Основные задачи участкового терапевта:
- оказание квалифицированной терапевтической помощи населению участка на приеме в поликлинике и на дому;
- организация и непосредственное проведение профилактических мероприятий среди населения своего участка;
- снижение заболеваемости и смертности населения на закрепленном участке.
Обязанности участкового врача-терапевта:
- своевременная терапевтическая помощь населению участка в поликлинике и на дому;
- экстренная медицинская помощь больным при возникновении острых состояний, травм, отравлений;
- своевременная госпитализация терапевтических больных с обязательным предварительным обследованием при плановой госпитализации;
- консультации больных в поликлинике;
- использование в своей работе современных методов профилактики, диагностики и лечения больных, в том числе комплексной терапии и восстановительного лечения;
- экспертиза временной нетрудоспособности больных;
- организация и проведение комплексных мероприятий по диспансеризации взрослого населения участка;
- выдача заключения жителям участка, проходящим медицинские осмотры и отъезжающим за рубеж;
- организация и проведение профилактических прививок и дегельминтизации населения участка;
- раннее выявление, диагностика и лечение инфекционных заболеваний, немедленная сигнализация заведующему терапевтическим отделением и врачу кабинета инфекционных заболеваний о всех инфекционных заболеваниях, пищевых и профессиональных отравлениях. Направление в соответствующую СЭС экстренного извещения;
- систематическое повышение своей квалификации и уровня медицинских знаний участковой медицинской сестры;
- активное и систематическое проведение санитарно-просветительной работы среди населения участка, борьба с вредными привычками.
Работа участкового врача-терапевта осуществляется по графику, утвержденному заведующим отделением или руководителем учреждения. В графике предусмотрены фиксированные часы амбулаторного приема больных, помощь на дому, профилактическая и другая работа.
В среднем врач работает на амбулаторном приеме от 2,5 до 3,5 час., а по оказанию помощи на дому – от 3 до 4 час.; 0,5 час. ежедневно выделяется для санитарно-профилактической работы.
Важным разделом работы участкового врача является прием пациентов в поликлинике. Каждое посещение больным врача должно быть исчерпывающим и законченным. Повторные назначения на прием должны исходить из медицинских показаний.
Все время наблюдения больного в поликлинике ведется «медицинская карта амбулаторного больного». Все данные обследования, диагнозы, лечение, консультации, освобождение от работы и другие сведения должны быть внесены в «амбулаторную медицинскую карту» в тот же день.
Большую роль играет медицинское обслуживание больных на дому. В среднем затраты времени участкового врача при оказании помощи на дому должны составлять 30-40 мин. Осмотрев на дому больного по вызову, участковый врач в последующем по мере необходимости посещает больного по своей инициативе. Активные посещение больных на дому планируются самим врачом в зависимости от состояния здоровья больного. При оказании помощи с организацией «стационара на дому» врач должен обеспечить больному проведение всех необходимых мероприятий: лабораторных и других исследований, лечебных процедур и т.д.
В современных условиях получили большое распространение дневные стационары в амбулаторно-поликлинических учреждениях. В дневных стационарах пациенты имеют возможность комплексного обследования и лечения. Кроме того, это более экономичная форма лечения по сравнению со стационаром круглосуточного пребывания.
Участковый врач на своем участке является не только лечащим врачом-терапевтом, но и организатором всей лечебно-профилактической помощи населению.
