ДС

Задача № 1

1.Синдром бронхиальной обструкции. Синдром повышенной воздушности легочной ткани (эмфизема). Синдром недостаточности функции внешнего дыхания

2. Хроническая обструктивная болезнь легких

3. -  Ослабление везикулярного дыхания обусловлено эмфиземой

    -  Сухие хрипы обусловлены бронхиальной обструкцией

Задача № 2

1. Синдром бронхиальной обструкции
2. Бронхиальная астма
3. Кристаллы Шарко - Лейдена, спирали Кушманна, эозинофилы

Задача № 3

1. Синдром уплотнения (инфильтрации) легочной ткани
2. В интерстициальной ткани и частично в альвеолах находится экссудат – мешает полностью расправиться альвеолам во время вдоха
3. Исследования мокроты

  - органолептическим методом

  - бактериоскопическим

   - бактериологическим

    Исследование общего анализа мочи

Задача № 4

1.Синдром скопления воздуха в плевральной полости – пневмоторакс

2. Открытый пневмоторакс. Закрытый пневмоторакс. Клапанный пневмоторакс. Гидропневмоторакс. Пиопневмоторакс.

3. При внутреннем клапанном пневмотораксе можно услышать бронхиальное дыхание только на вдохе  (одностороннее сообщение дыхательных путей и плевральной полости)

Задача 5.

1. Синдром скопления жидкости в плевральной полости – экссудативный плеврит.
2. Выше скопления жидкости – компрессионный ателектаз (поджатое легкое) – легкое уплотнено, бронхи проходимы – дыхание бронхиальное
3.  - Рентгенография грудной клетки в прямой и боковой проекции  выявит гомогенное затемнение с выпуклой верхней границей с вершиной. приходящейся на заднюю подмышечную линию

-  Исследование плевральной жидкости выявит воспалительный характер ее: положительная проба Ривольта, наличие белка более 3%. удельный вес более 1015, наличие большого количества форменных элементов (лейкоцитов,  эритроцитов, возможны клетки эпителия, атипичные клетки)

Задача № 6.

1. Синдром скопления жидкости в плевральной полости гидроторакс
2. Хроническая сердечная недостаточность у больного  ревматическим пороком сердца
3. Влажные мелкопузырчатые незвучные хрипы – признак застоя в малом круге в результате хронической левожелудочковой недостаточности

Задача № 7

1.Синдром обтурационного ателектаза

2. Вероятно, центральный рак правого легкого

3.-  Рентгенография легких в прямой и боковой проекциях

   -  Фибробронхоскопия

Задача № 8

1. Синдром полости в легком, соединенной с бронхом
2. Абсцесс легкого, 2 стадия
3. – Рентгенография грудной клетки

- При необходимости – томография компьютерная

- Общий анализ крови

- Общий анализ мочи

     Задача № 9

1. Синдром воспаления  плевральных листков – сухой плеврит
2. Прижимает листки воспаленной плевры – уменьшается боль
3. шум трения плевры

   Задача № 10

1. Синдром полости в легком
2. Бронхоэктатическая болезнь
3.  - Рентгенография грудной клетки

- Компьютерная томография

- Общий анализ мочи