Лекция №6. Травматизм. Характеристика открытых повреждений

 1. Понятие травм. . Подходы и классификации травматизма

Травма (повреждение) - нарушение анатомической целостности и (или) физиологической функции органов.

Закрытые травмы - повреждения тканей, характеризующих сохранностью кожных покровов или слизистых оболочек.

Открытые травмы (рана)  - повреждения тканей, сопровождающееся нарушение целостности кожи или слизистых оболочек.

Травматизм - статистические данные о повреждениях людей ( обычно за год).

Классификация ДЕТСКОГО травматизма:
а) по условиям:

• родовой, бытовой, уличный, школьный, спортивный

б) по возрастам:

• травматизм детей грудного возраста,
• трвтзм детей раннего (1-3 года) и первого (4-7 лет) детства,
• трвмтзм второго (8-13 лет) детства и подростков (13-16 лет).  

2. Открытые повреждения, классификация ран. 

1. Резаная рана - имеет равные параллельные края, небольшую глубину.
2. Колотая рана - небольшое входное отверстие, но раневой канал может повреждать жизненно важные органы.
3. Рубленная рана - окружена травмированными, часто разможенными тканями (частичное, полное, погружение носка, под углом).
4. Укушеная рана - инфецирована микроорганизмами ротовой полости животных или человека.
5. Ушибленная рана - сопровождается обширными кровоизлияниями в окружающие ткани.
6. Огнестрельная травма - чаще характеризуется разрушением мягких тканейи костей.

Пневмоторакс - поступление воздуха в пневральную полость (п, при повреждении грудной клетки)

1. наружный пневоторакс - плевральная полость сообщается с атмосферой через повреждение грудной клетки.
2. внутренний - легочная ткань повреждается и воздух проходит из плевральной плоти в трахею. 
3. открытый пневмоторакс - воздух заполняет плевральную полость, при выдохе выходит из нее.
4. закрытый пневмоторакс - воздух не выходит наружу из плевральной полости, а со временем рассасывается.

3. Повязки. Их виды.

Повязка - комплекс средств, который используется с целью: 

• закрепления перевязанного материала, 
• давления на часть тела или предупрждения отёка тканей,
• удержания частей тела в неподвижном (имобилизованном) состоянии,
• защиты раны или или поврежденной кожи от внешней среды. 

Повязка - это перевязочный материал, который накладывают на рану. Асептические (стерильные), антисептические (противомикробные) 

Правильное наложение повязок.

1. участок вокруг раны обрабатывается раствором антисептика
2. при наложении повязки, бинтуемая часть тела должна находиться в функцильнально-выгодном положении
3. бинт раскатывают в направлении слева направо с более тонкой части тела к более толстой, первые и последние 2 тура явл фиксирующими.

Виды повязок:

1. повязка-чепец,
2. повязка-уздечка,
3. повязка на 1 глаз и на 2 глаза,
4. спиральнаяповязка на грудную клетку,
5. колосовидная повязка на плечевой сустав,
6. крестообразная повязка на кисть,
7. возвращающая повязка на кисть,
8. спиральная повязка на палец,
9. возвращающая повязка на палец.