Нарушенные потребности: в поддержании нормальной температуры тела, поддержании безопасной окружающей среды, в движении.
Проблемы пациента:
Настоящие проблемы:
- беспокойство пациента из-за судорог, головной боли,
- дискомфорт из-за рвоты,
- беспокойство пациента из-за высокой лихорадки,
- снижение диуреза.
Потенциальные проблемы:
- риск развития осложнений
- риск инфицирования окружающих.
|
План |
Мотивация |
|
1. Создать лечебно-охранительный режим (физический и эмоциональный покой, длительный сон) Успокоить пациента, вселить надежду на благоприятный исход болезни. |
Для уменьшения внешних раздражителей вызывающих судороги, головные боли
Для создания у пациента психологического настроя на выздоровление |
|
2. Изолировать пациента в отдельный бокс. |
Для обеспечения инфекционной безопасности окружающих и интенсивного лечения и наблюдения за пациентом. |
|
3. Осуществлять постоянный мониторинг состояния пациента. Контролировать важнейшие физиологические параметры организма: уровень температуры, АД, частоту пульса, диурез, сознание. |
Для своевременного оповещения лечащего врача и врачебного вмешательства в случае ухудшения состояния.
|
|
4.Уход при рвоте (емкость, клеенка) |
Для поддержания личной гигиены пациента |
|
5.Уход в зависимости от периода лихорадки |
|
