1. Ушибы
Ушиб - повреждение тканей, не сопровождающееся нарушением кожным покровов, при этом повреждается подкожная клетчатка, сосуды, мышцы, а иногда и внутренние органы.
Признаки: боль, наружение физ.функций, кровоизлияние, кровоподтёк, в области ушиба - отёк, изменение цвета кожи (из-за разрушения эритроцитов).
ПП: (эффективность ПП зависит от времени!) - местное применение холода, давящая повязка, приподнять конечность
2. Растяжение
Расятжение - повреждение связок, происходящее при действии травмирующей силы.
Признаки: выраженная резкая боль, нарушение функция сустава.
ПП: местное применение холода, наложение давящей повязки
3. Вывихи
Вывих - смещение суставных поверхностных костей, сопровождающееся разрывом связок, суставной сумкой, сосудов.
Признаки: боль, нарушение движений, кровоизлияние, отёк, нарушение формы суставов, укорочение конечностей
ПП: создать неподвижность сустава, использовать обезбол средства.
4. Закрытые переломы
Перелом - нарушение целостности кости в результате воздействия травмирующего фактора.
Классификация:
- травматические и патологические
- со смещением обломков и без
- полные и неполные
- единичные и множественные
- открытые и закрытые
Признаки: боль, отёки, ненормальная подвижность в области перелома, крепитация (зву к трения костей), укорочение или удлинение конечностей.
При переломе таза - нарушение мочеиспускания.
При переломе позвоночника (разные отделы. чем выше участок повреждения, тем больше повреждение) - нарушается движение и чувствительность ниже места перелома.
При переломе костей черепа - кровотечение из ушей.
ПП: остановка кровотечения, введение обезбол средств, обработка раны, наложение стерильной повязки, иммобилизация (создание неподвижности), транспортировка в травмпункт.
Особенности иммобилизации и тракспортировки при переломах:
1. Перелом черепа
- постарадавшего укладывают (если перелоб лба - то боком, если нет - лицом вверх), под голову ватно-марлевая подушка с углублением.
2. Перелом ключицы
- на область надплечий 2 ватно-марлевых кольца (на лопатках закрепить их), в подмышечную область валик из ваты и выпрямленную руку прибинтовывают к туловищу.
3. Перелом позвоночника
- пострадавшего укладывают на твердый щит на спину (!!! если транспортировка на мягких носилках - укладывают на живот)
4. Перелом рёбер
- на неглубоком выдохе, когда объем легких сжат производят тугое бинтование.
5. Перелом костей таза
- постарадавшего укладывают на твердый щит, под колени валик, чтобы нижние конечности были полусогнуты в коленях (поза лягушки), под голову (шею) тоже валик.
6. Перелом конечностей
- наложение шин.
Правила наложения шин:
- конечности придать физиологическое положение
- шиной должно быть захвачено 2 близлежащих сустава, при переломе крупных костей - 3.
- шины накладывают поверх ткани.
- фаланги пальцев не забинтовывают, чтобы контролировать кровообращение.
5. Синдром длительного сдавливания (СДС). Травматический токсикоз.
СДС - сдавливание мягких тканей, отдельных частей тела, конечностей.
Признаки:
- ранний период (первые 2 часа) - сознание сохранено, возбужденное состояние.
- промежуточный период (спустя 2 часа) - сухость во рту, слабость.
- поздний период - созание нарушено, озноб, рвота, слабый и частый пульс.
ПП: обильное питьё (для снижения интоксикации), тугое бинтование, чтобы сдавить вены, освободить пострадавшего от сдавливающего предмета, наложить транспортную шину.