Нарушены потребности: в сне, труде, общении, поддержании нормальной температуры тела. Проблемы пациента:
Настоящие:
- Дискомфорт из-за пульсирующей боли в области послеоперационной раны.
- Дискомфорт из-за повышения температуры тела.
- Беспокойство в связи с покраснением и отеком краев раны.
Потенциальная:
- Риск ухудшения состояния.
|
План ухода |
Мотивация |
|
1. М/с обработает кожу вокруг раны |
Для предотвращения распространения воспаления. |
|
2. М/с, по назначению врача, обработает края раны спиртсодержащими антисептиками, снимет швы, наложит повязку с гипертоническим раствором. |
Для обеспечения оттока гноя из раны.
|
|
3. М/с обеспечит наблюдение на больным. |
Для контроля за общим состоянием (пульс, ЧДД, температуру, АД) пациен. |
|
4. По назначению врача обеспечит курс противовоспалительной терапии. |
Для снятия признаков воспаления и дезинтоксикации. |
