Билет №24

1. Гистогенез зуба. Одонтобласты и их значение. Плащевой и околопульпарный дентин. Предентин. В развитии зубов три периода: 1.закладка и обособление зубных зачатков 2.дифференцировка зубных зачатков 3.гистогенез тканей зуба Закладка эмалевого органа В конце 2 месяца эмбриогенеза из ротовой бухты в подлежащую мезенхиму врастает щечно-губная пластинка из эпителия. Позже в ней появляется щель, разделяющая преддверие рта и собственно ротовую полость. От щечно-губной пластинки отрастает зубная пластинка, от которой отшнуровываются эпителиальные выросты в виде колбовидных выпячиваний по количеству закладываемых зубов. Эти выросты превращаются в зачатки эмалевых органов. На встречу каждому зачатку из мезенхимы образуется зубной сосочек, который вызывает выпячивание эмалевого органа в виде бокала. Окружающая мезенхима образует зубной мешочек, который позже прорастает и разрывает зубную пластинку. Дифференцировка эмалевого органа. Эмалевый орган дифференцирует на три слоя: Внутренний эпителий расположен на границе с зубным сосочком, образован высокопризматическими клетками, которые в дальнейшем превращаются в амелобласты. Наружный эпителий становится плоским в дальнейшем входит в состав кутикулы зуба. Промежуточные клетки начинают активно секретировать жидкость, которая откладывается в межклеточные промежутки, в результате клетки приобретают звездчатую форму и эта зона носит название пульпы эмалевого органа. Гистогенез тканей зуба Наружный слой зубного сосочка начинают дифференцировать преодонтобласты, а сам зубной сосочек врастает в кровеносные сосуды. У преодонтобластов появляется периферический отросток- отросток Томпса. Преодонтобласты начинают синтезировать органическую матрицу дентина — преденты (коллаген, волокна, гликопротеины, протеоглинны). После отложения предентина слоем примерно 40. начинается его минерализация из крови одонтобласты захватывают соли кальция и фтора, разрушают их, превращают в гидроксилапатиты и откладываю в коллагеновые волокна формируя глобулы, которые сливаются между собой. В результате минерализации дентина питание внутренним клеткам эмалевого органа не поступает, и они меняют свою полярность, т.е. ядро и органоиды с базального полюса перемещаются к апикальному, а на бывшем базальном полюсе располагаются органоиды белкового синтеза и амелобласты начинают синтезировать органическую матрицу эмали- белки амелогенины и энамелины. Их минерализация солями гидроксиапатита происходит сразу же. Таким образом, происходит рост коронки зуба. Со стороны одонтобластов откладывается предентин, а со стороны амелобластов — эмаль. К моменту прорезывания зуба пульпа эмалевого органа отдает все питательные вещества амелобластам, а сам эмалевый орган атрофируется и в виде тонкой полоски покрывает коронку зуба. После прорезывания эмалевый орган входит в состав кутикулы зуба и стирается в результате жевания. Корень зуба начинает, развивается незадолго до прорезывания, клетки эмалевого органа в местах перехода наружного эпителия во внутренний образует шеечную петлю. Она начинает активно пролиферировать и растет вниз в форме закладки корня зуба, формируя Тертвигово влагалище. Со стороны мезенхима зубного сосочка она дифференцируется в одонтобласты, и синтезируют дентин. С наружной стороны от тертвигового развиваются из мезенхимы цементобласты, которые начинают синтезировать цемент, покрывающий корень зуба. Мезенхима в центре зубного сосочка дифференцируется в пульпу зуба. Одонтобласты – располагаются по периферии пульпы. Образуют дентин и обеспечивают его трофику. Имеют вытянутую форму, овальное ядро в базальной части, хорошо развитый синтетический аппарат и сикреторные гранулы (содержащие прекалоген и протеогликаны) – в апикальной части. От апикальной части отходит длинный ветвящийся отросток, пронизывающий предентин и напрвляющийся в дентинную трубочку Плащевой дентин – наружный, покрывающий околопульпарный; характеризуется преобладанием волокон, идущих в радиальном направлении(волокна Корфа), параллельно дентинным трубочкам. Околопульпарный дентин – внутренний слои, составляющий большую часть дентина, характеризуется преобладанием волокон, идущих тангенциально (волокна Эбнера) к дентино-эмалевой границе и перпендикулярно дентинным трубочкам. Предентин – внутренняя часть дентина, прилежащая к слою одонтобластов. Со стороны зрелого дентина в него вдаются базофильные обызвествленные глобулы. Служит зоной постоянного роста дентина. 2. Сердце. Источники развития. Строение оболочек сердца. Сердце – мышечный орган, который вследствии ритмических сокращений обеспечивает циркуляцию крови в сосудистой системе. Развитие: первая закладка сердца появляется в начале 3-й недели развития у эмбриона в виде скопления мезенхимных клеток. Позднее эти скопления превращаются в две удлиненные трубочки, впадающие вместе с прилегающими висцеральными листками мезодермы в целомическую полость. Мехенхимные трубочки сливаются – образуется эндокард. Та область висцеральных листков мезодермы, которая прилежит к этим трубочкам, называется миоэпикардиальными пластинками. Из них дифференцируются 2 части – внутренняя, прилежит к мезенхимной трубке – миокард: наружная - эпикард. В стенке сердца различают 3 оболочки: внутреннюю – эндокард, среднюю (мышечную) – миокард, наружную – эпикард. Эндокард выстлан эндотелием, под которым расположен соединительнотканный субэндотелиальный слой. Глубже залегает мышечно-эластический слой, содержащий гладкомышечные клетки и эластические волокна. Наружный соединительнотканный слой связывает эндокард с миокардом и непосредственно переходти в соединительную ткань последнего. Миокард – самая толстая оболочка стенки сердца - состоит из кардиомиоцитов, объединенных в функциональные волокна, которые образуют слои, спиралевидно окружающие камеры сердца. Между во-локнами располагается соединительная ткань, содержащая сосуды и нервы. Кардиомиоциты разделяют на три типа: сократительные, проводящие и секреторные (эндокринные). Сократительные (рабочие) кардиомиоциты образуют основную часть миокарда. Они содержат 1-2 ядра в центральной части и миофибриллы по периферии, соединены друг с другом в области вставочных дисков и связаны в единую трехмерную сеть благодаря наличию анастомозов. Их форма в желудочках цилиндрическая, в предсердиях - неправильная, часто отростчатая. Они могут резко гипертрофироваться при длительной повышенной нагрузке. Проводящие кардиомиоциты обеспечивают ритмическое координированное сокращение различных отделов сердца благодаря способности к генерации и быстрому проведению электрических импульсов. Образование импульса происходит в синусном узле, откуда он по специализированным путям передается в предсердия и атриовентрикулярный узел. Проводящие кардиомиоциты разделяются на три типа: Р-клетки, переходные клетки и клетки Пуркинъе. Р клетки – светлые, мелкие, отростчатые. с небольшим содержанием слабо ориентированных миофибрил и крупными ядрами. Они служат главным источником электрических импульсов, обеспечивающих ритмическое сокращение сердца. Переходные клетки - по строению и топографии занимают промежуточное положение между Р-клетками и сократительными кардиомиоцитами. Встречаются преимущественно в узлах, но проникают и в прилежащие участки предсердий. Клетки Пуркинъе - светлее, шире и короче сократительных кардиомиоцитов, содержат мало неупорядоченно расположенных миофибрилл; часто лежат пучками. Образуют звено связи между переходными клетками другими типами клеток миокарда. Секреторные кардиомиоциты располагаются в предсердиях. Это - клетки отростчатой формы, со слабо развитым сократительным и значительно развитым синтетическим аппаратом. В цитоплазме располагаются плотные гранулы, содержащие гормон - предсердный натриуретический фактор (пептид) - ПНФ (ПНП). Попав в кровь, ПНФ приносится к органам-мишеням - почкам, надпочечникам, головному мозгу и др. ПНФ вызывает стимуляцию диуреза, натриуреза, расширение сосудов, угнетение секреции альдостерона, кортизола, вазопрес-сина, снижение АД. Секреция ПНФ резко усилена у больных с коронарной недостаточностью в гипертонической болезнью. Эпикард покрыт мезотелием, под которым располагается рыхлая волокнистая соединительная ткань, содержащая сосуды и нервы. В эпикарде может иметься в значительном количестве жировая ткань Эпикард представляет собой висцеральный листок перикарда; париетальный листок также имеет строение серозной оболочки и обращен к висцеральному слоем мезотелия Гладкие влажные поверхности париетального и висцерального листков легко скользят яруг по другу при сокращении сердца. При повреждении мезотелия за счет образующихся между листками соединительнотканных спаек деятельность сердца может существенно нарушаться. 3. Морфо-функциональная характеристика нервной ткани. Источники развития. Нервная ткань — это система взаимосвязанных нервных клеток и нейроглии, обеспечивающих специфические функции восприятия раздражений, возбуждения, выработки импульса и передачи его. Она является основой строения органов нервной системы, обеспечивающих регуляцию всех тканей и органов, их интеграцию в организме и связь с окружающей средой. Нервные клетки (нейроны, нейроциты) — основные структурные компоненты нервной ткани, выполняющие специфическую функцию. Нейроглия обеспечивает существование и функционирование нервных клеток, осуществляя опорную, трофическую, разграничительную, секреторную и защитную функции. Развитие. Нервная ткань развивается из дорсальной эктодермы. У 18-дневного эмбриона человека эктодерма формирует нервную пластинку, латеральные края которой образуют нервные валики, а между валиками формируется нервный желобок. Передний конец нервной пластинки образует головной мозг. Латеральные края образуют нервную трубку. Полость нервной трубки сохраняется у взрослых в виде системы желудочков головного мозга и центрального канала спинного мозга. Часть клеток нервной пластинки образует нервный гребень (ганглиозная пластинка). В дальнейшем в нервной трубке дифференцируется 4 концентрических зоны: вентрикулярная (эпендимная), субвентрикулярная, промежуточная (плащевая) и краевая (маргинальная). Рефлекторные дуги. Нервная ткань входит в состав нервной системы, функционирующей по рефлекторному принципу, морфологическим субстратом которого является рефлекторная дуга. Рефлекторная дуга представляет собой цепь нейронов, связанных друг с другом синапсами и обеспечивающих проведение нервного импульса от рецептора чувствительного нейрона до эфферентного окончания в рабочем органе. Самая простая рефлекторная дуга состоит из двух нейронов — чувствительного и двигательного. В подавляющем большинстве случаев между чувствительными и двигательными нейронами включены вставочные, или ассоциативные, нейроны. У высших животных рефлекторные дуги состоят обычно из многих нейронов и имеют значительно более сложное строение. 4. Плазмолемма: строение, химический состав, функции. Специальные структуры на свободной поверхности клеток, их строение и значение. Плазмолемма, или внешняя клеточная мембрана. Это поверхностная периферическая структура, не только ограничивающая клетку снаружи, но и обеспечивающая ее непосредственную связь с внеклеточной средой, а следовательно, и со всеми веществами и стимулами, воздействующими на клетку. Химический состав плазмолеммы. Основу плазмолеммы составляет липопротеиновый комплекс. Снаружи от плазмолеммы располагается надмембранный слой — гликокаликс. Гликокаликс представляет собой ассоциированный с плазмолеммой гликопротеиновый комплекс, в состав которого входят различные углеводы. Углеводы образуют длинные, ветвящиеся цепочки полисахаридов, связанные с белками и липидами, входящими в состав плазмолеммы. Функции плазмолеммы. Эта мембрана выполняет ряд важнейших клеточных функций, ведущими из которых являются барьерная функция (разграничения цитоплазмы с внешней средой), функции рецепции и транспорта различных веществ как внутрь клетки, так и из нее. Рецепторные функции связаны с локализацией на плазмолемме специальных структур, участвующих в специфическом «узнавании» химических и физических факторов. Клеточная поверхность обладает большим набором компонентов — рецепторов, определяющих возможность специфических реакций с различными агентами. Рецепторами на поверхности клетки могут служить гликопротеиды и гликолипиды мембран. С плазмолеммой связана локализация специфических рецепторов, отвечающих за такие важные процессы, как взаимное распознавание клеток, развитие иммунитета, рецепторов, реагирующих на физические факторы. Выполняя транспортную функцию, плазмолемма обеспечивает диффузию (пассивный перенос) ряда веществ, например воды, ионов, некоторых низкомолекулярных соединений. Крупные молекулы биополимеров практически не проникают сквозь плазмолемму. В ряде случаев макромолекулы и даже их агрегаты, а часто и крупные частицы попадают внутрь клетки в результате процессов эндоцитоза. Эндоцитоз формально разделяют на фагоцитоз (захват и поглощение клеткой крупных частиц, например бактерий или даже фрагментов других клеток), и пиноцитоз (захват макромолекулярных соединений).