Пункт 2 Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека (утв. постановлением Правительства РФ от 17 августа 2007 г. № 522 указывает:
Под вредом, причиненным здоровью человека, понимается нарушение анатомической целостности и физиологической функции органов и тканей человека в результате воздействия физических, химических, биологических и психических факторов внешней среды.
Вред, причиненный здоровью человека, определяется в зависимости от степени его тяжести (тяжкий вред, средней тяжести вред и легкий вред) на основании квалифицирующих признаков, предусмотренных пунктом 4 настоящих Правил, и в соответствии с медицинскими критериями определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утверждаемыми Министерством здравоохранения и социального развития РФ.
а) в отношении тяжкого вреда:
- вред, опасный для жизни человека; т.е. такое состояние которое может привести к смерти. Это например, проникающие ранения черепа, проникающие ранения позвоночника, кома.
- потеря зрения (полная слепота либо понижение до определенной остроты 0,04) - Потеря зрения на один глаз представляет собой утрату органом его функций и по этому признаку относится к тяжкому вреду здоровью. Потеря одного глазного яблока представляет собой потерю органа. Потеря речи, потеря способности выражать свои мысли членораздельными звуками, понятными окружающим, либо потеря голоса. Временное лишение человека функции речи не является тяжким вредом в рассматриваемом аспекте. Потеря языка квалифицируется по признаку потери органа. Потеря слуха (полная утрата либо когда потерпевший не слышит на расстоянии 3-5 см) Потеря слуха на одно ухо должна оцениваться как утрата органом его функции. Потеря какого-либо органа или утрата органом его функций - потеря ноги, руки, яичника)
- прерывание беременности; (ниже)
- психическое расстройство; понятие емкое и охватывает любое психическое заболевание независимо от его тяжести и возможности излечения, при котором нарушается интеллектуальная, эмоциональная и волевая сферы психической деятельности потерпевшего. Оно может быть следствием физической травмы, психического потрясения, инфекции, отравления и должно носить стойкий характер. Диагноз душевного заболевания устанавливается судебно-психиатрической экспертизой.
- заболевание наркоманией либо токсикоманией; обычно это результат неоднократного, чаще насильственного (путем физического или психического воздействия), введения в организм потерпевшего наркотических или иных веществ, вызывающих эти заболевания или иное приобщение лица, способствующее возбуждению постоянного желания потреблять наркотики или токсические вещества
- неизгладимое обезображивание лица; (ниже)
- значительная стойкая утрата общей трудоспособности не менее чем на одну треть; должны быть стойкой, не кратковременной это свыше 120 дней т.е. полгода. Под общей трудоспособностью понимают способности к самообслуживанию и неквалифицированному труду, т.е. не требующие особых знаний, навыков, опыта. Степень стойкости и размер утраты общей трудоспособности ранее устанавливались после определившегося исхода повреждений на основании объективных данных с учетом официальной таблицы процентов утраты трудоспособности в результате различных травм Министерства здравоохранения и социального развития РФ
- полная утрата профессиональной трудоспособности; т.е. утрата возможности выполнять лицом специфические виды профессиональной деятельности, требующие особых природных качеств или редких навыков (например, работать дегустатором, играть на музыкальном инструменте). Данный критерий тяжкого вреда здоровью зависит от сферы конкретной трудовой деятельности.
Для определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, достаточно наличия одного из квалифицирующих признаков. При наличии нескольких квалифицирующих признаков тяжесть вреда, причиненного здоровью человека, определяется по тому признаку, который соответствует большей степени тяжести вреда.
Прерывание беременности - прекращение течения беременности независимо от срока, вызванное причиненным вредом здоровью, с развитием выкидыша, внутриутробной гибелью плода, преждевременными родами либо обусловившее необходимость медицинского вмешательства.
Прерывание беременности в результате заболеваний матери и плода должно находиться в прямой причинно-следственной связи с причиненным вредом здоровью и не должно быть обусловлено индивидуальными особенностями организма женщины и плода (заболеваниями, патологическими состояниями), которые имелись до причинения вреда здоровью.
Если внешние причины обусловили необходимость прерывания беременности путем медицинского вмешательства (выскабливание матки, кесарево сечение и прочее), то эти повреждения и наступившие последствия приравниваются к прерыванию беременности и оцениваются как тяжкий вред здоровью.
Неизгладимое обезображивание лица. Вопрос этот оценочный. Решается исходя из общепринятых эстетический представлений. Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, выразившегося в неизгладимом обезображивании его лица, определяется судом.
Производство судебно-медицинской экспертизы ограничивается лишь установлением неизгладимости данного повреждения, а также его медицинских последствий в соответствии с Медицинскими критериями. Под неизгладимыми изменениями следует понимать такие повреждения лица, которые с течением времени не исчезают самостоятельно (без хирургического устранения рубцов, деформаций, нарушений мимики и прочее, либо под влиянием нехирургических методов) и для их устранения требуется оперативное вмешательство (например, косметическая операция).
Объективная сторона - состоит в противоправном причинении тяжкого вреда здоровью другого человека. Тяжкий вред здоровью может быть причинен путем как действия, так и бездействия. Способы причинения вреда здоровью могут быть различными и на квалификацию не влияют (за исключением способов, указанных в п.п. «б» и «в» ч. 2 статьи). Вред здоровью может быть причинен не только физическим, но и психическим воздействием, когда установлен умысел на его причинение именно таким путем (намеренное сообщение заведомо ложных сведений о смерти близкого человека или о наступлении каких-то других особо тяжких событий лицу, страдающему сердечным заболеванием).
Бездействие (как форма деяния) возможно при невыполнении лицом действий, которые обеспечивают безопасность другого человека и которые виновный обязан был предпринять (например, неотключение какого-либо механизма или прибора, в результате чего причиняется вред здоровью потерпевшего, неизвлечение из глаза инородного тела)
Субъективная сторона – прямой или косвенный умысел. Субъект – 14 лет.
Квалифицирующие признаки -
- в отношении лица или его близких в связи с осуществлением опред.деятельности
- малолетнего, беспомощного лица, сопряженное с особой жестокостью, издевательством и т.д.
- обще опасным способом
- по найму
- из хулиганских побуждений
- по мотивам политич, идеолог, рассовой, национальной ненависти или вражды
- в целях использования органов и тканей потерпевшего
- с применением оружия или предметов используемых в качестве оружия
Особо квалифицирующие –
- группа лиц, группа лиц по предварительному сговору, организованной группой
- в отношении 2 и более лиц.
Ч.4 умышленное причинение тяжкого вреда повлекшего смерть потерпевшего. Отграничение нужно проводить по субъективной стороне. При решении вопроса о направленности умысла виновного следует исходить из совокупности всех обстоятельств содеянного и учитывать, в частности, способ и орудие преступления, количество, характер и локализацию телесных повреждений (например, ранения жизненно важных органов человека), а также предшествующее и последующее преступлению поведение виновного и потерпевшего, их взаимоотношения. Особую сложность на практике представляет оценка субъективной стороны данного преступления: оно совершается с двумя формами вины, представляя собой классический вариант такого отношения субъекта к содеянному, о котором говорится в ст. 27 УК. Оно характеризуется умыслом (прямым или косвенным) на причинение тяжкого вреда здоровью и неосторожностью (легкомыслием или небрежностью) по отношению к летальному исходу. Хотя квалифицирующее значение в ч. 4 придается причинению смерти с неосторожной формой вины, в целом это особо тяжкое преступление является умышленным.
Отличие от вреда легкой и средней тяжести. Тут совершенно другие критерии.
Умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью от умышленного причинения тяжкого вреда здоровью отличается степенью тяжести причиненного вреда, что свидетельствует о понижении степени общественной опасности: оно не является опасным для жизни человека в момент причинения и не влечет последствий, предусмотренных ст. 111 УК, однако вызывает длительное расстройство здоровья или значительную стойкую утрату общей трудоспособности менее чем на одну треть.
Критерии в отношении средней тяжести вреда:
- длительное расстройство здоровья; Временное нарушение функций органов и (или) систем (временная нетрудоспособность) продолжительностью свыше трех недель (более 21 дня)
- значительная стойкая утрата общей трудоспособности менее чем на одну треть - это есть стойкая утрата общей трудоспособности от 10 до 30 процентов включительно.
Например, трещины и переломы мелких костей, потерю большого пальца руки, вывихи.
Состав – материальный, СС - умысел (прямой и косвенный), субъект – 14 лет
Если умысел был направлен на убийство или на причинение тяжкого вреда, а фактически был причинен вред средней тяжести, действия виновного необходимо квалифицировать как покушение на убийство или на причинение тяжкого вреда здоровью (ч. 3 ст. 30 и ст. 111 или ст. 105 УК).
