пользователей: 30398
предметов: 12406
вопросов: 234839
Конспект-online
РЕГИСТРАЦИЯ ЭКСКУРСИЯ

Билет 7


1. Наложение шинных и гипсовых повязок
2. Уретротомия и уретростомия
3. Операции при пупочных грыжах

1) Шинные и гипсовые повязки

Гипсовые повязки изготавливают из гипса, предварительно гипсуя бинт или лонгет путем втирания в марлевые ячейки обезвоженного прокаливанием тонкого, сыпучего порошка гипса без комков и крупинок. Нагипсованные бинты непосредственно перед их наложением опускают в теплую воду и выдерживают до полного прекращения выделения пузырьков воздуха. После этого бинт извлекают из воды, отжимают и накладывают в несколько туров. В заключение поверхность повязки затирают отдельно приготовленной гипсовой сметанообразной массой. Гипсовые повязки могут применяться с подкладочным материалом (необезжиренная вата, фланель и т. п.) и без него.

Для ускорения уплотнения гипса его смачивают в 3%-ном растворе поваренной соли или 1%-ном растворе квасцов. Уплотнение повязки начинается сразу после ее наложения, Через 1-2 ч. она становится плотной, а через сутки окончательно затвердевает.

Шинные повязки имеют в своей основе опорное приспособление в виде различного рода шин, обеспечивающих временную иммобилизацию конечности при указанных выше повреждениях. Чтобы предупредить расстройство крово- и лимфообращения и развитие отеков, смещение тканей и повторные травмы для уменьшения болей, шинную повязку целесообразно накладывать как можно раньше после повреждения.

Данная повязка состоит из подкладочного материала(необезжиренную вату, паклю), шин(из мягкой проволоки, жести, фанеры, лубка) и средств фиксации. т лестничные шины Крамера и сетчатые (рис. 90).

При наложении шинной повязки конечности придают слегка согнутое в суставах положение. Кожу покрывают марлевой салфеткой укладывают необезжиренной ваты Подкладочный материал фиксируют повязкой, накладывают шины( 4—5 см короче подкладочного материала. подкладочный материал сверху и снизу заворачивают на концы шин.процедура выполняется под наркозом. Данная шина может быть использована и после наложения гипсовой повязки.

Томасовскую шину применяют у собак для фиксации переломов верхних звеньев конечностей. Один из ее вариантов готовят из мягкой проволоки сечением 5—10 мм, длина которого зависит от величины животного. В средней части проволоки формируют кольцо, соответствующее охвату и форме верхних звеньев грудной или тазовой конечности. По длине конечности свободные концы проволоки сгибают и соединяют вместе

2) уретротомия и уретростомия

Уретротомия и уретростомия и другие операции на промежности. Техника анестезии. В нижней части седалищнопрямокишечной ямки над седалищной дугой кожу тщательно очищают и асептизируют. Затем подкожно инъецируют тонкой иглой с правой стороны ануса на ширину пальца от седалищной дуги на таком же расстоянии от ануса по 5 мл 3%-ного раствора ново-каина, после этого, углубляя иглу еще на 0,5 см, снова вводят такое же количество раствора. При инъекции иглу поворачивают вправо и влево. Подобным же образом поступают на левой стороне. При выполнении уретротомии или уретростомии дополнительно делают проводниковую анестезию полового члена. А)Уретростомия- созд. искусст. отверст. в мочеиспуск-ом канале. Использ-ся проводник-ая анестезия нервов пол. члена и промежности и низкая сакральная анестезия. К.ж. фиксир. стоя, м.ж. лежа. Для анестезии вводят справа и слева от ануса на ширину пальца 20мл 3% новокаина. Техника операции: У лош. и быка разрез 7-8см ведут вниз от седалищ. дуги по средин. линии, рассек. ткани промеж-ти и уретру. У собак разрез 3-4см отступя от ануса на 5-6см. Слиз. об-ку уретры подшив. к коже промеж-ти по краям раны. 1ый и 2ой стежки наклад. по углам раны(верх. и ниж.), а затем остальные. Слиз. об-ку уретростомы смаз. антисеп. мазью. Мочеиспуск. осущ. после опер. в обл. промеж-ти. Швы сним. на 9-10сут.

3) . Операции по поводу пупочных грыж. Характер операций при пупочных грыжах бывает различным и зависит от вида животного, размеров грыжи, наличия сращений н т. п.
Подготовка. Голодная 12-часовая диета, очистка у самцов препуциального мешка, освобождение кишечника и моченого пузыря.
Фиксация и обезболивание. Потенцированный наркоз для большинства животных или потенцированная местная анестезия для мелких. Животному придают спинное положение.
Техника операции у крупного рогатого скота, лошадей, свиней. Она имеет общие черты. I. При больших грыжевых воротах, а также при сращении грыжевого содержимого с грыжевым мешком применяют следующий способ. Делают продольный веретенообразный разрез вокруг верхушки грыжевого мешка, захватив его щипцами Мюзе. Если оперируют хряка, то разрез должен быть серповидным поперек и спереди препуция, который препарируют сзади. Кожу отделяют от краев грыжевых ворот на 2—4 см в сторону. Выделяют грыжевый мешок и стремятся вправить его в брюшную полость. Если это не удается из-за имеющихся сращений или узости грыжевых ворот, то последние рассекают несколько вперед по белой линии. Этот разрез зашивают после вправления грыжевого мешка. Затем под контролем введенного в грыжевые ворота пальца левой руки начинают накладывать петлевидные швы, стремясь не проколоть брюшину. Уколы и выколы иглы с каждой стороны грыжевых ворот делают на 1,5—2,0 см от их края.
После наложения шва края грыжевых ворот приобретают вид гребешковой складки. Для шва употребляют шелковые или капроновые нитки . Кожу зашивают узловатым швом, а затем поверх шва у крупных животных создают еще кожную складку . Швы снимают на 10-й день.

 


20.01.2016; 20:08
хиты: 171
рейтинг:0
Профессии и Прикладные науки
науки о здоровье
хирургия
для добавления комментариев необходимо авторизироваться.
  Copyright © 2013-2024. All Rights Reserved. помощь