Осложнения:
- острая печеночная недостаточность.
- Рецидивы и обострения.
- Функциональные и воспалительные заболевания желчных путей.
- Внепеченочные проявления.
Исходы:
- Выздоровление.
- Остаточные явления.
- Затяжной гепатит.
- Хронический персистирующий гепатит.
- Хронический активный гепатит.
- Хронический гепатит с исходом в цирроз.
- Гепатоциллюлярная карцинома.
- Бессимптомное вирусоносительство.
- смешанные инфекции (вирусно-вирусные, вируснобактериальные с поражением желчевыводящих путей).
Гепатит А: прогноз благоприятный
Гепатит Е: У большинства больных прогноз благоприятный, летальность не превышает 0.2 - 0.6 %. Исключение составляют беременные в III триместре беременности. Риск развития фульминантного течения ГЕ у данной категории больных достигает 25 %.
Гепатит B: У большинства больных ГВ прогноз болезни благоприятный, серьезный - у больных с тяжелым и фульминантным течением болезни. У больных хроническим гепатитом В у 25 % пациентов через 15-20 лет развивается цирротическая стадия болезни, а у четверти из них - гепатоцеллюлярная карцинома.
коинфекция ГВ с D-агентом протекает в среднетяжелой форме, реже наблюдают» тяжелая и легкая. Не исключается развитие фульминантной формы, чаше заканчивающейся неблагоприятным исходом.
В случае суперинфекции чаще развивается тяжелый и прогностически неблагоприятный гепатит. Длительность инкубационного периода составляет от 1,5 до 5 месяцев. Характерной чертой этой формы болезни считается течение с постепенным развитием клинико-биохимических признаков хронического гепатита, отечно- асцитического синдрома и печеночной недостаточности. Выздоровление наблюдается редко. Частота формирования активно текущего хронического гепатита, быстро переходящего в цирроз, достигает 70-80 %.
Гепатит С: переход гепатита в хроническую форму, развитие в ближайшие 20-30 лет цирроза печени, в 2% случаев – гепатоциллюлярной карциномы.
