Оценка эффективности рассматривается с точки зрения соблюдения определённых научных критериев:
- Оценку эффективности должен реализовывать независимый специалист
- Необходимо сравнение непосредственных и отдалённых результатов лечения (катамнез) Долговременный катамнез – спустя год. Число повторно проведённых катамнезов должно быть не менее 90 % полученных от независимого специалиста.
- Необходима контрольная психотерапевтическая группа. Первые 3 назвать обязательно
- Оценка эффективности психотерапии требует чёткого определения метода, с помощью которого она осуществляется
- При использовании того или иного метода психотерапии должна соблюдаться техника в квалифицированном применении (психотерапевт должен быть обученным и подготовленным)
- Число пациентов, леченных данным методом, должно быть статистически достоверным
- Изучение эффективности следует проводить на гомогенном материале
- Группа пациентов должна формироваться случайным образом
- Оценка эффективности не должна производиться лицом, проводящим психотерапию
- Учёт личностных особенностей, качеств психотерапевта (например, эмпатия, добросовестность)
- Необходимо учитывать личностные черты больного, влияющие на эффективность психотерапии
- Необходимо учитывать особенности жизни больного после выписки
- Необходимо учитывать цели и задачи, обусловленные спецификой заболевания
- Независимый наблюдатель не должен знать о применявшемся психотерапевтическом методе, чтобы исключить возможное влияние на его оценки собственного отношения к этому методу.
- Оценка в катамнезе должна исходить не только от врача, желательно независимого оценщика (объективные данные), но и от самого больного (субъективные показатели)
Существует клиническая шкала, учитывающая эффективность психотерапии. Она была разработана для патогенетической психотерапии. В ней выделяют 4 критерия:
- Критерий степени симптоматического улучшения
- Критерий степени осознания психологических механизмов болезни
- Критерий степени изменения нарушенных отношений личности
- Критерий степени улучшения социального функционирования
На современном уровне для сравнительной оценки эффективности психотерапии используется мета-анализ.
