояние родителей в этот момент. Тяжелое эмоциональное состояние, доходящее иногда до ступора, не позволяет родителям правильно понять и осознать информацию. В связи с этим перед консультантом возникает задача правильно оценить состояние родителей (а иногда и других родственников) и провести соответствующие коррекционные мероприятия. Целью психологического консультирования членов семьи является оптимизация внутрисемейных отношений через принятие родителями адекватных ролевых позиций по отношению к ребенку и друг к другу, обучение родителей навыкам вхождения в контакт с ребенком и воспитание его в соответствии с общественными нормами поведения. В ходе консультирования нередко приходится преодолевать неправильные установки и заблуждения родителей. Особенно часты ошибки родителей при воспитании ребенка с отклонениями в развитии. Одной из наиболее постоянных ошибок воспитания является снижение требований к ребенку, закрепление за ним положения больного. Наблюдения показали, что в то время как снижение требований в отношении уровня умственного развития аномального ребенка и результатов его обучения оправдано, оно должно быть минимальным в воспитательном отношении. Ребенку, отстающему в развитии, в равной степени, как и нормально развивающемуся, должны вовремя прививаться навыки опрятности, самообслуживания, а в дальнейшем и посильный труд в семье, забота о близких. В подавляющем большинстве случаев можно видеть обратное явление. Родители начинают преждевременно обучать ребенка чтению, письму, счету, организуют дополнительные занятия с педагогами, стремятся дать ребенку такое количество информации, которые он не может охватить. Все усилия родителей направлены для обучения и устройства ребенка в школу, а формированию навыков поведения уделяется значительно меньше внимания. Поэтому нередко приходится наблюдать детей, знающих буквы, но не обладающих элементарными навыками самообслуживания. Родители излишне опекают их, стремятся устранить даже мельчайшие трудности в их повседневной жизни, ни на шаг не отпускают от себя. Это создает напряженную атмосферу в семье, конфликтные ситуации между родителями и другими детьми. Часто в семьях, где кроме ребенка с отклонением в развитии есть полноценные дети, складываются неправильные отношения в целом. Полноценному ребенку в таких семьях уделяют мало внимания, от него требуют, чтобы он во всем уступал «больному», всячески опекал его, не реагировал и не жаловался на неправильные поступки последнего. Все это отражается на формировании характера полноценного ребенка, а иногда приводит у него к нервному срыву. Правильная оценка родителями семейной ситуации, адекватное воспитание аномального ребенка, регулярное консультирование со специалистами помогают установлению оптимального климата в семье. Психологическое консультирование семьи, имеющей ребенка с отклонениями в развитии, базируется на следующих принципах: 1. Соблюдение интересов консультируемого ребенка. Этот принцип проводится во всех случаях, кроме резко выраженной патологии, когда под угрозой находится здоровье других членов семьи (прежде всего детей). Под соблюдением интересов ребенка понимается определение и доведение до сведения членов семьи адекватных условий для его обучения, воспитания и лечения как в школе, так и дома. Правильная постановка диагноза – необходимое, но недостаточное условие для этого. В настоящее время в нашей стране создана большая сеть специальных дошкольных учреждений и школ, в которых аномальные дети обучаются в оптимальных условиях и по соответствующим их возможностям программам. Родителям необходимо разъяснить возможность и важность адекватного обучения ребенка, так как подчас лишь неправильное понимание родителями его возможностей мешает помещению его в соответствующее детское учреждение. 2. Щадящая форма сообщения диагноза, поставленного ребенку. В беседе с родителями следует стремиться не только раскрыть психологическую структуру дефекта ребенка, но и указать его положительные качества. Лучше не просто сообщать родителям диагноз и решение специалистов, а доступным языком рассказать об особенностях их ребенка, объяснить, как нужно с ним заниматься и на что следует обратить внимание. При этом всегда учитываются условия жизни каждой семьи, ее состав и культурный уровень, количество детей, для того чтобы советы не оказались для семьи трудновыполнимыми и у родителей не возникало чувство вины перед ребенком и собственной беспомощности. 3. Коллективное консультирование семьи, которому предшествует индивидуальное консультирование ее членов с соблюдением тайны индивидуального консультирования. Нередки случаи, когда родители расходятся в вопросах обучения и воспитания своего ребенка и хотят побеседовать с консультантом наедине, чтобы проверить правильность своих позиций или объяснить какие-либо стороны семейной жизни. Психолог анализирует семейную ситуацию, исходя из интересов ребенка, и дает объективную оценку его возможностей. Он консультирует родителей и других родственников индивидуально, соблюдая тайну консультирования, чтобы не внести в семью новых травмирующих моментов. Индивидуальное консультирование помогает затем правильно построить коллективное консультирование семьи, в котором, кроме родителей, участвуют и другие родственники. Те конфликты между родителями, которые непосредственно не касаются ребенка, не входят в задачи консультирования, о чем сообщается родителям. С помощью коллективного консультирования достигается выработка (под руководством психолога) оптимальных внутрисемейных позиций. Эффективным методом коллективного консультирования является проведение коррекционных психолого-педагогических занятий с ребенком в присутствии родителей. Наблюдение родителей за занятиями своего ребенка со специалистом, за процессом усвоения ребенком определенных правил поведения, знаний и навыков помогает им лучше понять его, оценить адекватность требований и занять более правильную воспитательную позицию. Кроме того, можно использовать метод анализа поведения детей и родителей при совместном выполнении ими домашних заданий. По мере того, как родители усваивают некоторые приемы и методы работы с ребенком, налаживается контакт между родителями и детьми, наступает большее взаимопонимание между всеми членами семьи. Таким образом, правильное воспитание аномального ребенка в семье оказывает благотворное влияние не только на него, но и на психологический климат всей семьи. |
