Определите нарушенные потребности, сформулируйте проблемы пациента, цели ухода и составьте план сестринского ухода с мотивацией сестринских вмешательств.

План

Мотивация

1. Обеспечить пациенту покой, повышенное внимание, сочувствие

Для создания психологического кмфорта

1. Следить за соблюдением постельного режима

Для создания физического покоя

1. Обеспечить пациенту высоколорийное, легкоусвояемое разнообразное, богатое белками и витамина питание

Для  повышения аппетита, улучшения пищеварения

1. Организовать кормление пациента в постели

Для снижения потери веса и для компенсации потери белка и витаминов, для поддержания защитных сил организма

1. Помочь пациенту при физиологических и гигиенических процедурах осуществлять профилактику пролежней; своевременно менять постельное и нательное белье

Для  поддержания гигиенических условий и профилактики осложнений

1. Обеспечить регулярное проветривание палаты и регулярную уборку

Для предотвращения возможных осложнений

1. Контролировать температуру, массу тела, пульс, АД, стул, внешний вид мочи.

Для ранней диагностики и своевременной неотложной помощи в случае возникновения осложнений (сердечно-сосудистая недостаточность, кровотечение)

1. Оказывать неотложную помощь при рвоте и желудочном кровотечении

Для предотвращения аспирации рвотных масс

1. Обучить родственников уходу за онкологическим больным

Для профилактики пролежней, инфекционных  осложнений, аспирации рвотных масс.