Психические факторы – одна из причин возникновения соматических заболеваний. Высокая роль негативных эмоций. Эмоции оказывают влиняие на 1) иммунную систему , 2)гормональное состояние, 3) на периферическую физиологическую активацию (ЧСС, артериальное давление). Большу роль играют прежде всего следующие эмоции:
А. Эмоции, возникшие в неконтролируемых ситуациях - Тревога, чувство беспомощности – язва желудка или двенадцатиперстной кишки
Б. Гнев, как реакция направленная на преодоление возникшей проблемы- гипертония, стенокардия, инфаркт миокарда
В. Для таких расстройств, как астма,кожные заболевания и др – менее ясно, какие эмоции являются причинами возникновения
Значительную роль также играют особенности личности
Здесь можно сказать про психоаналитическую модель (смотри вопрос 6)
Концепция поведенческих типов А/Б была впервые выдвинута в 1959 году кардиологами доктором Мейером Фридманом и доктором Рейем Г. Розенманом. Они идентифицировали тип А как типичного молодого пациента мужского пола с ишемической болезнью сердца (ИБС). Поведенческая модель типа А - это совокупность поведенческих черт или стиля жизни, характеризующаяся крайней враждебностью, стремлением одержать победу, во что бы то ни стало, крайней торопливостью, нетерпеливостью, чрезмерным беспокойством, крайней агрессивностью (иногда с трудом сдерживаемой), экспрессивностью речи и настороженностью, которая сопровождается напряжением всего организма. На другом конце находятся представители поведенческой модели типа Б. Они более расслаблены, склонны к сотрудничеству, не столь спонтанны в работе и выглядят более удовлетворенными .
+ акцентуации характера по Леонгарду и Личко
Определенные акцентуации характера дают информацию о типах ситуациях, которые могли вызвать наибольшее напряжение и стать причиной развития заболевания.
Для истероида это – утрата внимания значимых лиц, крах надежды на удовлетворение завышенных притязаний. Эпилептоид тяжелее перенесет ущемление его интересов, самим себе присвоенных «прав», утрату ценного имущества, а также протест против его безраздельного властвования со стороны тех, кто, с его точки зрения, должен безропотно его сносить. Шизоид окажется в кризисной ситуации при необходимости быстро установить неформальные эмоциональные контакты с новым окружением. Ударом для него может быть лишение излюбленного хобби. Психастенику тяжко бремя ответственности, особенно за других. Для эмоционально-лабильных наиболее болезненно эмоциональное отвержение со стороны близких и значимых лиц, как и вынужденная разлука с ними или утрата их.
Краткое описание акцентуаций:
Гипертимный тип - почти всегда приподнятое настроение, активность, предприимчивость и общительность, разговорчивость, быстрая речь, выразительная мимика, неумение предвидеть отдаленные последствия своих действи
Циклоиды – фазность смены настроения, довольно длительные промежутки то приподнятого, то подавленного настроения
Лабильный (эмоционально-лабильный) тип – инфантильность, быстрая смена настроения. Обычно сохраняется быстрое интуитивное восприятие отношения к себе окружающих, чрезмерная чувствительность к эмоциональному отвержению со стороны значимых лиц и постоянная потребность в сопереживании
Сенситивный тип – чувствительность, ранимость, постоянная озабоченность отношением к себе окружающих, осторожность и робость в контактах, переживания из-за комплекса собственной неполноценности.
Психастенический - тревожность,, склонны к рассуждательству, самокопанию, нерешительность и при этом необдуманные поступки
Шизоидный тип - выступает сдержанность в проявлении эмоций, невозмутимость в волнующих ситуациях, недостаток эмаптии
Эпилептоидный тип- аффективность, властолюбие,злопамятность, педантичность
Истероидный тип акцентуации отличается беспредельным эгоцентризмом, ненасытной жаждой постоянного внимания окружения к себе
Неустойчивый тип - отвращение к труду, жажда постоянных развлечений, безответственность, подчиняемость
Конформный тип - слепое следование обычаям своей среды, некритичность ко всему, что черпается от привычного окружения и предубежденное неприятие всего, что исходит от людей не своего круга, нелюбовь нового,
Паранойяльная акцентуация - В основе паранойяльной акцентуации лежит завышенная оценка своей личности, сверхценные идеи
