Снижение уровня холестерина в крови сопровождается значительным снижением общей смертности и риска всех сердечно-сосудистых осложнений. Длительная липидоснижающая терапия обязательна при всех формах ИБС — на фоне строгой гиполипидемической диеты.Больные с доказанной ИБС относятся к группе очень высокого риска; их следует лечить статинами. Целевой уровень ОХС <4,0 ммоль/л, ХсЛНП <1,8 ммоль/л (<70 мг/дл). Для этих целей часто используются высокие дозы статинов – аторвастатин 80 мг или розувастатин 40 мг, симвастатин 40 мг.
Другие липидснижающие препараты (фибраты, никотиновая кислота, эзетимиб) могут
снижать ХсЛНП, однако в настоящее время нет клинических данных, что это
сопровождается улучшением прогноза.
Эзетимиб 10мг/сут. подавляет абсорбцию ХС в тонком кишечнике, применяется при плохой переносимости статинов.
