пользователей: 30398
предметов: 12406
вопросов: 234839
Конспект-online
РЕГИСТРАЦИЯ ЭКСКУРСИЯ

Билет 19


1. Антисептические препараты, используемые в ветеринарной хирургии. 
2. Ампутация и экзартикуляция хвоста у животных. 
3. Пункция суставов грудной конечности у лошади и КРС(точки и техника).

1) . Антисептические преператы.

Асе́птика — комплекс мероприятий, направленных на предупреждение попадания микроорганизмов в рану.

Асептику следует отличать от антисептики, которая имеет целью уничтожить возбудителей воспаления

Эрнст фон Бергманн предложил физические методики обеззараживания — кипячение, обжигание, автоклавирование. Химический и механический способы.

При асептическом способе лечения ран пользуются исключительно обеспложенной путём кипячения водой; весь перевязочный материал и инструменты также обеспложиваются текучим паром или кипячением.

Асептика применима до и во время операций на здоровых тканях, но неприменима там, где можно предполагать присутствие возбудителей воспаления в ране.

Асептика обладает несомненными преимуществами перед антисептикой в смысле результатов лечения, а также потому, что при асептическом способе лечения ран не бывает отравлений, которые возможны при применении некоторых антисептических средств. Благодаря проведенным асептическим мероприятиям значительно снижается нуждаемость в антисептиках в послеоперационный период, что существенно снижает затраты на лечение.

Основой асептики является стерилизация.

Способы стерилизации: паром под давлением (бельё); кипячение (металлические инструменты, кроме режущих); суховоздушные шкафы (можно обжигать инструмент над пламенем); холодная стерилизация (погружение резиновых перчаток в хлорамин); 96 % спирт (30 мин.).

 

Антисептика— система мероприятий, направленных на уничтожение микроорганизмов в ране, патологическом очаге, органах и тканях, а также в организме больного в целом, использующая механические и физические методы воздействия, активные химические вещества и биологические факторы.

Термин был введён Дж. Принглом, описавшем антисептическое действие хинина.

Внедрение асептики и антисептики в хирургическую практику относится к одним из фундаментальных достижений медицины XIX века.

До появления антисептики хирурги практически никогда не шли на риск операций, связанных со вскрытием полостей человеческого тела, так как вмешательства в них сопровождались почти стопроцентной летальностью от хирургических инфекций.

Виды антисептики : Механическая- уничтожение микроорганизмов механическими методами, то есть удаление участков нежизнеспособных тканей, сгустков крови, гнойного экссудата. Механические методы являются основополагающими — при их непроведении все другие методы оказываются не эффективны.

Химическая-с помощью хим средств

Такие как  дезинфицирующие средства (используются в асептике для обработки инструментов, мытья стен, полов и т. д.), собственно антисептические средства (наружно, для обработки кожи, рук хирурга, промывания ран и слизистых), химиотерапевтические средства (антибиотики и сульфаниламиды — подавляют рост бактерий, важное свойство — единственные средства, обладающие специфичностью действия к определённым группам микроорганизмов, относятся к биологической антисептике).

Физические это методы, создающие в ране неблагоприятные условия для развития бактерий и всасывания токсинов и продуктов распада тканей. Основывается на законах осмоса и диффузии, сообщающихся сосудов, всемирного тяготения и др. Методы:( гигроскопических перевязочных материалов, гипертонические растворы ,факторы внешней среды (промывание и высушивание). ,сорбенты , технические средства, лазер ,ультразвук ,УФ ,

 

Биологическая антисептика — применение биопрепаратов, действующих как непосредственно на микроорганизмы и их токсины, так и действующих через макроорганизм.

К таким препаратам относятся: антибиотики и сульфаниламиды, оказывающие бактерицидное или бактериостатическое действие; ферментные препараты, бактериофаги ; антитоксины — специфические антитела (средства для пассивной иммунизации), образующиеся в организме человека под действием сывороток, анатоксины (средства для активной иммунизации), иммуностимулирующие средства. Антитоксины являются одним из факторов иммунитета при столбняке, дифтерии, ботулизме, газовой гангрене и других заболеваниях

Перпараты антисептические

Спирты К наиболее распространенным относятся этанол (60-90 %), пропиловый (60-70 %) и изопропиловый спирт (70-80 %), либо смеси этих спиртов. Спирты используют для дезинфекции кожи  ,Борная кислота

для лечения грибковых инфекций влагалища, и, как противовирусное средство, чтобы сократить продолжительность герпес-вирусной атаки.  Бриллиантовый зеленый для лечения небольших ран и нарывов. Эффективен против грамположительных бактерий. ,Хлоргексидина глюконат для кожи и для лечения воспаления десен (гингивит). Пероксид водорода 3 % растворы перекиси водорода используются в быту для обработки царапин, и т. д.  Раствор йода Обычно используется в спиртовом растворе или в растворе Люголя в качестве пред- и послеоперационного антисептика. При использовании на рану вызывает образование рубцов ткани и увеличивает время заживления. Обладает широким спектром антимикробной активности, Соединения фенола (карболовая кислота для обработки рук медицинского персонала перед операцией.

2) ЭКЗАРТИКУЛЯЦИЯ ХВОСТА У ЖИВОТНЫХ

Экзартикуляция (exarticulatio от лат. ех — из, articulus — сустав,сочленение) — вычленение хвоста в суставе.

Показания: различные повреждения, угрожающие гангреной хвоста;новообразования; у ягнят-мериносов — для профилактики травм.

Крупных животных фиксируют в стоячем положении, мелких — влежачем.

Техника операции. Делают эпидуральную анестезию или циркулярную инфильтрационную анестезию выше места ампутации хвоста (2%-ным раствором новокаина или лидокаина).У Крупных животных и взрослых собак на основание хвоста накладывают жгут. После подготовки животного на дорсальной и вентральной поверхностях хвоста выкраивают равные по величине полукруглые кожно-фасциальные лоскуты. Разрезы ведут ниже намеченного места ампутации на 1/2 длины предыдущего позвонка.После рассечения кожи и фасции отпрепаровывают их и заворачивают вверх в виде манжетки, обнажая межпозвоночный хрящ, который вместе с окружающими его мышцами пересекают скальпелем. Удалив ампутированную часть хвоста, перевязывают кетгутом хвостовые артерии,затем снимают жгут и закрывают культю кожнымилоскутами, соединяя их узловыми швами. При ампутации хвоста у ягнят предварительно оттягивают кожу к основанию хвоста, затем рассекают циркулярным разрезом между 3-м и м позвонками. После удаления хвоста на кожную рану накладывают узловые швы (Г. Т. Шабров).Ушитую рану закрывают коллодийной повязкой. Швы снимают на 7—9-й день.

АМПУТАЦИЯ ХВОСТА У ТЕЛЯТ

Операцию проводят в откормочных животноводческих комплексах при групповом содержании животных. Известно, что при скученном содержании животных на малых площадях наносятся значительные травмы тканям хвоста. Травмирование хвоста приводит к поражению периферической нервной системы его и спинного мозга, что приводит к тяжелым последствиям и преждевременной выбраковке животных.

Ампутацию хвоста у телят проводят в 2—4-недельном возрасте без обезболивания. Животное фиксируют в стоячем положении. Используют щипцы типа Галенского—Глушко или эмаскулятор с удлиненными ручками. После фиксации теленка оператор становится сзади него.Помощник держит рукой хвост, а оператор накладывает на него в области 7—8-го позвонков щипцы и сильным давлением разрушает ткани. Затем щипцами откручивает периферическую часть хвоста. Рану обрабатывают антисептическим порошком. Швы на культю хвоста не накладывают.Заживление идет по вторичному натяжению.

АМПУТАЦИЯ ХВОСТА У СОБАК Операцию проводят в основном с косметической целью в возрасте 4—8 дней без анестезии, так как в этом возрасте болевая чувствительность у щенков понижена. Укорочение хвоста зависит от породы животного. Однако у всех животных культя хвоста должна прикрывать анус, у самок охотничьих пород — половые органы, у самцов — семенники. У такс удаляют 1/3 хвоста, у спаниеля — от 1/3 до 3/4, у терьера — 2/3, у пуделя — 1/2 хвоста, у боксеров оставляют 3— 4 хвостовых позвонка.При операции желательно хвост обработать раствором йода (волосы удалять не обязательно). У животных в этом возрасте хвостовые позвонки еще не окостенели, они в виде хрящей.Во время операции щенков удерживают на руках. Одной рукой хирург берет хвост и слегка смещает кожу к его корню. Установив нужную длину хвоста, отрезает лишнюю его часть ножницами между позвонками. Рану присыпают антисептическим порошком и ушивают несколькими стежками узлового шва. Во время наложения швов останавливают кровотечение.Швы снимают на 6—7-й день после операции.


20.01.2016; 20:08
хиты: 196
рейтинг:0
Профессии и Прикладные науки
науки о здоровье
хирургия
для добавления комментариев необходимо авторизироваться.
  Copyright © 2013-2024. All Rights Reserved. помощь