Оснащение: одноразовый шприц 5 мл; две иглы длиной 5,0-6,0 мм., сечением 0,8-1,0 мм (одна для набора лекарственного средства, вторая для инъекции); пилочка; стерильные марлевые или ватные шарики; стерильный пинцет; 70% этиловый спирт; ампула с лекарственным средством; маска; перчатки стерильные; емкость с дезраствором; почкообразный лоток.
Обязательное условие:
Соблюдение места введения:
l верхненаружный квадрант ягодицы;
l малая и средняя ягодичная мышца;
l латеральная широкая мышца бедра;
l дельтовидная мышца плеча.
При выполнении внутримышечной инъекции пациент должен находиться в положении лежа!
| Этапы | Обоснование |
| Подготовка к манипуляции | |
| 1. Подготовить все необходимое оснащение. | Обеспечение четкости и эффективности проведения процедуры. |
| 2. Установить доверительные отношения с пациентом. | Обеспечение участия в процедуре. |
| 3. Объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить согласие. | Обеспечение права пациента на информацию. |
| 4. Надеть маску, вымыть и осушить руки, надеть перчатки. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| Выполнение манипуляции. | |
| 1. Вскрыть пакет, собрать шприц. | |
| 2. Обработать шейку ампулы 70% этиловым спиртом двукратно, вскрыть ампулу. | Соблюдение правил асептики. |
| 3. Набрать лекарственное средство, строго соблюдая дозировку, назначенную врачом. | |
| 4. Снять иглу, сбросить в емкость с дезраствором. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 5. Надеть иглу, для внутримышечной инъекции, вместе с колпачком и выпустить воздух. | Сохранение стерильности. |
| 6. Положить шприц в лоток. | Сохранение стерильности. |
| 7. Уложить пациента в удобную позу. | Соблюдение условий внутримышечной инъекции с целью профилактики осложнений. |
| 8. Пальпировать место инъекции. | Выявление болезненности, уплотнения. |
| 9. Обработать дважды верхненаружный квадрант ягодицы, 7-% этиловым спиртом, шарики сбросить в емкость с дезраствором. | Обеззараживание инъекционного поля. |
| 10. Пальцами левой руки растянуть кожу на месте инъекции. | Соблюдение техники выполнения. |
| 11. Взять шприц в правую руку так, чтобы 1,2,3,4 пальцы фиксировали цилиндр шприца, в 5 палец – фиксировал канюлю иглы. | Соблюдение техники. |
| 12. Ввести иглу в мышцу под углом 90 0 на 2/3 длины. 2 и 3 пальцы левой руки перенести под ободок шприца, а первый палец – на поршень шприца. | Соблюдение техники выполнения внутримышечной инъекции. |
| 13. Ввести лекарственное средство, надавив на поршень большим пальцем левой руки. | Не менять руки во избежание повреждения тканей. |
| 14. Приложить к месту инъекции шарик, смоченный 70% этиловым спиртом. | Профилактика осложнений, соблюдение инфекционной безопасности. |
| 15. Быстрыми движениями извлечь иглу, прижав шарик к месту инъекции. | |
| 16. Массировать место инъекции не отнимая шарик от кожи (шарик сбросить в емкость с дезраствором). | Улучшение рассасывания лекарственного средства. |
| Завершение манипуляции. | |
| 1. Шприц и иглу поместить в емкость с 5% раствором хлорамина (полное погружение в разобранном виде). | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 2. Снять перчатки, поместить в дезинфицирующий раствор. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 3. Сделать запись о выполнении процедуры и реакции пациента. | Обеспечение преемственности в работе. |
Аллергические реакции: возможно появление мелкоточечной сыпи, зуда кожи. В редких случаях применение Дибазола может сопровождаться головной болью.
