3. Гидропическая (водяночная) дистрофия - характеризуется появлением в клетке вакуолей, наполненных цитоплазматической жидкостью.
Ее наблюдают в эпителии кожи и почечных канальцев, в гепатоцитах мышечных и нервных клеток и клетках коры надпочечников.
Наблюдают увеличенные в объеме паренхиматозные клетки, цитоплазма которых заполнена небольшими вакуолями, представляющими собой растянутые канальцы ЭПС, содержащие прозрачную жидкость.
Ядро смещено на периферию клетки, обычно сморщено, иногда вакуолизированно.
Клетка содержит заполненные жидкостью баллоноподобные вакуоли и расположенное на периферии пузырьковидное ядро. Такие изменения клетки называют - баллонной дистрофией.
Внешний вид изменен мало, обычно обнаруживают под микроскопом.
Механизм развития : сложен и отражает нарушения водно-электрического и белкого обмена, ведущие к изменению коллоидно-осмотического давления в клетке. Отмечается нарушение проницаемости клеточных мембран, сопровождаемое их распадом. Это ведет в закислению цитоплазмы, активации гидролитических ферментов лизосом, которые разрывают внутримолекулярные связи с присоединением воды.
Причины : В почках - повреждение гломерулярного фильтра при гломерулонефрите, амилоидозе, сахарном диабете. Приводит к гиперфильтрации и недостаточности ферментной системы базального лабиринта нефроцитов, в норме - обеспечивающей реабсорбцию воды. Гидропическая дистрофия нефроцитов - характерна для нефротического синдрома.
В печени - возникает при вирусном и токсическом гепатитах и так же является выражением печеночной недостаточности.
Причина гидропической дистрофии эпидермиса - вирусная инфекция (оспа), отек кожи различного генеза.
Исход - неблагоприятный, завершается фокальным или тотальным некрозом клетки. Функция органов и тканей страдает значительно.