Доношенный новорождённый – родившийся на сроке беременности 38-41 недель. Недоношенный новорождённый – родившийся ранее 38 недель.Переношенный новорождённый – родившийся на 42 неделе и более. Незрелость – несоответствие морфо-функциональных признаков сроку гестации: недостаточная длина тела, пропорции тела, тонкая ко-жа (просвечивающие сосуды), несформированные ушные раковины, упрощенность.
Весоростовой коэффициент – отношение массы тела при рождении в граммах к её длине в сантиметрах, у доношенных в норме составляет 60-80, для оценки данного соотношения у недоношенных используются спе-циальные таблицы.
При меньшем коэффициенте диагностируется внутриутробная гипо-трофия. При К = 56-59 - I степени, К = 51 - 55 - II степени, К = < 50 – III степени.
Задержку внутриутробного роста и развития (ЗВУР) диагности-руют у детей, имеющих недостаточную массу тела при рождении по отношению к их гестационному возрасту, т.е. когда масса тела ниже 10% центиля при данном сроке беременности матери, и/или морфо-логический индекс зрелости, отстающий на 2 и более недель от ис-тинного гестационного возраста.
Выделяют четыре группы факторов риска задержки внутриутробного развития:
Материнские - дефекты питания, заболевания, гестозы, вредные при-вычки;
Плацентарные;
Социально - биологические - профессиональные, условия жизни, радиа-ция, алкоголизм, табакокурение, низкий социально-экономический уро-вень.
Плодовые - многоплодная беременность, хромосомные болезни, врожденные пороки, аномалии обмена.
Задержка внутриутробного развития (ЗВУР) по гипотрофическому ти-пу – дефицит веса при рождении относительно длины тела при нор-мальной для срока гестации длине тела. Причины: голодание беремен-ной, тяжёлые соматические заболевания беременной, сопровождающи-еся общим истощением, гипоксией, фетоплацентарной недостаточно-стью (общие инфекции, гипертония, нефропатия, пиелонефрит и др.), внутриутробные инфекции.
Задержка внутриутробного развития (ЗВУР) по гипопластическому типу – дефицит длины тела новорожденного при относительно нор-мальном весоростовом соотношении.
Причины: интоксикации у беременной, генетические заболевания, аномалии развития.
Задержка внутриутробного развития (ЗВУР) по диспластическому типу – дефицит массы тела при дефиците длины тела, часто сочетается с врождёнными аномалиями. Обычно проявление наследственной пато-логии (хромосомные либо геномные аномалии) или генерализован-ных внутриутробных инфекций, тератогенных влияний. Типичными проявлениями ЗВУР этого варианта являются пороки развития, нарушения телосложения, дисэмбриогенетические стигмы. Клиническая картина существенно зависит от этиологии, но, как правило, типичны тяжелые неврологические нарушения. Причи-ны: интоксикации беременной, генетические заболевания, внутри-утробные инфекции.
