Билет 8

Обработка операционного поля включает четыре основных момента: удаление волосяного покрова, механическую очистку с обезжириванием, дезинфекцию (асептизация) поверхности с дублением и изоляцию от окружающих участков тела.

Волосяной покров выстригают или сбривают. (рассказать чем)

Дезинфекция. Сначала кожу протирают в течение 1—2 мин стерильным марлевым тампоном, пропитанным 0,5% раствором нашатырного спирта или бензином, а затем кожу обрабатывают дважды (дубят и дезинфицируют) 5%-ным спиртовым раствором йода сначала после технической очистки и перед разрезом или после инфильтрационной анестезии (способ Н. М. Филончикова). Раствор йода можно заменить 5%-ным водным раствором танина, 5%-ным водным раствором пикриновой кислоты, 10% водным раствором калия перманганата, 1%-ным спиртовым раствором бриллиантовой зелени. В крайнем случае обрабатывают только 96%-ным этиловым спиртом.

При обработка— от центральной части к периферии. Исключение составляет наличие вскрытого гнойного очага. В этом случае обрабатывают от периферии к центру.

Операционное поле изолируют стерильными простынями В отдельных случаях применяют прорезиненный материал.

Слизистые оболочки. Конъюнктиву глаз промывают раствором этакридина (риванола) 1 :1000; слизистые оболочки ротовой и носовой полостей так же но потом -5%-ным спиртовым раствором йода кожу в окружности входа в эти полости. Слизистые десен смазывают тем же раствором йода. Полость влагалища обрабатывают 1%-ным раствором молочной кислоты, этакридина 1 : 1000 или 2%-ным лизолом: при этом кожу половых губ смазывают 3%-ным раствором йода. В полость прямой кишки вводят из кружки Эсмарха 1%-ный раствор калия перманганата или 2%-ный лизол; окружность ануса обрабатывают раствором йода

топографическая анатомия голени

Верхней границей области Коленного сустава И голени служит горизонтальная плоскость, проведенная по верхнему контуру коленной чашки, нижней - такая же плоскость, проведенная на уровне бугра пяточной кости. На поверхности области имеются малоберцовый, латеральный и медиальный желоба голени и др. Они помогают ориентироваться в. особенностях ее топографической анатомии на животных и служат местами оперативных доступов к сосудисто-нервным пучкам.

Глубокая фасция состоит из нескольких слившихся фасциальных листков, которые образуют несколько каналов для мускулов, сосудов и нервов. Большеберцовый передний мускул начинается на латеральном мыщелке и на дорсолатеральной поверхности большеберцовой и малоберцовой костях, сгибает заплюсневый сустав.

Малоберцовый третий мускул у рогатого скота и свиней очень мясистый, у лошадей - сухожильный. Малоберцовый длинный мускул у лошадей отсутствует. Длинный пальцевый разгибатель лежит между передним большеберцовым мускулом и боковым пальцевым разгибателем. У лошадей он прощупывается на всем протяжении, а у рогатого скота почти полностью покрыт 3-м малоберцовым. Мускул сгибает заплюсневый сустав и разгибает фаланговые суставы.

Боковой пальцевый разгибатель лежит в боковом фасциальном канале голени на середине ее поверхности. Находят малоберцовый желоб, который расположен на дорсолатеральной поверхности голени и хорошо выражен. В малоберцовом желобе проходят малоберцовый нерв, передние большеберцовые и малоберцовые артерии и вены.

Глубокий малоберцовый нерв отдает ветви в мышцы, лежащие на дорсальной и плантарной поверхности голени. Глубокий пальцевый сгибатель лежит на плантарной поверхности большеберцовой кости.

Обезроживание КРС

Удаление рогов. Существуют бескровный    и кровавый    способы

Бескровный     способ Сущность в том, что на основания рога надевают резиновое кольцо, которое, сдавливая сосуды и ткани, способствует самопроизвольному отпаданию рога. Кольцо из вакуумной резины. Кольцо на основание рога надевают специальными щипцами или крючками

Кровавый способ. Фиксация и обезболивание. Операцию выполняют на стоящем животном в станке с наложением носовых щипцов и блокадой нерва рога Техника блокады нерва рога (п. cornus). В середину м\у основанием рога и задн_им краем орби-ты. вкалывают иглу, по краю наружного гребня лобной кости. Направляют под гребень. Глубина укола 1,5 см. Инъецируют 10 мл 3%-ного раствора новокаина (рис. 106)

Техника ампутации. Обработав рог двукратно раствором йода, ампутируют его проволочной или листовой пилой. голову животного наклоняют в сторону оперируемого рога, чтобы избежать затека крови в лобную пазуху. Для предупреждения кровотечения у основания рога накладывают жгут из резиновой трубки. При ослаблении жгута кровоточащие сосуды задалбливают в кости острием скальпеля и на культю наклады-вают повязку с антисептической мазью или. эмульсией. У молодых животных рог у основания можно отсечь специальными ножницами — секатором.

«Глухая» ампутация рога с применением кожной пластики.

Показания. Ускорить процесс заживления операционного дефекта после ампутации, особенно у быков.

Фиксация и обезболивание. обезбаливания в\м нейролептик; с целью анестезии одновременно блокируют .тобныи^юдблаковый и роговой нервы. Дополнительно позади основания рога делают подкожную инфильтрацию раствором анестетика в виде полукруглого валика, соответствующего контуру основания рога (блокада веточек дорсальных стволов шейных нервов). При использовании ромпуна ограничиваются только блокадой нерва рога

Техника операции по способу Григореску (с соавторами) От основания рога по наружному лобному гребню делают разрез длиной 3—4 см и такой же второй в затылочном направлении позади рога. Оба разреза у основания рога соединяют двумя полулунными разрезами и препарируют кожу на 2—3 см в стороны. Отпрепарированную кожу удерживают пинцетами. Затем проволочной пилой ампутируют рог у самого основания. Рану зашивают узловатыми швами, которые снимают на 10-й день (рис. 107).