Билет 27

1. Развитие пульпы зуба. Дифференцировка клеток зубного сосочка. Связь этого процесса с васкуляризацией и иннервацией сосочка. Пульпа развивается из зубного сосочка, образованного эктомезенхимой. Сосочек первоначально состоит из отростчатых мезенхимных клеток, разделенных большими промежутками. Процесс дифференцировки мезенхимы сосочка начинается в области его верхушки, откуда далее распространяется к основанию. Сосуды начинают врастать в сосочек еще до появления первых одонтобластов, нервные волокна, однако, врастают в сосочек относительно поздно – с началом формирования дентина. Клетки периферического слоя сосочка, прилежащие к внутреннему эмалевому эпителию, превращаются в преодонтобласты. А в дальнейшем - одонтобласты, которые начинают образовывать дентин. Ход дифференцировки одонтобластов описан выше. В центральных участках пульпы мезенхима постепенно дифференцируется в рыхлую неоформленную соединительную ткань. Большая часть клеток мезенхимы превращается в фибробласты, которые начинают секретировать компоненты межклеточного вещества. В последнем накапливается коллаген I и III типов. Несмотря на прогрессивное увеличение содержание коллагена в развивающейся пульпе, соотношение между коллагеном I и III типов остается неизменным, причем коллаген III типа присутствует в пульпе в необычно высокой для соединительной ткани концентрации. Коллаген сначала выявляется в виде изолированных фибрилл, лежащих без строгой ориентации, в дальнейшем фибриллы образуют волокна, складывающиеся в пучки. По мере созревания пульпы содержание в ней гликозамиогликанов снижается. Одновременно в соединительной ткани пульпы происходит активное разрастание сосудов. В центре формирующейся пульпы зуба располагаются более крупные артериолы и венулы, на периферии развивается обширная капиллярная сеть, включающая как фенестрированные капилляры, так и капилляры с непрерывной сосудистой стенкой. Развитие сосудов сочетается с разрастанием нервных волокон и формированием их сетей. Зубной сосочек. Зубной сосочек образован мезодермальной тканью, окруженной эмалевым эпителием. Клетки на периферии сосочка приобретают цилиндрическую форму и располагаются друг возле друга подобно эпителию. Они называются одонтобластами и образуют перепонку - образование, аналогичное эмалевой перегородке По своему виду они напоминают скорее эпителиальные клетки: их мезодермальное происхождение можно распознать по многочисленным отросткам, взаимосвязывающим соседние клетки. 2. Тонкая кишка. Особенности строения различных отделов. Тонкий отдел кишечника включает в себя: ДПК, тощая, подвздошная. Источник развития: эктодерма и мезенхима образуют соединительнотканный компонент, мышечную ткань; спланхнотом. Рельеф: складки, ворсинки (паотцевидные выпячивания слизистой оболочки), крипты (трубчатые углубления эпителия в собственную пластинку). Структура рельефа увеличивает всасывательную площадь. В стенке выделяют 4 оболочки: слизистая, подслизистая основа, мышечная оболочка и наружная (большая часть серозная). Слизистая оболочка имеет 3 пластинки: эпителиальная пластинка, собственная и мышечная пластинки. Эпителиальная пластинка – однослойный, цилиндрический, каемчатый эпителий. Состоит из разных клеточных популяций. В ворсинках различают 3 типа клеток: каемчатые (М-клекти их разновидность), бокаловидные и эндокринные клетки. В криптах выделяют: клетки Панета, малодифференцированные клетки, 3 типа клеток эпителия. Собственная пластинка – рыхлая неоформленная соединительная ткань, содержит сосуды, лимфатические узелки, нервные окончания. Мышечная пластинка слизистой оболочки – имеет 2 слоя гладкомышечной ткани, отдельные пучки заходят в ворсинки, обеспечивая всасывание. Подслизистая основа – рыхлая неоформленная соединительная ткань, крупные сосуды, нервные сплетения, лимфатически узелки (в ДПК содержит дуоденальные железы – сложные, разветвленные, белковые и слизистые клетки, в секрете содержится депептидаза и слизь). Функция: пищеварение, защита. Мышечная оболочка – внутренний слой – циркулярный, наружный – продольный. М/у слоями находится неоформленная рыхлая соединительная ткань. Серозная оболочка – соединительнотканная пластинка и мезотелий. 3. Незернистые лейкоциты (агранулоциты): разновидности, размеры, строение, функции, продолжительность жизни. Агранулоциты (незернистые лейкоциты): лимфоциты и моноциты. Они не содержат в цитоплазме специфической зернистости, а их ядра не сегментированы. Лимфоциты. В крови взрослых людей они составляют 20-35% от общего числа лейкоцитов (1,0-4,0 • 109/л). Величина лимфоцитов 4,5-10мкм. Среди них различают малые лимфоциты (диаметром 4,5-6 мкм), средние (диаметром 7-10мкм) и большие (диаметром 10 мкм и более). Большие лимфоциты встречаются в крови новорожденных и детей, у взрослых они отсутствуют. Малые лимфоциты составляют большую часть (85-90%) всех лимфоцитов крови человека.. Средние лимфоциты составляют около 10-12% лимфоцитов крови человека. Ядра округлые, иногда бобовидные с пальцевидным впячиванием ядерной оболочки . В-лимфоциты образуются у эмбриона человека из стволовых клеток - в печени и костном мозге, а у взрослого - в костном мозге. Их главная функция - участие в выработке антител, т.е. обеспечение гуморального иммунитета. Т-лимфоциты, или тимусзависимые лимфоциты, образуются из стволовых клеток костного мозга, а созревают в тимусе, что и обусловило их название. Для Т-клеток, в отличие от В-лимфоцитов, характерен низкий уровень поверхностных иммуноглобулиновых рецепторов в плазмолемме Основными функциями Т-лимфоцитов являются обеспечение реакций клеточного иммунитета и регуляция гуморального иммунитета (стимуляция или подавление дифференцировки В-лимфоцитов Продолжительность жизни лимфоцитов варьирует от нескольких недель до нескольких лет. Т-лимфоциты являются «долгоживущими» (месяцы и годы) клетками, а В-лимфоциты относятся к «короткоживущим» (недели и месяцы). Моноциты. В капле свежей крови эти клетки немного крупнее др. лейкоцитов (9-12мкм), в мазке они сильно распластываются по стеклу: достигает 18-20мкм. В крови человека количество моноцитов колеблется в пределах 6-8% от общего числа лейкоцитов. Ядра разной формы: бобовидные, подковообразные, редко - дольчатые ядра. Время пребывания моноцитов в крови от 36 до 104 ч. 4. Плазмолемма: строение, химический состав, функции. Плазмолемма, или внешняя клеточная мембрана. Это поверхностная периферическая структура, не только ограничивающая клетку снаружи, но и обеспечивающая ее непосредственную связь с внеклеточной средой, а следовательно, и со всеми веществами и стимулами, воздействующими на клетку. Химический состав плазмолеммы. Основу плазмолеммы составляет липопротеиновый комплекс. Она имеет толщину около 10 нм и, таким образом, является самой толстой из клеточных мембран. Функции плазмолеммы. Эта мембрана выполняет ряд важнейших клеточных функций, ведущими из которых являются барьерная функция (разграничения цитоплазмы с внешней средой), функции рецепции и транспорта различных веществ как внутрь клетки, так и из нее. Выполняя транспортную функцию, плазмолемма обеспечивает диффузию (пассивный перенос) ряда веществ, например воды, ионов, некоторых низкомолекулярных соединений.