1. болезни сетчатки и зрительного нерва
Сетчатки:
Кровоизлияния в сетчатку.
Кровоизлияния в сетчатку наблюдаются у всех животных, но чаще у лошадей, собак, крупного рогатого скота.
Этиология.
Различные травмы, нарушение кровообращения, болезни крови, инфекционные заболевания, болезни обмена веществ могут быть причиной кровоизлияния в сетчатку.
Клинические признаки.
Повод для исследования сетчатки — внезапное расстройство зрения. При офтальмологии дна глаза по бокам сосудов сетчатки находят резко ограниченные продолговатые, в виде полос, кругловатые или неправильной формы пятна. При кровоизлиянии за сетчатку пятна красного цвета, по форме напоминают рукавицеобразный карман. Иногда при большом скоплении крови сосуды сетчатки тушуются или совсем не просматриваются. Кровоизлияния перед сетчаткой с пропитыванием части стекловидного тела имеют различные очертания, чаще в виде расплывчатых красных пятен, за которыми не просматриваются расположенные против них участки дна глаза.
Если кровоизлияния довольно обширны и расположены в центральном поле сетчатки, то животное ничего не видит. При незначительном кровоизлиянии зрачок несколько увеличен, а при больших максимально расширен. Если кровь поступает в стекловидное тело, наступает помутнение зрачка.
Прогноз.
От осторожного до неблагоприятного ввиду возможной слепоты.
Лечение.
При травматическом кровоизлиянии в первое время назначают холод, внутривенно — кальция хлорид, субконъюнктивно — инъекции 0,3—0,5 мл раствора адреналина в разведении 1:1000. Затем применяют рассасывающие средства: дионин 3— 5%-ной концентрации или 5—10%-ной мази, йодистый калий или натрий в обычных дозах внутрь, кроме того, назначают тепло, внутрь — слабительные, ионофорез йодистого калия.
Воспаление сетчатки — ренитит.
Этиология.
Ренитит может развиваться в результате травм, при переходе воспалительных процессов с окружающих тканей при ряде инфекционных болезней (чума собак, контагиозная плевропневмония лошадей и др.), болезнях обмена крови, интоксикациях и метастазах.
Клинические признаки.
понижением зрения, светобоязнью, слезотечением, гиперемией конъюнктивы. Зрачок при остром ренитите сужен, а при хроническом расширен. При офтальмоскопии можно обнаружить отечность сетчатки, местами она покрыта фибрином или кровью. Дно глаза матовое, на сетчатке беловатые или желтовато-розовые пятна. Сосуды сетчатки в начале заболевания расширены, а затем запустевшие и плохо различимые. Функция сетчатки воспринимать световые раздражения понижена или утрачена. Прогноз.
От осторожного до неблагоприятного.
Лечение.
Животному предоставляют покой и затемненное помещение. Проводят местное и общее лечение. Местно применяют согревающие компрессы, тепловые повязки, дионин 1—2%-ной концентрации по 0,2—0,5мл субконъюнктивально, 1%-ный раствор атропина. Назначают кровопускание, слабительные средства; внутрь — салициловые и йодистые препараты; внутривенно—10%-ный раствор кальция хлорида с гексаметилентетрами-ном (инъекции повторяют через 3—5 дней), внутривенные новокаиновые блокады; тканевую терапию по В. П. Филатову.
Перерождение сетчатки
Развиваются дегенеративное изменения,при кот откладывается пинмент,чаще по ходу сосудов .просвет сосудов сужается,поражается нейроэпителий .палочки и колбочки распадаются и атрофируется .атрофия расп на все тк сетчатки ,кот превращ в глиозную пленку,пронизанную пигментом.
Этиология не уст,? Наследственность. До сих пор оно описано лишь у собак.
Клина :ночная слепота,животное видит предметы перед собой,в в стороне под опр углом нет.пугливость, оФтальмоскопически-в периФерии сетчатки мелкие пигментные пятна,по мере прогрессии болезни появляются в центре;сосуды сетчатки мелкие неясные ;диск зрительного нерва анемичен=>желтый=>бело-серый
Лечение :корма богатые витамином,введение концентрата вит А,инъекции стрихнина,гальванизация глаза,тканевая терапия- Филатов получил значительное улучшение при применении инъекций рыбьего жира, имплантации плаценты под конъюнктиву и под кожу.
Отслойка сетчатки (Ablatio retinae, s. amotio retinae)
Отслойкой сетчатки называется нарушение её связи с пигментным эпителием, вследствие чего она вдавливается в стекловидное тело, а образующаяся полость тотчас же наполняется жидкостью.
Пигментный эпителий составляет самый наружный слой сетчатки, генетически относящийся к ней, анатомически же тесно связанный с сосудистой оболочкой.
Отслойке благоприятствует в известной степени характер прикрепления сетчатки к своему основанию. Она крепко спаяна с ним лишь в области соска и у зубчатого края, на остальном же пространстве удерживается давлением стекловидного тела, капиллярным притяжением влажной поверхности пигментного эпителия и плазматическими отростками последнего, внедряющимися между палочками и колбочками.
Отслойка наблюдается чаще всего у лошадей (периодическое воспаление глаз), у собак, реже—у рогатого скота и свиней; в единичных случаях она описана у кошек.
Классификация и этиология. По распространению различают полную и частичную отслойку; по причинам — первичную, развивающуюся самостоятельно, и вторичную, получающуюся в результате какого-либо другого заболевания глаза. В частности, вторичная отслойка может быть вызвана:
а) травматическими воздействиями (ушибами, разрывом)
с кровотечением или проникающими ранениями глаза,
с образованием рубцовых тяжей в стекловидном теле;
б) опухолями сосудистого тракта, цистицерком; в) экссудатом при хориоидите и ретините; г) высокой степенью
миопии, при которой, вследствие растяжения глаза,
периферия сетчатки истончается и в ней появляются
полости вследствие исчезновения нервных элементов.
Патогенетическим же моментом в развитии отслойки
служат дегенерация сетчатки и изменения стекловидного
тела (Одинцов).
При отслойке нередко происходит разрыв сетчатки.
Клинические признаки. зависит от вида и степени отслойки. Помутнение стекловидного тела может затруднить исследование.
При незначительной частичной отслойке можно обнаружить у лошади и собаки вблизи соска небольшие, расходящиеся лучами валикообразные выступы мутно-серого цвета и неодинаковой длины. Границы соска при этом часто бывают сглажены вследствие помутнения стекловидного тела. Эти выступы неподвижны, чем они отличаются от помутнений стекловидного тела При сильной степени частичной отслойки в область стекловидного тела выступает серое, серебристо-серое или, частично, серо-голубое помутнение шарообразной формы, похожее на занавеску или парус; при движении головы край его колеблется. При прогрессировании отслойки может образоваться несколько таких помутнений. На поверхности отслойки видны красные полосы — сосуды сетчатки (цветная таблица IV—13). У лошади ввиду малого диаметра сосудов, они могут быть незаметны. Остальная часть дна глаза очень часто изменена, причём tapetum имеет грязно-жёлтый оттенок. Если отслойка полная, то глаз нельзя осветить. Зрение значительно ослаблено, а под конец совсем пропадает. Зрачок широко раскрыт, мало или вовсе не реагирует на свет.
Важный признак представляет уменьшение внутриглазного давления, что зависит от атрофии стекловидного тела.
Течение — хроническое.
Прогноз неблагоприятен. Частично излечиваться могут лишь небольшие отслойки на почве травматических кровоизлияний.
Лечение. Достигнуть полного излечения и нормального соединения отставшей части с основанием невозможно. Стремятся вызвать соединительнотканную спайку и исчезновение полости между сетчаткой и пигментным слоем. для этой цели пробуют применять при незначительных отслойках слабительные, потогонные, резорбирующие средства (йодные препараты), подконъюнктивальное впрыскивание 1—5% раствора поваренной соли или 1—2% дионина.
ОПУХОЛИ СЕТЧАТКИ+ см 30?
У животных опухоли сетчатки бывают редко. Чаще всего встречаются кисты, особенно у старых животных (лошадь, рогатый скот, собака). Они образуются за счёт процесса обратного развития клеток наружного и внутреннего зернистого слоя, где в конце концов получаются полости; объём этих полостей увеличивается путём слияния.
Кисты могут увеличиваться до значительного объёма и вызывать отслойку сетчатки. Они преимущественно располагаются в поясах, соседних с зубчатым краем.
Клинические признаки. Кисты представляют пузырьки серого или белого цвета, кругловатой или овальной формы, сильно просвечивающие, с резко очерченными тёмными, округлыми контурами. От отслоек сетчатки они отличаются прозрачностью, отсутствием колебания, изменением пигмента сетчатки, целостью сосудистой оболочки и ясными границами.
Лечение — экстирпация глазного яблока.
Зрительного нерва:
Ретробульбарный неврит, neuritis retrobulbaris (гр. neuron нepв+-itis воспаление лат. retrobulbaris лежащий позади глазного яблока) - воспаление орбитальной части нерва (за глазным яблоком около хиазмы). Неврит возникает после травматических воздействий при ретробульбарной флегмоне, отравлениях, после переболевания чумой и при других инфекционных болезнях.
Симптомы: потеря зрения, зрачки расширены и не реагируют на свет. При офтальмоскопии в начале болезни устанавливают гиперемию и отек соска зрительного нерва, при длительном течении - явления, характерные для атрофии соска зрительного нерва.
Лечение. Малоэффективно. Применяют курс лечения в виде 25-30 инъекций пелоидодистиллята ежедневно по 1- 2 мл.При атрофии зрительного нерва лечение бесполезно. Назначают антибактериальную, противовоспалительную и десенсибилизирующую терапию (антибиотики широкого спектра действия, за исключением нейротоксичных, глюкокортикостероиды парабульбарно, а в некоторых случаях и внутрь или внутривенно, антигистаминные средства, дезинтоксикационную и дегидратационную терапию (сульфат магния внутримышечно, лазикс, фонурит, диакарб). Витамины С и группы В. Если определена причина заболевания, то проводят этиотропное лечение.
Интрабульбарный неврит
Воспаление диска зрительного нерва диагностировать гораздо легче, чем ретробульбарный неврит. Болезнь преимущественно наблюдают у лошадей, реже у собак и кошек на одном или сразу на обоих глазах.
Как самостоятельное заболевание воспаление диска зрительного нерва встречается редко. Чаще оно развивается в порядке нисходящего ретробульбарного неврита или при переходе воспалительного процесса с сетчатки.
Клинические признаки. Патологоанатомические признаки при папиллитах по существу ничем не отличаются от изменений, появляющихся при ретробульбарных невритах: ткани диска инфильтрируются и набухают, отдельные волокна и пучки разъединяются, образуются многочисленные кровоизлияния, диск опухает, край его приобретает валикообразную форму и весь диск выдается в сторону стекловидного тела. В дальнейшем волокна диска атрофируются и замешаются соединительной тканью. При переходе воспалительного или застойного процесса на соседние участки сетчатки в некоторых случаях вокруг диска обнаруживают друзы различных размеров. При офтальмоскопии устанавливают, что диск грибовидной формы, красного цвета, с неясными границами. Вены диска сильно расширены и наполнены кровью, артерии сдавлены инфильтратом и поэтому очень тонкие.
Видны мелкие кровоизлияния. При прохождении через валикообразный край диска сосуды сильно изгибаются; некоторые из них трудно различимы или совсем не видны. При одновременном развитии ретинита отмечают расширение отдельных сосудов сетчатки и наоборот, сужение других. В сетчатке иногда отмечают кровоизлияния. Скопления за сетчаткой экссудата вызывает ее частичную отслойку. Для отслоившихся участков характерен вид кругловатых, колбообразных возвышений белого или бело-серого цвета.
Прогноз зависит от основного заболевания. При неосложненном папиллите на почве ретинита болезнь заканчивается выздоровлением. С наступлением атрофии диска — прогноз неблагоприятный.
Лечение. В начальной стадии воспаления диска зрительного нерва применяют кровопускание. Ограничивают кормление, в особенности уменьшают содержание белков в корме, и даже держат животных на голодной диете 24... 36 час, не лишая их воды (П. Минчев). Животному предоставляют покой и переводят его в затемненное помещение. Подкожно и субкснъюнктивально инъецируют раствор гидрохлорида пилокарпина. В остальном назначают то же лечение, что при ретробульбарной неврите.
ЗАСТОЙНЫЙ ДИСК ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА- невоспалительный отек диска зрительного нерва.
Этиология: заболевания ЦНС, сопровождающиеся повышением внутричерепного давления.
Патогенез: затруднение оттока жидкости в полость черепа по межоболочечным пространствам зрительного нерва.
Симптомы: диск зрительного нерва увеличен, выбухает в стекловидное тело, его границы не определяются; вены в области диска расширены, извиты, артерии сужены. Слепое пятно увеличено. Острота зрения и поле зрения долго остаются нормальными. Их прогрессивное ухудшение отмечается по мере перехода процесса в атрофию зрительного нерва. Диагноз основывается на результатах офтальмо-, невро- и рентгенологического исследований, в спорных случаях – на данных флюоресцентной ангиографии.
Лечение направлено на устранение причины, вызвавшей застойный диск. Для уменьшения отека проводят осмотерапию и дегидратационную терапию.
При развитии атрофии зрительного нерва – соответствующеелечение.
Прогноз всегда серьезный и определяется возможностями своевременного устранения основной причины заболевания.
Атрофия зрительного нерва
Этиология: интоксикации,менингит,опухоли гм,кровоизлияние в области хиазм,большие потери крови,застой диска зрит нерва,
Мб полной-поражен весь нервный ствол
Частичная-пучки
Клина:уменьш объем сосудов и их бледность=>полное исчезновение(или ост одиночно )
Лечение:устранить причину,тканевая терапия ,новокаиновые блокады,глюкоза +вит С, вит гр Б,стрихнин ,покой,в темное помещение,внутрь йодистые препараты,хлорид кальция
2. инор тела, закупорка и разрыва пищевода
Дивертикул пищевода (Diverticulum Oesophagi) - это ограниченное мешкообразное, обычно одностороннее (слепое) выпячивание стенки пищевода (обычно выше места его закупорки, рубцового сужения, опухоли или на месте травмы мышечного слоя). У ЛШ и КРС дивертикулы чаще в грудной части пищевода и реже в нижней трети шейного отдела.
Этиология.
- дегенеративных и воспалительных процессов в стенке пищевода
- спайки стенки пищевода с легким, с измененным лимфатическим узлом
- травмы
- аутоиммунные воспалительные заболевания (системная красная волчанка, ганглиорадикулит, полиневрит)
- инфекции (токсоплазмоз, чума плотоядных, столбняк)
- эндокринные заболевания (гипотиреоз, гипоадренокортицизм (болезнь Аддисона)
- мышечные заболевания (наследственная миопатия, полимиозит)
- токсические причины (отравления свинцом, таллием, ингибиторами холинэстеразы, ботулизм)
- неврологические причины (миастения псевдопаралитическая тяжёлая (также без слабости скелетных мышц), повреждения ствола мозга, полиневрит, полирадикуло-неврит)
- прочие причины (эзофагит, медиастинит, кахексия).
Различают: устье, шейку и дно дивертикула.
В полости дивертикула скапливается его содержимое, которое разлагаясь, вызывает воспаление слизистой оболочки пищевода и способствует его дальнейшему расширению.
Классификация дивертикулов:
· врожденные (терьеры) редко. Возникают в результате врожденной слабости стенки пищевода или неполного разделения желудочно- кишечного и дыхательного трактов в период эмбрионального развития.
· приобретенные вызываются застоем пищи в месте сужения или в месте застревания инородного тела.
· истинные выпячиваются все слои органа.
· ложные выпячивается только слизистая оболочка через дефект в мышечном слое стенки.
По происхождению:
· тракционные вследствие образования, например, рубца или спайки снаружи органа;
· пульсионные образуются в результате повышенного давления изнутри на стенку органа;
· тракционно пульсионные вследствие воздействия на стенку пищевода снаружи и изнутри.
Клинические признаки.
- затрудненное глотание
- регургитация пищи (пассивное, ретроградное движение проглоченной пищи к верхнему сфинктеру пищевода)
- усиленное слюноотделение
- потеря веса.
- полифагия.
- слабость.
- дегидратация.
- слабая минерализация скелета вследствие плохого питания.
- надувание шейного отдела пищевода синхронно с дыханием.
- повторная ларинготрахеальная аспирация ведет к рецидивирующей пневмонии.
- гнилостный запах изо рта результат застоя неферментированной пищи, оставшейся в пищеводе.
При скоплении пищи в дивертикулах или мегаэзофагусах возможно возникновение расстройств дыхательной, сердечно-сосудистой систем. Этот симптом связан с механическим давлением или раздражением сосудов, нервов, легких скопившейся пищей (сразу после приема пищи или через небольшой промежуток времени возникает одышка, беспокойство; проходят симптомы постепенно; у КРС появляются слюнотечение, тимпания рубца).
После кормления животного в яремном желобе появляется выпячивание грушевидной формы, болезненное. Консистенция выпячивания зависит от качества принятого корма. Особенно плотной и увеличенной припухлость становится при скармливании грубого корма, при скармливании жидкого корма она незначительная. В перерывах между кормлениями припухлость уменьшается. У КРС возможно развитие метеоризма.
Диагноз.
- рентгенография (также можно обнаружить заболевания: пневмомедиастинум, пневмонию, газовое расширение пищевода и средостения)
- рентгеноскопия
НА ВСЯКИЙ СЛУЧАЙ!!! Контрольная рентгенография грудной клетки: полость пищевода обычно содержит достаточное количество воздуха и проглоченной пищи, чтобы при латеральной проекции наблюдать пару полос мягкой ткани, которые расходятся в среднегрудной области и сходятся в направлении желудочно пищеводного соединения. В краниальной проекции дорсальная стенка пищевода сливается с длинной мышцей шеи, образуя острую кромку. С брюшной стороны вентральная стенка пищевода создает единый силуэт с дорсальной стенкой трахеи, наполненной воздухом, создавая широкую полосу мягкой ткани, называемую трахеальной полосой. Когда расширен шейный сегмент пищевода, саблевидное прозрачное для рентгеновских лучей окно видно при дорсальном взгляде на трахею и конусообразное в направлении входа в грудную клетку. Частично наполненный жидкостью пищевод виден как однородное серое окно. Отмечая расширение пищевода, можно заметить вентральное перемещение трахеи и сердца. В дорсовентральной и вентродорсальной проекции каудальная часть пищевода видна, как V -образная пара линий с каждой стороны срединной линии, сходящихся к соединению желудка и пищевода.
Позитивно контрастная эзофагограмма выполняется, если невозможно поставить диагноз по рентгенограмме грудной клетки, а эзофагоскопию выполнить невозможно. Бариевая паста и жидкий барий являются наиболее распространенными контрастными веществами.
СОБАКИ:
|
Тип исследования |
Параметры |
|
Рентгенография с контрастным веществом: |
3 мл/кг бария +10 мл/кг воздуха; |
|
Рентгеноскопия: |
пища с барием 8 г кормового продукта: крокеты + 7 мл/кг бария. |
Прогноз. Зависит от степени тяжести и размеров, объема дивертикула или мегаэзофагуса, а также от возможности повлиять на основное заболевание и его осложнения.
Задержка пищи в мешке дивертикула ведет к развитию хронического дивертикулита (воспаление слизистой оболочки дивертикула), иногда с изъязвлением слизистой оболочки и последующей перфорацией в средостение, плевральную полость или легкое.
В случае приобретенного расширения пищевода лечение может быть успешным. Однако если расширение пищевода явилось следствием каких-то системных болезней, то лечение дает очень слабый результат. Смерть в результате пневмонии, желудочно-пищеводного втягивания, кахексии и других болезней.
При дивертикуле в шейной части пищевода прогноз осторожный, при дивертикуле в грудной части - неблагоприятный.
Лечение. Зависит от: индивидуальных особенностей протекания патологии, возраста животного, степени запущенности заболевания, а также от наличия необходимого опыта торакальных операций у хирурга. При дивертикулах в шейной части пищевода назначают диету из жидких кормов, проводят массаж в сторону желудка при скоплении кормов. Применяют местные тепловые процедуры.
В необходимых случаях при отсутствии сужения пищевода назначают оперативное лечение с целью частичного иссечения дивертикула с последующим наложением швов
3. орхит,периорхит,эпидидимит
ПЕРИОРХИТ ((PERIORCHITIS)
Периорхит — воспаление собственной оболочки семенника. Болеют животные всех видов, но чаще лошади и собаки. Различают серозно-фибринозный, слипчивый и гнойный периорхиты.
Этиология. Причины периорхита: ранения, ушибы, отморожения, инфекционные болезни (мыт, бруцеллез), глистные инвазии (Sclerostoma edentatum, Fillaria papillosa, Strongylus armatus и др.).
Клинические признаки. При остром серозно-фибринозном воспалении собственной влагалищной оболочки при осмотре обнаруживают увеличение мошонки, кожа ее напряжена, складки сглажены; при пальпации — повышение местной температуры и болезненность. Вследствие диффузного хронического периорхита образуется настолько прочная спайка между собственной и общей влагалищной оболочками, что даже полностью исчезает полость общей влагалищной оболочки. Это распознают по неподвижности семенника в полости мошонки. Подвижность кожи мошонки обычно сохраняется.
При гнойном периорхите кроме резко выраженных местных воспалительных процессов отмечают общие изменения: угнетение, повышение температуры тела, учащение пульса, дыхания. Может развиться перитонит. Иногда абсцессы вскрываются наружу и образуют гнойные свищи мошонки. Нарушается функция тазовых конечностей.
Диагноз. Ставят его по клиническим признакам.
Прогноз. При асептическом периорхите прогноз благоприятный, при гнойном — неблагоприятный.
Лечение. При асептических острых периорхитах применяют эластические магниты, холод, новокаиновую блокаду, физиотерапию. При хроническом периорхите делают массаж, втирают ихтиоловую мазь, назначают тканевую терапию. При гнойном периорхите больное животное кастрируют.
ОРХИТ И ЭПИДИДИМИТ (ORCHITIS ЕТ EPIDIDYMITIS)
Воспаление семенников (орхит) и их придатков (эпидидимит) чаще протекает одновременно в виде орхитоэпидидимита, который бывает у животных всех видов, но чаще у баранов и быков. Он может быть одно- и двусторонним, серозно-фибринозным и гнойным.
Этиология. Основная причина — микротравмы или распространение воспалительного процесса по продолжению; наблюдаются при бруцеллезе, сапе, мыте, случной болезни, туберкулезе, актиномикозе, ботриомикозе, а также на почве глистной инвазии (Selerostoma odentatum, Strongylus armatus, Fillaria papillosa).
Клинические признаки. При серозно-фибринозном орхите появляется незначительный отек в области шейки мошонки. На коже обнаруживают кровоподтеки. Если поражен только один семенник, то он значительно увеличен по сравнению с другим, плотной консистенции, опущен вниз. При двустороннем повреждении отек в области шейки значительный и болезненный. Кожа мошонки сильно напряженная, малоподвижная и горячая на ощупь. Животное угнетено и отказывается от корма. Движение его затруднено, в покое оно отставляет наружу конечность со стороны пораженного семенника. Семенники могут атрофироваться вследствие жирового перерождения и некроза эпителия, атрофии семенных канальцев и развития замещающей их соединительной ткани.
Гнойные орхитоэпидидимиты сопровождаются высокой температурой, диффузным отеком мошонки, препуция и брюшной стенки, увеличением и болезненностью регионарных лимфатических узлов. Животное малоподвижно. При пальпации семенника отмечают его бугристость, что указывает на неравномерность образования абсцессов.
Бруцеллезные орхиты сопровождаются сильным увеличением семенников и такими же клиническими признаками, как и гнойные орхиты.
Диагноз. Ставят его по клиническим признакам. Исключают инфекционные болезни.
Прогноз. При асептическом процессе прогноз осторожный, так как животное может оказаться бесплодным, при гнойном — неблагоприятный; семенник удаляют.
Лечение. При острых травматических орхитоэпидидимитах назначают антибиотики для предупреждения гнойной инфекции. Проводят новокаиновую блокаду. Затем назначают физиотерапевтические процедуры, тканевую терапию, аутогемотерапию, ультрафиолетовое облучение крови.
При гнойном воспалении животное кастрируют.
