пользователей: 30398
предметов: 12406
вопросов: 234839
Конспект-online
РЕГИСТРАЦИЯ ЭКСКУРСИЯ

Медицинский колледж:
» Хирургия
» Экзамен
» Гинекология
» Анатомия и физиология
» Фармакология
» Основы патологии
» Микробиология и иммунология
» Безопасная среда для участников ЛДП
» Решение проблем пациента
» Реабилитация
» терапия
» СУ в профилактике
» Терапия педиатрия инфекционка 3 курс
II семестр:
» Психологическая служба в образовании
» Психолого-педагогическая коррекция
I семестр:
» Психология болезни и инвалидности
» История психологии
» Психологическая служба в образовании
» Психотерапия
» МАСПО
» Психологическое консультирование
» ГОСы

Подготовка стерильного стола и ассистирование при операции биопсии шейки матки. Сбор и хранения материала для гистологического исследования. Оформление направления на гистологическое исследование.

Показания:

- патологические процессы, подозрительные в отношении злокачественности в области влагалищной части шейки матки

Противопоказания:

- отказ пациентки от проведения манипуляции

- воспалительный процесс влагалища и органов малого таза

- предменструальный и менструальный период

- общие инфекционные заболевания Оснащение: 

• кожный антисептик

• корнцанг или длинный пинцет 3 шт.

• ложкообразное зеркало Симпса

• подъемник Отта

• пулевые щипцы

• скальпель

• иглодержатель

• шовный материал с иглой

• ножницы

• почкообразный лоток

• стерильные перчатки

• перевязочный материал (марлевые салфетки или ватные тампоны) флакон с 10 % раствором формалина.

• одноразовая пеленка

• документация (лист назначений, журнал манипуляций, направление на гистологическое исследование).

Алгоритм выполнения процедуры

1. Подготовка к процедуре

1.1.Подготовка акушерки: 
1.1.1. Поздоровайтесь с пациентом доброжелательно и с улыбкой, назовите свою должность и имя-отчество. Постарайтесь наладить психологический контакт.  
1.1.2. Возьмите информированное согласие на проведение медицинских процедур (берётся сразу при оформлении медицинской карты амбулаторного или стационарного больного). 1.1.3.Проинформируйте пациентку о ходе процедуры. 
1.1.4. Спросите у пациентки: живет ли она половой жизнью (жила раньше?). 
1.1.5. Выпишите направление на анализ мазка, в направлении укажите: ФИО, дату взятия материала, предположительный диагноз, дату последней менструации или время менопаузы, ФИО врача. Укажите в направлении, откуда взяли материал (шейка матки). Подготовьте флакон с формалином (подпишите или поставьте идентификационный номер на флаконе). Примечание: идентификационный номер на флаконе и на направлении должны совпадать! 
1.1.6. Постелите на гинекологическое кресло одноразовую пелёнку (салфетку). 1.1.7. Попросите пациентку раздеться ниже пояса и лечь на кресло, согнув ноги в коленных и тазобедренных суставах, развести и положить ноги на ногодержатели. 
1.1.8. Вымойте руки гигиеническим способом, высушите одноразовой салфеткой. 
1.1.9.Наденьте одноразовые стерильные перчатки. 
1.2.Подготовка пациентки: 
1.2.1. Перед проведением гинекологических процедур пациентке необходимо опорожнить мочевой пузырь и кишечник, подмыться. 
1.2.2. Пациентка подписывает информированное согласие однократно при поступлении в отделение или обращении в женскую консультацию. 
1.2.3. Пациентка ложится на гинекологическое кресло в спинно-ягодичное положение, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах, разведены и находятся на ногодержателях.
2. Последовательность выполнения процедуры
2.1. Подготовка оснащения для проведения процедуры. 
2.1.1.Постелите на инструментальный столик стерильную пелёнку и выложите необходимые инструменты и оснащение в определенной последовательности: 
• кожный антисептик 
• корнцанг или длинный пинцет 3 шт. 
• ложкообразное зеркало Симпса 
• подъемник Отта 
• пулевые щипцы 
• скальпель 
• иглодержатель 
• шовный материал с иглой 
• ножницы 
• стерильные перчатки 
• перевязочный материал (марлевые салфетки или ватные тампоны)      почкообразный лоток 
2.1.2.На вторую (нижнюю) полку поставьте: • флакон с 10% раствором формалина (для погружения биоптата)
2.2. Ассистируйте врачу при проведении процедуры: 
2.2.1.встаньте справа от пациента;  2.2.2.после того, как врач введет гинекологическое зеркало Симпса во влагалище, возьмите правой рукой рукоятку зеркала через стерильную пеленку и оттяните его книзу;  
2.2.3.после введения врачом во влагалище подъемника Отта, возьмите его рукоятку в левую руку и оттяните вверх;
2.2.4 в таком положении держите зеркало и подъемник до конца проведения процедуры (взятия врачом биопсии).   image220.jpg image230.jpg   
2.3.Положите полученную при проведении процедуры ткань во флакон с 10 % раствором формалина.
3. Окончание процедуры
3.1.Сообщите пациентке о завершении процедуры. 
3.2.Помогите пациентке подняться с кресла. 
3.3.Обработатайте гинекологическое кресло ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе дважды с интервалом 15 мин. 
3.4.Одноразовые инструменты положите в ёмкость с пакетом для отходов класса «Б» с жёлтой маркировкой. 
3.5.Изделия медицинского назначения многократного применения (многоразовые инструменты) положите в ёмкость с дезинфицирующим раствором. 3.6.Изделия медицинского назначения однократного применения (перчатки, одноразовую пелёнку) положите в ёмкость с пакетом для отходов класса «Б» с жёлтой маркировкой.  
3. 7.Снимите перчатки и положите их в ёмкость с пакетом для отходов класса «Б» с жёлтой маркировкой. 
3.8. Руки обработайте жидким антибактериальным мылом и вымойте гигиеническим способом, осушите.  
3. 9.Флакон положите в     контейнер для        транспортировки в лабораторию. 
3.10. Заполните направление на гистологическое исследование. 
3.11. Проведите отметку в журнале регистраций процедур.

18.12.2019; 15:40
хиты: 129
рейтинг:0
Профессии и Прикладные науки
науки о здоровье
акушерство
для добавления комментариев необходимо авторизироваться.
  Copyright © 2013-2024. All Rights Reserved. помощь