Общая нозология (ОН) ≥
- нозология (учение о болезни),
- общая этиология (учение о причинах болезни),
- общий патогенез (учение о развитии и завершении болезни). ОН разрабатывает структуру и положение общего учения о болезни. Нозологическая единица - отдельные болезни.
Задачи нозологии:
- формулирование понятий патологии (болезнь, здоровье, осложнение, пат. процесс);
- формулирование положений общего учения о болезни,
- разработка классификации болезней,
- разработка номенклатуры болезней,
- формулирование теоретических положений медицины.
Основные понятия Н: Болезнь:
- обозначение конкретного заболевания определенной нозологической формы;
- обозначение особого биологического явления – нарушенной жизнедеят-ти организма.
Болезнь = повреждение + защита. Б возникает из-за реализации унаследованного дефекта генетич программы и/или действия на организм повреждающего фактора. Б – процесс, развивающийся по определен законам. Протекание болезни строится на основе причинно-следственной зависимости. Б ограничивает диапазон биол и соц возможностей человека. Болезнь – динамический комплекс взаимосвязанных патогенных и адаптивных реакций и процессов, развивающихся в организме (нарушение жизнедеятел-ти организма при условиях патологии).
Механизм развития Б:
- повреждение,
- адаптация к условиям ж/д.
Механизм возникновения Б: 1) предболезнь: перенапряжение приспособительных механизмов в связи с действием на него поврежд факторов и /или проявлением дефектов генетич программы. С целью выявления этого состояния – фарм пробы.
Стадии болезни:
1) латентная – период скрытого, клинически не манифестирующего ее развития: от момента воздействия пат агента на организм до 1ых признаков Б: а) снижение эффективности адаптац механизмов, б) нет симптомов, в) при нагрузочных тестах - признаки истощения и недостаточности приспособит механизмов орг-ма;
2) стадия предвестников (продромальный период) – от момента первых проявлений до развития типичной клиники: а) результат недостат-ти адапт-ых процессов, направленных на нормализацию гомеостаза; б) 1ые неспециф-ие признаки Б: недомогание, быстрая утомляемость, раздражительность, болезненность в м-ах и суставах, головная боль;
3) стадия выраженных проявлений( разгар): а) появление типичных симптомов, б)при неблагоприят течении болезни развив-ся осложнение, в) адаптац-ые механизмы работают;
4)стадия исходов Б:
- выздоровление (полное),
- выздоровление (неполное): сохранение остаточных явлений Б,
- рецидив – повторное проявление симптомов болезни после их устранения,
- ремиссия – временное ослабление или устранение болезни( полная/неполная),
- осложнения (развиается на фоне основной болезни),
- смерть – процесс прекращения ж/д организма(период умирания: преагония, терминальная пауза, агония, клиническая смерть),
- клиническая смерть – обратимый этап терминального состояния: прекращение дыхания, сердцебиения и кровообращения,
- биол смерть – необратимое прекращение ж/д организма и физиол процессов в кл-ах.
Длительность Б:
- молниеносная,
- острейшая,
- острая,
- подострая,
- хроническая
Классификация болезней – система распределения болезней по классам на основе определенных критериев. Критерии:
- причина (наследственные, инфекционные, постинтоксикационные),
- главное звено патогенеза,
- основная локализация болезни,
- возраст пациента,
- основной принцип лечения.
