Оснащение:
1) Мерная банка.
2) Емкость для сбора мочи (3-х литровая банка).
3) Направление.
4) Лист суточного диуреза.
Алгоритм действий:
1. Накануне объяснить пациенту порядок проведения процедуры. Убедиться, что пациент в течение трех дней не принимал диуретических средств.
2. Попросить пациента утром в 6:00 опорожнить мочевой пузырь в унитаз.
3. Взвесить пациента, результат занести в лист учета водного баланса.
4. Объяснить пациенту:
§ собирать мочу при каждом мочеиспускании до 6 часов следующего дня включительно в градуированную емкость, и регистрировать количество в графу «Выведенная жидкость»;
§ считать в течение суток количество выпитой жидкости, включая первые и третьи блюда, сырые овощи и фрукты (из расчета 100 г сырых фруктов соответствует 100 мл жидкости), внутривенные капельные, струйные вливания, и регистрировать количество в графе «Введенная жидкость».
5. Взвесить пациента утром следующего дня (в то же время), результат занести в лист учета водного баланса.
6. Определить количество мочи, выделенной за сутки, и выпитой за сутки жидкости.
7. Занести все данные в лист учета водного баланса.
8. Подсчитать водный баланс по формуле: количество введённой жидкости умножить на 0,8 (80%), что равняется количеству мочи, которое должно выделяться в норме.
9. Считать водный баланс отрицательным, если выделяется меньше жидкости, чем рассчитано (в норме).
10. Считать водный баланс положительным, если выделено больше жидкости, чем рассчитано.
Оценка: положительный водный баланс свидетельствует об эффективности лечения и схождении отеков. Отрицательный водный баланс о нарастании отеков или неэффективности дозы диуретических средств.