эзофаготомия
обезболивание вымени у коров
кастрация кроликов
ЭЗОФАГОТОМИЯ – рассечение пищевода
ПОКАЗ обтурация инородными
ФИКС лежачее правое, напротив инородки валик
ОБЕЗБО инфильтрация по линии разреза, нейролептик
ДОСТУП между яремной и плечеголовной – в норме
Между яремной и грудиночелюстной – если все плохо
Рядом проходят трахея и сосуды и нн
Слои:
1.Кожа
2.Пкклетчатка
3.Повфасция
4.Пкмшеи
5.Глубокаяфасция
6.Фасцияпищевода
ТЕХНИКА предварительно пункцию рубца если надо
Поле
Кожа – рассекаем напротив застрявшего, пк клетчатку // яремной вене 12-15 см
Тупо отпрепаровать плечесосцевидную м
Глубокую фасцию рассечь
Отпрепаровали от окр тканей
Подтянуть к ране
Изолировать стер салфетками
Рассечь фасцию пищевода
Сместить инородное тело
Разрез продольно над инородным телом. Если все плохо – впереди/сзади. Лодочка дном в просвет пищевода (рана слизистой уже)
Промыть
Швы кишечные (елочка или Шмиден, Садовский-Плахотин или Ламбер)
Кожу узловатым.
Если все плохо – не шьём кожу (пищевод)
24 ч не есть не пить. Потом ноу концентраты. Если дырка – зондом.
Молочная железа
Сосковый канал 10-12 мм длинна, 2-4 мм диаметр
Сосковая цистерна
Ослабление сфинктера – массаж, сменить кормление, меньше доить
Тугодойность – терапевтическим и хирургический метод.
Бужирование канала соска – бужи Осетрова.
1. сдоить первые три четыре струйки, вводим самый тонкий 20-40 мин держим, извлекаем, вставляем следующий, до макс размера. Не гарантирует успех, травматично для поясницы
Оперативные способы
Дозировано разрезаем
- нож Ращенко – с обеих сторон режущие кромки, заточенный с обеих сторон скальпель. Сплющить пальцами сосок, параллельно пальцам нож. Еще раз под 90 градусов (типа крест)
- дисковидный нож Школьникова – цилиндрическое основание с режущей кромкой сбоку. Лезвие параллельно пальцам одномоментно вводим до упора
Если есть уплотнение внутри соска – при сильном вакууме – рубцовые разросты
- колпачковый нож –
Если уплотнение большое надо вскрыть сосок – операция – обезболивание
ОБЕЗБОЛИВАНИЕ
Вымя имеет сложную иннервацию, в которой участвует
•подвздошно-подчревный,
•подвздошно-паховыйи
•промежностный нервы,
•ветвипограничногосимпатическогоствола, входящиевсоставпоименованныхспинальныхнервов. Однако, доминирующимвуказаннойиннервацииявляетсясеменной нерв. Укоровэтотнерввыходитчерезмежпозвоночноеотверстиемежду3-ми4-мпоясничнымипозвонками
1. Паравертебральное обезболивание по Магда
С 1 по 4 поясничного позвонка + промежностный нерв
2 по Башкирову – между большой и малой пояничными мм. Между поперечными отростками 3 и 4 поясничного позвонков на ширину ладони, вкол под углом 55-60 до упора в тело позвонка.
Иглу на 0,5 см обратно на себя по 7 мл на каждые 100 кг.
Жгут на основание соска, поле операции. Внутрь металлический предмет. НЕ резать около сфинктера основания соска. Под контролем зрения удалить рубцовый фрагмент, остановить кровотчение, герметично зашить в два этажа – либо матрацным, либо простым узловатым.
Первый подслизистый и мускульный эластический
Второй с подхватом дна раны
Сильно не затягивать
Первые два три дня – снять давление молока на рану – самофиксирующийся катетер.
Щадящее ручное сдаивание. Швы снять ч/з 10 дней
БЛОКАДА ПО по Б.А. Башкирову (паралюмбарная)
Инъекцию 0,5% раствора новокаина проводят паралюмбально в соединительнотканное пространство между большой и малой поясничными мышцами, которое наиболее отчетливо определяется на уровне 4-6-го поясничных позвонков. В этом участке указанного пространства одновременной блокаде подвергаются
•наружныйсеменной,
•соединительныеветвиотподвздошно-паховогонерваиот
•пограничногосимпатическогоствола, авкаудальномучастке- икожно-латеральныйнервбедра.
Показания. Серозный, катаральный и гнойные маститы и отек вымени у коров.
Техника блокады. Блокаду производят на стоячем животном на стороне поражения вымени. Точку вкола иглы определяют на пересечении двух линий: одну проводят по латеральному краю длиннейшей мышцы, отступя от средней линии туловища на 7-8 см, вторую - в промежутке между поперечно-реберными отростками 3 и 4 - го поясничных позвонков. После прокола кожи иглу продвигают под углом в 55-600 к сагиттальной плоскости до упора в тело позвонка (на глубину 8-10 см в зависимости от величины и упитанности животного), а затем её оттягивают назад на 2-5 мм и под небольшим давлением вводят раствор в дозе 100-200 мл. В зависимости от того, какая четверть или половина вымени вовлечена в воспалительный процесс, блокада может быть односторонней или двусторонней.
При необходимости проведения операции на вымени и сосках для паралюмбального обезболивания по указанной методике инъецируют 3% раствор новокаина из расчета 7 мл на 100 кг массы животного. Обезболиванию подвергается половина вымени на стороне введения анестезирующего раствора. Обезболивание наступает через 10-15 минут и продолжается до 1,5-2,5 часа.
Область молочного зеркала дополнительно обезболивают по И.И. Магда (промежностные нервы).
БЛОКАДА ПО Магда (паравертебральная и промежностная)
При поражении задних долей вымени блокируют промежностные нервы. Для этого отводят хвост животного влево, поднимают нижнюю комиссуру влагалища и под ней нащупывают седалищную вырезку. В этом месте врач вкалывает иглу в горизонтальном направлении на глубину 1,5-2 см и инъецирует 20-30 мл 0,5% раствора новокаина, смещая конец иглы вправо и влево.
При применении блокады с терапевтической целью вводят 20-30 мл 0,5% раствора новокаина.
КРОЛИКИ
Паховые кольца широкие, семенники могут свободно перемещаться в брюшную полость
ПОКАЗАНИЯ улучшение откорма, профилактика самокастрирования при групповом
ФИКС кресцово-спинное положение
ОБЕЗБОЛИВАНИЕ ноу
- кровавый закрытый - могут свободно перемещаться в брюшную полость = от реберной дуги надавливая, сместить их в полость мошонки
Рассекают слои до общей влагалищной
отпрепаровывают от фасции как можно выше.
Лигатуру на семенной канатик
На 1 см ниже пересекают канатик
- открыто-закрытый – рассекают все слои
Сначала кожу, мускульно-эл и фасцию
Отпрепаовывают общую влагалищную
Рассекают общ влаг, а брыжейку и переходную связку - нет
Семенник выходит, поддтягивают, общ влаг оболочка покрывает семенной канатик
На 2-3 см выше придатка лигатуру
На 0,5 см ниже режут
