1. Несоответствие диаметра половых путей размерам плода(крупный плод, узость влагалища, новообразования в таз полости). Помощь: при небольшом несоответствии –роды через ест род пути, при сильном – кесарево сечение.
2. Неправльное расположение плода( неполное раскрытие шейки матки, узкий таз, крупный или мертвый плод. Помощь: выправление плода в утробе, кесарево, фетотомия.
3. Расстройство функции миометрия или мышц пресса(слабые/сильные схватки и потуги).
Слабые: первичные(выявляются вначале родов из-за гормональных расстройств, ожирения, воспаления эндометрия); вторичные(после длительного напряжения матки. Сухие роды, узкий таз, неправильное расположение плода) Помощь: окситоцин, питуитрин, р-р глюкозы 5%. Если не помогло – кесарево. Бурные: при непроходимости плода, неправильном членорасположении. Могут привести к гипоксии и гибели плода, разрыву шейки матки, влагалища, промежности. Необходимо защищать промежность от разрывов. При развитии осложнений(узость род путей, ущемление плода) – кесарево.
