Кариес зубов -локализованный патологический процесс внешнего происхождения, влекущий за собой размягчение твердых тканей зуба и образование полости. Для возникновения кариозного процесса необходимы следующие условия:
1) наличие достаточно большого количества углеводов в пище;
2) наличие микроорганизмов в полости рта;
3) контакт углеводов и микроорганизмов с тканями зубов.
На возникновение и развитие кариозного процесса оказывает влияние целый комплекс внешних и внутренних факторов. Среди местных факторов важное значение придается микробному налету на зубах. Зубной налет (зубная бляшка) представляет собой скопление колоний микроорганизмов полости рта на поверхности зубов. В формировании зубного налета определенную роль играют клетки слущенного эпителия.. В составе зубной бляшки обнаруживаются кариесогенные микроорганизмы, из которых наиболее важными являются S.mutans, Lactobacillus acidophilus, Actinomyces viscosus. В механизме возникновения кариеса ведущее значение принадлежит органическим кислотам, продуцируемым микроорганизмами: При кариесе на поверхности эмали под зубным налетом pH снижается до 6,0-5,0 -> деминерализация эмали-> Кислота растворяет межпризматическое вещество эмали -> образуются микрополости-> Они заполняются бактериями, а также слюнными и бактериальными белками->разрушение слоев эмали. По мере развития кариозного процесса микрофлора пораженного зуба становится все более обильной и разнообразной. В кариозной полости присутствуют все представители резидентной микрофлоры полости рта, главным образом облигатные анаэробы.
