Белки острой фазы, концентрация которых в плазме увеличивается, называются позитивными белками острой фазы(фибриноген, сывороточный амилоид А и Р, С-реактивный белок), а концентрация которых уменьшается называютсянегативными белками острой фазы(преальбумин, альбумин, трансферин).
Содержание различных белков острой фазы в течение воспаления как минимум изменяется на 25% в ту или иную сторону.
Концентрация большинства позитивных белков острой фазы увеличивается на 50% и несколько выше, но уровни некоторых из них (например, сывороточного амилоида А (САА), С-реактивного белка (СРБ), сывороточного амилоида Р (САР) вырастают в 1000 раз.
Содержание так называемых негативных белков острой фазы уменьшается в плазме на протяжении процесса воспаления, чтобы позволить печени увеличить синтез индуцированных белков острой фазы.
Основными стимуляторами продукции белков острой фазы являются воспалительные цитокины, продуцируемые при воспалении: ИЛ-6, ИЛ-1β, ФНО-, интерферон-γ, транформирующий фактор роста β и, возможно, ИЛ-8. Эти цитокины, распространяясь с кровью, стимулируют гепатоциты печени, к синтезу и секреции белков острой фазы. Этот ответ обеспечивает раннюю защиту и дает возможность организму распознавать чужеродные субстанции при инфекционном процессе, предваряя реализацию полноценного иммунного ответа.
В широком спектре системных реакций при воспалении выявляются два основных физиологических ответа, которые рассматриваются как ассоциированные собственно с острым воспалением.Первыйвключает изменение температуры, заданной гипоталамусом, с развитием фебрильного ответа (лихорадки).Второйвключает в себя изменения метаболизма и генной регуляции в печени. Считается, что три цитокина, выделяющиеся в месте тканевого повреждения – ИЛ-1, ИЛ-6, ФНО, регулируют фебрильный ответ, как защитный механизм.
Группа белков острой фазы |
Виды белков острой фазы |
Позитивные |
|
Основные |
Сывороточный амилоид А, С-реактиный белок, сывороточный амилоид Р |
Компоненты системы комплемента |
С2, С3, С4, С5, С9, В, ингибитор С1, С4-связывающий протеин |
Факторы свертывания крови |
Фибриноген, фактор Виллебранда |
Ингибиторы протеиназ |
1-антитрипсин,1-антихимотрипсин,2-антиплазмин, кофактор гепарина II, ингибитор активатора плазминогена I |
Металл-связывающие белки |
Гаптоглобин, гемопексин, церулоплазмин, магниевая супероксиддисмутаза |
Другие белки |
α1 кислый гликопротеин, гемоксигеназа, манннозосвязывающий белок, лейкоцитарный протеин I, липополисахарид-связывающий белок |
Негативные |
Альбумин, преальбумин, трансферин, апоАI, апоAII, 2-НS-гликопротеин, ингибитор интер--трипсин, гликопротеин, богатый гистидином |
Физиологические функции |
Белки острой фазы |
Ингибирование протеолиза |
Макроглобулины, α1-протеиназный ингибитор (α1-антитрипсин), α1-антихемотрипсин, ингибитор α-трипсина, α1-острофазный глобулин, гаптоглобин. |
Свертывание крови и фибринолиз |
Фибриноген, α1-гликопротеиновая кислота, и α2-антиплазмин, С1-инактиватор, сывороточный амилоид Р. |
Элиминация из организма чужеродных материалов |
С-реактивный белок, сывороточный амилоид А, сывороточный амилоид Р, С3-комплемент, фибриноген. |
Модуляция иммунного ответа организма |
Протеиназные ингибиторы, С-реактивный белок, С3-комплемент, α2-HS-гликопротеин, α1-гликопротеиновая кислота, фибриноген, гаптоглобин. |
Противовоспалительные функции |
Протеиназные ингибиторы, фибринопептиды, гаптоглобин, церулоплазмин. |
Связывание и транспорт биологически активных компонентов |
Гаптоглобин, гемопексин, франсферрин, церулоплазмин, преальбумин, альбумин, α1-гликопротеиновая кислота, макроглобулины. |