пользователей: 30398
предметов: 12406
вопросов: 234839
Конспект-online
РЕГИСТРАЦИЯ ЭКСКУРСИЯ

Медицинский колледж:
» Хирургия
» Экзамен
» Гинекология
» Анатомия и физиология
» Фармакология
» Основы патологии
» Микробиология и иммунология
» Безопасная среда для участников ЛДП
» Решение проблем пациента
» Реабилитация
» терапия
» СУ в профилактике
» Терапия педиатрия инфекционка 3 курс
II семестр:
» Психологическая служба в образовании
» Психолого-педагогическая коррекция
I семестр:
» Психология болезни и инвалидности
» История психологии
» Психологическая служба в образовании
» Психотерапия
» МАСПО
» Психологическое консультирование
» ГОСы

Хроническая сердечная недостаточность

– это состояние, при котором снижается объем выбрасываемой сердцем крови за каждое сердечное сокращение, то есть падает насосная функция сердца, в результате чего органы и ткани испытывают нехватку кислорода.
Этиология Клинические проявления Осложнения Диагностика Лечение Профилактика

1. Поражение миокарда

2. Гемодинамическая перегрузка миокарда

  1. Частые одышки;
  2. Повышенная утомляемость;
  3. Возрастание количества ударов сердца за минуту;
  4. Периферические отеки;
  5. Кашель – из самого начала одежды он сухой при этом заболевании, а потом начинает выделяться мокрота.
  • частые и затяжные пневмонии;
  • патологическая гипертрофия миокарда;
  • многочисленные тромбоэмболии вследствие тромбозов;
  • общее истощение организма;
  • нарушение сердечного ритма и проводимости сердца;
  • нарушение функций печени и почек;
  • внезапная смерть от остановки сердца;
  • тромбоэмболические осложнения (инфарктинсульт, тромбоэмболия легочных артерий).
  1. ЭКГ 
  2. Проба с физической нагрузкой ).
  3. Суточное холтеровское мониторирование 
  4. УЗИ
  5. Коронарография и вентрикулография 
  1. Медикаментозная терапия, направленная на борьбу с симптомами основного заболевания и устранение причин, способствующих его развитию.
  2. Рациональный режим, включающий ограничение трудовой деятельности согласно формами стадиям заболевания. Это не означает, что больной должен постоянно находиться в постели. Он может передвигаться по комнате, рекомендуется занятия лечебной физкультурой.
  3. Диетотерапия. Необходимо следить за калорийностью пищи. Она должна соответствовать назначенному режиму больного. Полным людям калорийность пищи уменьшается на 30%. А больным с истощением, наоборот, назначается усиленное питание. При необходимости проводятся разгрузочные дни.
  4. Кардиотоническая терапия.
  5. Лечение диуретиками, направленное на восстановление водно-солевого и кислотно-щелочного баланса.
Для предотвращения сердечной недостаточности необходимо правильное питание, достаточная физическая активность, отказ от вредных привычек. Все заболевания сердечно-сосудистой системы должны быть своевременно выявлены и пролечены.

Сестринский уход: 

1) Постельный комфорт, удобное полу сидячее положение: использование функциональной кровати, подголовника, упора для ног.

2) Обеспечить приток свежего воздуха, периодически проводить оксигенотерапию с увлажненным кислородом.

3) Следить за кожей, полостью рта, проводить профилактику пролежней.

 

4) Периодически ставить банки, горчичники, менять положение больного с целью профилактики застойной пневмонии.

5) Измерять суточный водный баланс (соотношение выпитой и выделенной за сутки жидкости). Периодически взвешивать, измерять окружности голени, живота.

6) Диета с ограничением жира, соли и воды. Лечебный стол №10. Больной должен получать продукты, содержащие соли калия, изюм.

7) Инъекции в отечные ткани делать нельзя, так как препарат не всосется, а место прокола это входные ворота для инфекции. Нельзя к отечным тканям прикладывать грелку (ожоги!) можно только теплую

8) Тщательно и своевременно выполнять назначения врача.

9) При гидротораксе или асците у больного уметь приготовить инструменты для пункции, оказать помощь врачу при пункции.

10) При застойных явлениях в печени уметь поставить пиявки.

11) При запоре поставить клизму /целесообразно гипертоническую/.

12) Следить за артериальным давлением, пульсом, дыханием, цветом кожных покровов


25.12.2018; 09:59
хиты: 128
рейтинг:0
Профессии и Прикладные науки
науки о здоровье
терапия (общая медицина)
для добавления комментариев необходимо авторизироваться.
  Copyright © 2013-2024. All Rights Reserved. помощь