Тяжелые и длительные стрессовые ситуации, трагические события, жизненные коллизии могут вызывать психическое расстройство. Однако, большинство людей обладают достаточно высокой устойчивостью к стрессу и могут без вмешательства врача переносить довольно тяжелые жизненные ситуации.
К действительно психогенным расстройствам относят только те, которые по своей динамике и клиническим проявления неразрывно связаны с перенесенной психической травмой
Проявления психогенных заболеваний весьма разнообразны. Можно наблюдать как легкие нарушения (навязчивости, бессонница, астенический синдром), так и довольно тяжелые (депрессия, бред, галлюцинации, психомоторное возбуждение). Все наблюдаемые расстройства являются исключительно функциональными.
Удовлетворительной классификации психогенных расстройств не существует. В отечественной психиатрии принято выделять тяжелые расстройства с выраженными нарушениями поведения - реактивные психозы и мягкие состояния без потери критики — неврозы.
Классификаций психогенных заболеваний
Реактивные психозы:
Аффективно-шоковые реакции (острая реакция на стресс)
Истерические психозы (синдром Ганзера или истерическая фуга,
транс)
Реактивная депрессия (однократный депрессивный эпизод)
Реактивный параноид (острая бредовая реакция)
Неврозы
Невроз - это наиболее распространенный вид психогений они характеризуются невысокой глубиной психических расстройств (навязчивые состояния, тревога, страхи, колебания настроения, преимущественно по депрессивному типу, истерические проявления и др.), критическим отношением к ним, сохранностью осознания своей болезни, наличием соматических и вегетативных нарушений. В последние десятилетия, по данным ВОЗ, неуклонно увеличивается число больных с невротическими расстройствами во всем мире.
Неврастения (неврастения)
Невроз навязчивых состояний (фобические расстройства, тревожные
расстройства, обсессивно-компульсивное расстройство) ,
Истерический невроз (диссоциативные, конверсионные, соматоформные расстройства)
Ипохондрический невроз
Депрессивный невроз (дистимия, расстройство приспособительных
реакций, посттравматическое стрессовое расстройство)
В отличие от эндогенных заболеваний неврозы и реактивные психозы никогда не возникают и не прогрессируют на фоне психологического благополучия.
