16

..................................................................................................................................

Гигиеническое значение воды.

Кроме удовлетворения физиологической потребности вода нужна че­ловеку для санитарно-гигиенических, бытовых нужд. С этой точки зре­ния вода необходима для:

1) Личной гигиены человека (поддержания чистоты тела, одежды и тд)2)     Приготовления пищи3)     Поддержания чистоты в жилищах, общественных зданиях, осо­бенно в лечебных учреждениях.4)     Централизованного отопления.5)     Поливки улиц и зеленых насаждений.6)     Организации        массовых      оздоровительных        мероприятий (плавательных бассейнов)

Кроме того необходимо отметить, что вода в большом количестве потребляется в промышленности.

Эпидемиологическое значение воды.

Вода играет большую роль в распространении инфекционных забо­леваний, то есть может быть опасной в эпидемическом отношении.

Водный путь передачи наиболее характерен для следующих заболе­ваний:

I.    Бактериальные инфекции.1)          Антропонозные заболевания:    холера, брюшной тиф, паратифы, дизентерия, колиэнтериты2)    Зоонозные заболевания: бруцеллез, туляремия, лептоспироз, неко­торые формы туберкулеза. 

1. Вирусные инфекции  инфекционный гепатит, полиомиелит, аденови­русная инфекция.
2. III.     Паразитарные зболевания. 

1) Плоские черви. Класс сосальщики.Фасциолез

1)          Инфекционные . заболевания - см. выше в пункте "Эпидемиологическое значение воды"2)          Эндемические заболевания.

Эндемические заболевания - это массовые заболевания населения опре­деленной местности, связанные с химическим составом почвы и воды. Наи­более распространены следующие эндемические заболевания:

1. Эндемический зоб. Заболевание связано с низким содержанием йода в почве, воде, растениях данной местности.
2. Флюороз - заболевание, возникающее при поступлении в организм избыточного количества фтора и выражающееся в поражении зубов, эмаль которых приобретает пятнистый вид. Флюороз может разви­ваться при содержании фтора в воде больше чем 1,5 мг/л
3. Кариес. Частота возникновения кариеса зубов значительно повышена в районах с недостаточных содержанием фтора в питьевой воде (менее 0,5 мг/л)
4. При повышении концентрации солей азотной кислоты (нитратов) в воде наблюдается значительное повышение количества метгемоглоби-на в крови с развитием цианоза.
5. В воде, используемой для питьевых целей в принципе могут содер­жаться и другие токсические примеси - свинец, молибден, мышьяк, стронций и др.) - вымывающиеся из пород, в которых залегают под­земные воды.

2.характер воздействия вредных веществ на организм и общие требования безопасности регламентируются ГОСТом 12.0.003–74, который подразделяет вещества на:

1) токсические, вызывающие отравление всего организма или поражающие отдельные системы (ЦНС, кроветворения), вызывающие патологические изменения печени, почек;2) раздражающие, вызывающие раздражение слизистых оболочек дыхательных путей, глаз, легких, кожных покровов;3) сенсибилизирующие, действующие как аллергены (формальдегиды, растворители, лаки на основе нитросоединений);4) мутагенные, приводящие к нарушению генетического кода, изменению наследственной информации (свинец, марганец, радиоактивные изотопы);5) канцерогенные, вызывающие злокачественные новообразования (циклические амины, ароматические углеводороды, хром, никель, асбест);6) влияющие на репродуктивную (детородную) функцию (ртуть, свинец, стирол, радиоактивные изотопы).

Промышленные яды– химические вещества, используемые на производстве и оказывающие при нарушении правил техники безопасности и гигиены труда вредное действие на организм человека.

В токсикометрических исследованиях устанавливаются как минимум три количественные характеристики вещества:

пороговая доза (или концентрация), иначе называемая порогом однократного воздействия; это наименьшее количество вещества, вызывающее при однократном воздействии такие изменения в организме, которые обнаруживаются при помощи специальных биохимических или физиологических тестов при отсутствии внешних признаков отравления у подопытного животного; обозначаются символами Кмин (Сmin) или Дмин (Дmin) (минимальная концентрация или доза);

токсическая несмертельная доза (концентрация), которая вызывает видимые проявления отравления без смертельного исхода и обозначается символами ЕД или ЕК;

токсическая смертельная доза (концентрация), которая вызывает отравление, заканчивающееся смертью подопытного животного, ЛК и ЛД, где Л - первая буква латинского слова леталис, что означает смертельный. Кроме того, различают понятие среднесмертельной и абсолютно смертельной доз (концентраций). Среднесмертельная (абсолютно смертельная) доза - наименьшее количество яда, вызывающее гибель 50% (100 %) подопытных животных при определенном способе введения (внутрь, на кожу и т. д.) в течение двухнедельного срока наблюдения. Обозначается символом ЛД50 (ЛД100) выражается в мг/кг. Среднесмертельная (абсолютно смертельная) концентрация – концентрация вызывающая гибель 50% (100 %) подопытных животных при ингаляционном воздействии, Обозначается символом ЛК50 (ЛК100) выражается в мг/м3 воздуха. Обратные им величины ЛК50-1 или ЛД50-1 рассматриваются в качестве степени токсичности вещества.

Основными параметрами токсикометрии являются также понятия порог (или лимит) вредного однократного (Limac) ивредного хронического (Limхр) воздействия, т. е. минимальная концентрация (доза) вещества в окружающей среде, при которой в организме возникают изменения, выходящие за пределы физиологических приспособительных реакций, или скрытая (временно компенсируемая) патология.

Предельно допустимые концентрации ПДК - это норматив - количество вредного вещества в окружающей среде, отнесенное к массе или объему ее конкретного компонента, которое при постоянном контакте или при воздействии в определенный промежуток времени практически не оказывает влияния на здоровье человека и не вызывает неблагоприятных последствий у его потомства.

ОБУВ - ориентировочный безопасный уровень воздействия, или временно допустимые концентрации (ВДК), мг/м3.

При авариях, нарушениях техники безопасности или регламентов работы оборудования возможно резкое скачкообразное возрастание содержания вредных веществ. При этом могут наступить острые отравления, которые могут приводить к смертельному исходу, хотя и не сразу после отравления (например, оксиды азота могут привести к такому исходу через неделю или более после острого отравления).

3.ние с пищей необходимого количества пищи для покрытия своих энер-

гетических расходов.

Качественная адекватность заключается в том, что человек

должен получать все необходимые питательные вещества – белки,

жиры, углеводы, минеральные соли, витамины.

Сбалансированность – это соотношение между белками, жирами

и углеводами в дневном пищевом рационе, которое должно составлять

примерно 1:1:4 и зависит от вида выполняемой работы.

Дифференцированность. В зависимости от боевой подготовки,

специальности, возраста, условий в настоящее время имеется 5 основ-

ных пайков:

 общевойсковой (солдатский); летный; морской; подводный; лечебный.

Кроме основных пайков, имеются также 30 дополнительных.

Виды пайков

1. Пайки котлового довольствия – предназначены для приготовле-

ния горячей пищи как при казарменном, так и при полевом размещении

войск.

2. Сухие армейские пайки – комплектуются с использованием

концентратов и консервов для питания в условиях невозможности при-

готовления горячей пищи на кухне.

3. Дополнительные пайки – предназначены для военнослужащих

воздушно-десантных войск, экипажей реактивных и турбовинтовых

самолетов, водолазов и других специалистов, которые компенсируют

неблагоприятное действие вредных факторов или повышенные энерго-

траты организма.

4. Высокогорный паек – выдается военнослужащим на высотах

выше 3000 м над ур. м.

Разработаны следующие нормы довольствия:

· для солдатского и сержантского состава;· для офицерского состава;· госпитальная;· диетическая;

Средне недельная суточная энергетическая ценность этого пайка военнослужащих составляет 3675 ккал, а энергетический дефицит не должен превышать 1500−2000 ккал. Содержание качественных белков в нём превышает 100 г, но баланс животных и растительных белков не является оптимальным, т. к. вместо необходимых 55% животных белков в пайке их содержание составляет около 46%. Не соответствует гигиеническим требованиям и баланс кальция и фосфора (вместо необходимого соотношения Са:Р=1:1,5 или 1:2 имеет место недостаток кальция и избыток фосфора). По остальным нутриентам паёк относительно сбалансирован.

Краткая характеристика пайков для других родов войск  

 Питание военнослужащих лётного состава (паёк № 2)и экипажей подводных лодок в период плавания (паёк № 4)характеризуется большим набором продуктов, включающим мясо

птицы, колбасные изделия, сельдь, балычные изделия, сметану, творог, сыр, свежие фрукты. При снижении количества хлеба и круп в пайках увеличено содержание мяса, коровьего масла и яиц.

 Такой ассортимент высокоценных продуктов позволяет обеспечивать ежедневное четырёхразовое питание горячей пищей с промежутками между её приёмами не более 4-5 часов.

 В выходные, праздничные и нелетные дни количество приемов пищи может быть уменьшено до 3 раз в сутки с распределением пайка по энергетической ценности на завтрак – 30%, на обед – 50%, на ужин – 20%.  В дни полётов лётный состав принимает пищу за 1,5−2 часа до начала полётов. Второй завтрак выдается в перерыве между полётами или после их окончания. При выполнении продолжительных полётов личный состав обеспечивается бортовыми пайками, которые комплектуются столовыми на каждого члена экипажа в отдельности. Военнослужащие, проходящие службу на надводных кораблях Военно-морского флота, обеспечиваются питанием в соответствии с нормой № 3