Нарушено удовлетворение потребностей: в питании и питье, в нормальном сне, в поддержании безопасной окружающей среды.
Настоящие проблемы пациента:
- дискомфорт связанный с сильной головной болью в затылочной области при повышении АД.
- дискомфорт связанный со слабостью
- нарушение сна
- несоблюдение рекомендаций врача
- избыточный вес
Потенциальные:
- риск ухудшения состояния, риск падения.
|
План ухода |
Мотивация |
|
1.Обеспечение физического и психического покоя |
С целью уменьшения действия раздражителей на ЦНС. |
|
2.Контроль АД, пульса 3 раза в день |
Контроль состояния. |
|
3. Возвышенное положение в постели
|
С целью уменьшения притока кров к головному мозгу и сердцу. |
|
4. Беседа с пациенткой и родственниками об обязательном соблюдении диеты №10
|
Для снижения АД. |
|
5. Проветривание палаты |
С целью улучшения сна. |
|
6.Контроль приема лекарственных препаратов, назначенных врачом |
Для снижения АД. |
|
7. Беседа с пациенткой об устранении факторов риска (излишний вес) |
С целью снижения АД. |
|
8.Взвешивание пациентки 1 раз в 7-10 дней |
С целью контроля веса. |
|
9. Беседа с пациенткой о необходимости постоянного приема лекарственных препаратов |
С целью поддержания АД на нормальных цифрах и профилактики осложнений. |
|
10.Сопровождение пациентки или использование кресла-каталки |
Для снижения риска падения. |
