Проблемы начинаются с момента лепета. Ребенок лишается артикуляторных игр, интенсивного лепета, поэтому этап подготовительной настройки речевого аппарата объединяется. Наиболее типичные лепетные звуки п, б, т, д артикулируются ребенком беззвучно или очень тихо в связи с утечкой воздуха через носовые ходы и не получая слуховое подкрепление у детей. Постепенно активность лепета уменьшается и к году может исчезнуть. При ринолалии страдает не только артикуляция звуков, но и просодические компоненты речи (тембр, высота). С конца первго года жизни начинается искаженный путь развития речи.
Ошибки речи при ринолалии:
- опускание начального согласного
- нейтрализация зубных звуков по способу образования
- замена взрывных звуков фрикательными
- при произношение шипящих происходит накладывания свистящего фона, и наоборот
- отсутствие вибранта р, или его замена на звук ы при сильном выдохе
- наложение дополнительного шума на назализованные звуки (шипение, свист, придыхание, храп, гортанность)
- перемещение артикуляции в более задние зоны приводит к тому, что многие звуки заменяются заднеязычными
- в некоторых случаях отмечается явление гиперкоррекции, то есть язык перемещается в переднюю зону и звуки заменяются другими (с->ф без изменения способа артикуляции).
Нет прямой зависимости между величиной небного дефекта и степенью искажения речи, все зависит от компенсаторных возможностей самого ребенка, от состояния фонематических функций, соотношение резонирующих полстей, индивидуальных особенностей ротовой и носовой полости, от возраста, индивидуальных психических свойств, социо - психологических факторов. Дети с ринолалие могут быть отнесены по первичному дефекту к группе детей с фонетическим недоразвитием речи и общим недоразвитием речи.
Механизмы нарушения устной речи при ринолалии определяется:
- отсутствие небно-глоточного затвора и вследствие нарушается противопоставление звуков по признаку ротовой – носовой.
- изменение места и способа артикуляции большинства звуков по причине дефектов твердого и мягкого неба, вялости кончика языка, губ, отодвигание языка вглубь ротовой полости, высоким положением корня языка, участием в артикуляции мышц глотки и гортани.