1. Повалы крс
2. Стерилизация рук по оливкову и спасокукоцкому-кочергину
3. Кесарево сечение ( вентролатеральный разрез и т.д)
1) Повалы КРС
способ Г ее с а. Берут длинную мягкую и прочную веревку и натирают ее мылом или тальком для лучшего скольжения. Веревку закрепляют на рогах, затем ею охватывают туловище животного дважды, делая петли в области груди и на уровне голодной ямки., веревку скрещивают на туловище слева или справа (рис. 11). Два помощника натягивают веревку и хвост в ту сторону, куда хотят повалить животное, а стоящий у головы помощник запрокидывает последнюю, помогая придать животному желаемое положение. Веревку ослабляют только после того, как конечности будут прочно укреплены. Для свободного доступа к области мошонки соответствующую тазовую конечность подтягивают к груди веревкой, пропущенной под шеей и завязанной на путе
Итальянский способ. Середину длинной веревки набрасывают на шею животного, концы пропускают между грудными конечностями и, скрестив на пояснице, выводят назад между тазовыми конечностями. Техника повала в основном такая же, как и в предыдущем способе (рис. 13).
Кавказский способ применим только для небольших животных и выполняется одним помощником. Для этого используют две веревки. Одну веревку длиной 2,5 м перебрасывают через заднюю часть туловища так, чтобы она прошла в зависимости от стороны, на которую валят, спереди левого и позади правого маклока, или, наоборот, ее туго связывают узлом. Другую веревку закрепляют на роге и обвивают ею челюсти животного. Затем конец ее пропускают под предыдущую и перебрасывают через спину на противоположную сторону. Подтягивая голову назад и притягивая веревку книзу, помощник заставляет животное лечь. Свободный конец веревки натягивают и закрепляют на рогах.
Армянский способ (С. Г. Меликсетян, Г. Г. Арутюнян) фиксации крупного рогатого скота применяют для обработки копытец и при некоторых операциях на конечностях. Используется устройство: а) жердь длиной 1,7 м с отверстиями на концах для фиксирующих веревок и дугообразной металлической скобы и б) опорная тренога (рис. 15). После повала животного жердь пропускают между конечностями и фиксируют их выше путовых суставов. Приподняв жердь выше с конечностями животного, подводят треногу к его туловищу и перебрасывают дугообразную скобу через верхний выступающий конец опорной треноги. Может быть металлический вариант устройства.
2) Подготовка по Оливкову и по Спасиокукоцкому-Кочергин
Спасокукоцкого — К,очергина — один из наиболее по-пулярных. Для мёханической очистки и глубокого обезжиривания кожи применяют свежеприготовленный 0,5%-ный раствор нашатырного спирта в горячей воде. Руки моют поочередно в двух тазах по 2,5 мин или под текучей струей с применением марлевой салфетки. После повторного мытья жидкость в тазу должна остаться прозрачной. Если этого нет, руки моют еще раз. Дезинфекцию и дубление кожи осуществляют следующим образом: руки насухо обрабатывают 3—5 мин смоченной в этиловом спирте марлевой салфеткой , а кончики пальцев, под ногтевые пространства и ногтевые ложа смазывают 5%-ным спиртовым раствором йода. Во время операции при загрязнении рук их моют вторично и повторяют дубление спиртом
Способ Оливкова. После мытья и механической обработки по одному из способов руки дважды протирают тампоном, пропитанным йодированным спиртом 1: 3000 или 1:1000. Концентрацию 1:1000 применяют после работы, особенно сильно загрязняющей руки.
3) Кесарево сечение коров (вентролатеральный разрез, топография брюшной стенки, гистеротомия, зашивание макти и брюшной стенки.)
Один из наиболее распространенных методов кесарева сечения у коровы в лежачем положении. Перед операцией делают надплевральную блокаду чревных нервов по В. В. Мосину. При необходимости назначают сердечные средства. Животным, особенно слабым, внутривенно вводят глюкозу и хлористый кальций. Проводят паралюмбальную анестезию брюшной стенки по Башкирову Б. А. (технику см. руменотомия), или инфильтрационную анестезию по линии предстоящего разреза. Дополнительно может быть применен ромпун внутримышечно в дозе 1 мл на 100 кг массы животного, домоседан в/м в дозе 0,4-0,8 мл на 100 кг массы.
Для снятия сокращений матки и более свободного последующего ее выведения из брюшной полости (если не вводили ромпун или домоседан) делают эпидуральную сакральную анестезию. Место вкола иглы - углубление между первым и вторым хвостовыми позвонками. Оно легко определяется при сгибании и разгибании хвоста. Иглу сначала вводят перпендикулярно к коже, а затем после ее прокола, продвигают вглубь под углом 45°. Если игла упирается в стенку позвонка, то ее несколько оттягивают назад.
Глубина вкола иглы у крупного рогатого скота 2-4 см. При правильном положении иглы раствор поступает в эпидуральное пространство при легком нажатии на поршень шприца.
Различают низкую (или заднюю) и высокую (переднюю) сакральную анестезию. При низкой сакральной анестезии вводят 15-20 мл 1,5-2% раствора новокаина (тримекаина), подогретого до температуры тела. Показания: операция в стоячем положении, родовспоможение.
При высокой вводят 100-150 мл 1,5-2% раствора анестетического раствора. Полностью снимаются потуги и сокращения матки, наступает парез тазовых конечностей, причем обезболивание частично простира-ется и на брюшную стенку.
Кесарево сечение делают на лежачем животном, применяют высокую сакральную анестезию в дозе 40-60 мл 1,5-2% раствора новокаина (тримекаина).
Для снятия сокращения матки можно ввести внутримышечно 8-10 мл ханегифа.
Корову фиксируют в правом боковом положении на операционном столе, тюках сена или соломы, покрытых брезентом, в крайнем случае, на полу коровника или другого помещения.
Операционное поле готовят по правилам, принятым в хирургии. Разрез брюшной стенки делают горизонтально между подкожной брюшной (молочной) веной и коленной складкой, непосредственно спереди от молочной железы. Задний конец разреза отстоит от молочной железы на 10-15 см, передний на 5-6 см. Длина разреза составляет 25-30 см, при необходимости его увеличивают в процессе операции.
Послойно рассекают: а) кожу с подкожной клетчаткой, б) поверх-ностную фасцию, в) наружный листок апоневрального влагалища прямого мускула живота, г) прямую мышцу (разъединяют тупо по ходу мышечных волокон), д) внутренний листок апоневротического влагалищного прямого мускула живота. К краям разреза кожи прикрепляют стерильные клеенки.
Произведя лапаротомию(вскрытие брюшной полости), вводят в брюшную полость руку и отодвигают вперед и вверх сальник, покрывающий матку и прилетающий непосредственно к операционной ране. Затем захватывают обеими руками верхушку беременного рога и выводят за пределы раны (эвентрируют). Разрез делают по большой кривизне на расстоянии 15-20 см от его верхушки. Длина разреза должна обеспечивать свободное извлечение плода. В среднем она составляет 25-30 см. В разрез выводят передние и задние конечности плода. Когда извлекают за грудные конечности, необходимо выправить голову его. В момент удаления плода хирург ладонями рук защищает края разреза матки от разрывов.
Гистеротомия.Матку в отдельных случаях не удается вывести из брюшной полости, например, когда она плотно охватывает большой или эмфизематозный плод, резко увеличена и почти не смещается. Тогда ее только подтягивают к операционной ране, изолируют стерильной простыней или полотенцем и сначала вскрывают небольшими разрезами, края которого помощник плотно прижимает к краям разреза брюшной полости.
В матку вводят руку и последовательно находят одну и вторую конечности плода (передние или задние). По мере извлечения его, постепенно удлиняют первоначальный разрез матки.
Послед чаще всего отходит вместе с плодом и полностью удаляется. При плотном соединении последа с маткой его отделяют только в окружности разреза и отсекают его свисающие части. Оставленный послед выходит обычно на вторые сутки после операции. В полость матки вводят экзутер, фуразалидоновые палочки.
Разрез матки зашивают кетгутом двухрядным непрерывным швом, травмированные и надорванные края иссекают. Первый шов наклады-вают "елочкой" (см. руменотомия), а при отслоении слизистой и значительном набухании шов Шмидена. Его погружают вторым швом по Садовскому-Плахотину.
Выведенную часть беременного рога после наложения швов орошают теплым раствором с антибиотиками и вводят в толщу ее стенки маточные средства. Затем матку вправляют в брюшную полость, проверяют ее положение и сдвигают к операционной ране сальник.
Внутренний листок апоневротического влагалища прямой мышцы живота зашивают непрерывным обвивным швом по Ревердену кетгутом или шелком. Наружный листок прерывистым узловатым швом шелком № 8. Кожу соединяют вертикальными нетлевидными швами, обязательно захватывая подкожную клетчатку, а в отдельных местах наружный листок прямой мышцы. Кожные швы снимают на 10-12 день.
Можно корову фиксировать и на левом боку, брюшную стенку разрезают над правой молочной веной. Создается более свободный доступ к правому, обычно беременному рогу матки, но в разрезе легко выпадают петли кишечника.
