1. Повязки и перевязки, виды, методы стерилизации
2. Обезболивание больше и малоберцовых нервов у лошади и крс
3. Операции при брюшных грыжах
Виды перевязочного материала и его хар-ка
Тампон марлевый – это сложенный кусок марли с завернутыми внутрь краями так, чтобы отдельные нити краев марли не попадали в рану в качестве инородных тел и не замедляли процесс ее заживления.
Тампон ватно-марлевый – это разрыхленный комочек белой ваты, завернутый определенным образом в однослойную марлевую салфетку. Используют его для высушивания раны от крови или экссудата.
Компресс – это сложенный кусок марли или другой ткани площадью 100-1502 см, с завернутыми внутрь краями, чтобы предотвратить попадание отдельных нитей в рану (рис. 3, 3). Применяют компрессы для высушивания раны от крови и экссудата.
Салфетка – это одно- или многослойный кусок марли или другой ткани прямоугольной формы, размером 20-35 х 25-40 см (рис.). Применяется для изоляции операционного поля,
Косынка – это кусок ткани или марли треугольной формы используется стандартная косынка с основанием длинной 180 см и высотой 65 см, а для основанием 50 см и высотой 20 см (рис Применяют при наложении повязок на голову, суставы и копыта.
Лангет – это кусок марли или ткани в виде длинной широкой ленты размером 10-15х30-50 см Применяют при наложении затвердевающих и клеевых повязок.
Праща – это лонгет, концы которого разрезаны в продольном направлении, а середина остается целой. Она представляет собой широкую ленту с тесемками ,при наложении клеевых повязок, повязок на голову, сустав.
Бинт – это длинная лента из марли, ткани или резины. Средний стандартный бинт имеет длину 7 м и ширину – 10 см (рис.).
Дренаж (турунда) – длинная узенькая полоска марли сложенная по длине. Дренаж используют для дренирования ран.
Шарики ватные –Их используют для подготовки рук хирурга и операционного поля.
Вата на палочке – это шарики, из белой ваты укрепленные на концах деревянных или пластмассовых палочек. Используют для подготовки операционного поля и рук хирурга.
103 обезболивание мало- и большеберцовых нервов у лошади и крс
Обезболивание большеберцового нерва лошади.
Показания. Обезболивание с диагностической целью при хромоте или при операциях в области плюсны и пальцев. В последнем случае необходимо одновременно обезболить малоберцовый, скрытый и каудальный кожный нерв голени.
Фиксация. Животное фиксируют в стоячем положении. Для безопасности на путо или плюсну оперируемой конечности накладывают ремень и поднимают соответствующую грудную конечность.
Техника обезболивания. Подготавливают операционное поле. Место укола иглы расположено на ширину ладони (10-12 см) выше бугра пяточной кости в медиальном желобе голени. Иглу вкалывают сверху вниз непосредственно спереди ахиллова сухожилия на глубину 1,5-2 см под глубокую фасцию и инъецируют, рассеивая, 20 мл 3-4%-ного раствора новокаина.
Положительный результат инъекции (отсутствие хромоты) указывает на то, что процесс, обусловливающий хромоту, локализован в участке между путовым и заплюсневыми суставами. Если хромота осталась, то следует провести поэтапное обезболивание вышеперечисленных нервов, т. е. ветвей малоберцового нерва.
Обезболивание общего ствола малоберцового нерва лошади.
Показания. Обезболивание при операциях в области заплюсны, плюсны и пальца (в сочетании с обезболиванием большеберцового, скрытого и каудального кожного нерва голени у лошади и крупного рогатого скота).
Фиксация. Животное фиксируют в стоячем или лежачем положении.
Техника обезболивания. Находят головку малоберцовой кости, подготавливают операционное поле и, отступив 1,5- 2 см ниже, в малоберцовом желобе делают укол сверху вниз под фасцию, чтобы кончик иглы коснулся кости, и инъецируют 20 мл 3-4%-ного раствора новокаина. В данном случае обезболивают общий ствол малоберцового нерва еще до его деления на поверхностную и глубокую ветви. Следует отметить, что при этом может наблюдаться кратковременное выключение функции пальцевых разгибателей и переднего большеберцового мускула. Это обезболивание не применяют при диагностике хромоты.
Обезболивание глубокой и поверхностной ветвей малоберцового нерва лошади.
Показания. Диагностическая инъекция при подозрении на шпат; при операциях в области заплюсны, плюсны и пальца, одновременно с обезболиванием большеберцового, скрытого и каудального кожного нерва голени.
Техника обезболивания. Лошадь фиксируют в стоячем положении. Отступив на 10-12 см выше уровня пяточного бугра, прощупывают малоберцовый желоб, в глубине которого проходит глубокая ветвь малоберцового нерва (см. рис. 260). Иглу вкалывают по заднему краю сухожилия длинного пальцевого разгибателя на глубину 2 см снизу вверх, проникают сквозь плотную фасцию и инъецируют 10 мл 3-4%-ного раствора новокаина. Обезболивается глубокая ветвь. Если иглу извлечь под кожу и, рассеивая, инъецировать такое же количество новокаина, то обезболивают поверхностную - ветвь.
Операции при грыжах боковой брюшной стенки.
Этот вид грыж чаще всего возникает на боковых местах брюшной стенки, лишенной мышечных элементов. Таким местом является апоневротическая зона, расположенная в средней части подвздошной области.
Обезболивание. Наркоз или сочетание его у крупных животных с проводниковой паралюмбальной или паравертебральной анестезией, а у мелких с инфильтрационной.
Техника операции. Животное фиксируют в боковом положении. В основном оперируют так же, как и при пупочной грыже. При больших грыжевых воротах или при необходимости резекции грыжевого мешка петлевидные швы накладывают из скрученного в несколько нитей шовного материала (лучше синтетического), стягивая их максимально. Поверх наложенных швов на расстоянии 3—4 см от краев грыжевых ворот пришивают синтетическую заплату, выкроенную по величине грыжевых ворот. Наилучшим материалом для этого является капроновое крупнопетлистое сито; если его нет, применяют обычную капроновую густопетлистую или лавсановую ткань, в которой в шахматном порядке раскаленной спицей прожигают отверстия. Кожу зашивают с применением кожной складки или накладывают шов с валиками.
