Депрессивная симптоматика характеризуется угнетённым, тоскливым настроение, особенно по утрам, двигательной заторможенностью.
Депрессия может быть преморбидным фоном и спровоцировать соматические заболевания.
В тоже время время дерпрессивные расстройства могут быть следствием соматической патологии или реакцией на болезнь. Депрессивные расстройства, сопровождающие соматическое заболевание, ухудшают прогноз болезней.
Клинически очерченная депрессия у соматических больных чаще приводит к инвалидизации. Депрессия повышает риск летального исхода соматического заболевания.
При распознавании депрессии, развивающейся независимо от соматического заболевания, наибольшие трудности связаны с тем, что клиническая картина включает ряд соматовегетативных симптомокомплексов, характерных как для депрессивного расстройства, так и для соматического страдания. Наиболее частые соматические проявления таких депрессий могут быть расположены в порядке убывания частоты следующим образом:
- головная боль, ощущение давления в голове;
- ощущение давления и боль в эпигастрии;
- боль и напряжение в конечностях;
- ощущение давления в сердце, сердечный страх;
- затрудение при дыхании;
- ощущение давления в горле и позывы к рвоте.
При тяжёлых соматических заболеваниях депрессивные проявления могут провоцировать суицидальные попытки.
В свою очередь, соматическое заболевание может усложнять диагностику депрессии, усилить её тяжесть, способствовать хронификации, видоизменять ответ организма на проводимую терапию.
