Общие правила применения лекарственных средств
• Прежде чем дать пациенту лекарство, необходимо тщательно вымыть руки, внимательно прочитать надпись на этикетке, проверить срок годности, назначенную дозу, затем проконтро-лировать приём пациентом лекарственного препарата (он должен принять лекарство в присутст-вии медсестры). Когда больной примет лекарство, следует отметить в истории болезни (листе на-значений) дату и время, название лекарства, его дозу и способ введения.
• Если лекарственный препарат назначен для приёма несколько раз в день, с целью поддержания постоянной концентрации его в крови следует соблюдать правильные временные интервалы. Например, если пациенту назначен бензилпенициллин 4 раза в сутки, необходимо обеспечить его введение каждые 6 ч.
• Лекарственные препараты, назначенные для приёма натощак, нужно раздать утром за 30-60 мин до завтрака. Если врач рекомендовал принимать лекарство до еды, больной должен получить его за 15 мин до приёма пищи. Лекарство, назначенное во время еды, пациент принимает с пищей. Средство, назначенное после еды, больной должен выпить через 15-20 мин после приёма пищи. Снотворные лекарственные препараты выдают пациентам за 30 мин до сна. Ряд препаратов (например, таблетки нитроглицерина) должны постоянно находиться у больного на руках.
• При выполнении инъекции необходимо тщательно вымыть и обработать дезинфицирующим раствором руки, соблюдать правила асептики (надеть стерильные перчатки и маску), проверить надпись на этикетке, проверить срок годности, проставить дату вскрытия на стерильном флаконе. После введения препарата следует отметить в истории болезни (листе назначений) дату и время, название лекарства, его дозу и способ введения.
• Хранить лекарства следует только в упаковке, отпущенной из аптеки. Нельзя переливать растворы в другую посуду, перекладывать таблетки, порошки в другие пакеты, делать свои надпи-си на упаковке лекарств; необходимо хранить лекарства на отдельных полках (стерильные, внут-ренние, наружные, группа А).
• При появлении у пациента симптомов анафилактического шока СРОЧНО:
1) вызвать врача через дежурный персонал;
2) уложить пациента и приподнять нижние конечности;
3) в случае проведения подкожной инъекции наложить жгут на конечность выше места инъекции и немедленно ввести в место инъекции 0,15-0,5 мл 0,1% раствора эпинефрина или 2 мл никетамида;
4) внутримышечно ввести 2 мл 2,5% раствора прометазина (или 2 мл 2% раствора хлоро-пирамина, или 2 мл 1% раствора дифенгидрамина);
5) при внутривенной инъекции срочно прекратить введение лекарственного средства и, не вынимая иглы, ввести в неё другим шприцем 2-3 мл прометазина (хлоропирамина, дифенгидрамина), разведённого в 0,9% растворе натрия хлорида;
6) обложить пациента грелками;
7) измерить АД;
8) обеспечить больному подачу кислородно-воздушной смеси (при отсутствии централи-зованной подачи кислорода - с помощью кислородной подушки);
9) постоянно наблюдать за больным до прихода врача.
Если у больного развились остановка сердца, дыхания, нужно срочно вызвать через персонал реанимацион-ную бригаду и немедленно начать непрямой (закрытый) массаж сердца и искусственное дыхание. Следует помнить, что от момента остановки сердца до развития необратимых изменений в головном мозге проходит всего 4-6 мин.
Состав препаратов для домашней аптечки. В приоритете необходимо подбирать медикаменты и материалы для общих случаев возникновения недугов, а уж затем исходя из индивидуальных особенностей каждого члена семьи. «Что должно быть в домашней аптечке»?
«Список лекарств для домашней аптечки»как правило состоит из следующих компонентов:
Ранозаживляющие компоненты:
· вата;
· различные лейкопластыри;
· бинты;
· кровоостанавливающие средства (резиновый жгут);
· йод;
· зеленка;
· марганцовокислый калий;
· перекись водорода;
· противовоспалительные мази;
· мази при ожогах;
· болеутоляющие препараты:
· Нош-па, анальгетики и другие.
Средства для поддержания сердечной деятельности:
· Корвалол;
· Пустырника настойка;
· Валерианы настойка;
· Валидол;
· Нитроглицерин;
· Нитросорбид.
Противоаллергические препараты:
· Тавегил;
· Супрастин;
· Диазолин.
Средства при расстройствах желудочно-кишечного тракта:
· средства для выведения из организма токсинов при отравлениях (активированный уголь, Смекта);
· от изжоги (Рени, Гастал, Фосфалюгель);
· от диареи (Имодиум, Лопедиум);
· от рвоты (Мотилиум);
· от запоров включают в себя различные слабительные (Бисакодил, Регулакс), свечи (Микролакс, Глицелакс) и клизмы;
· от метеоризма (Эспумизан, Ацелакт);
· от различных видов гельминов (Пирантел, Немозол);
Средства от простудных заболеваний:
· жаропонижающие средства (Парацетомол, Аспирин);
· противовирусные средства (различные виды антигриппинов);
· антибиотики (Ципрофлоксацин);
· витамины (Аскорбиновая кислота, Аевит);
Дополнительные средства:
o горчичники;
o медицинские банки;
o резиновые перчатки;
o медицинский спирт;
o нашатырный спирт;
o термометр;
o вазелиновая мазь;
o одноразовые шприцы;
o различные спринцовки и пипетки;
o тонометр.
Малая туристическая аптечка
Бинт: стерильный и нестерильный (достаточно по 1 шт. на группу из 10 человек).
Эластичный бинт (2 шт.).
Жгут.
Перекись водорода и йод.
Перманганат калия (несколько крупинок марганцовки можно бросить в кипяченую воду из открытого источника, и вода станет пригодной к употреблению).
"Альбуцид" – капли для лечения конъюнктивита, которые обладают выраженным бактерицидным действием и могут применяться также для лечения насморка. Лекарство не несет вреда при использовании беременными и кормящими женщинами, а также для новорожденных. Аналог – сульфацил натрия.
"Пантенол" (средство от ожогов).
"Валидол" (от сердечных болей и при стрессах).
Аммиак (нашатырный спирт) – средство неотложной помощи при обмороках.
Обезболивающее широкого спектра действия.
"Цитрамон" (средство от головной боли).
"Фенкарол" (лекарство от аллергии и аллергических дерматозов).
"Но-шпа" (спазмолитик широкого спектра действия).
"Беллалгин" (используется в составе симптоматической терапии при изжоге, кишечной колике, болях в животе).
Ножницы.
Вата в спирте. В небольшую баночку, которая плотно закрывается, нужно положить 20-30 кусочков ваты и залить спиртом до очень влажного состояния. Кусочки будут легко отделяться друг от друга, когда понадобятся.
Приведём полный перечень того, что должно быть в новой автомобильной аптечке: Один кровоостанавливающий жгут; Два пятисантиметровой ширины нестерильных марлевых бинта длиной 5 м; Два десятисантиметровой ширины нестерильных марлевых бинта длиной 5 м; Один четырнадцатисантиметровый нестерильный марлевый бинт длиной 7 м; Два семисантиметровой ширины стерильных марлевых бинта длиной 5 м; Два десятисантиметровой ширины стерильных марлевых бинта длиной 5 м; Один стерильный четырнадцатисантиметровый марлевый бинт длиной 7 м; Один перевязочный стерильный пакет; Одна упаковка марлевых стерильных медицинских салфеток; Бактерицидный лейкопластырь 4×10 см – 2 шт., а также 1,9×7,2 см – 10 штук; Один рулонный лейкопластырь 1×250 см; «Рот-Устройство-Рот» — средство для сердечно-лёгочной реанимации; Ножницы, одна пара медицинских перчаток, футляр и рекомендации по применению аптечки.
