Анализируя механизмы развития воспалительной реакции, необходимо остановиться на кардинальных признаках воспаления и дать их патофизиологический анализ.
Эти признаки были описаны еще Галеном и Цельсом, но не потеряли своего значения и до настоящего времени, поскольку наличие их совокупности позволяет ставить диагноз воспаления, а кроме того, за каждым признаком стоят определенные патофизиологические механизмы.
К кардинальным признакам воспаления относятся:
1. Краснота (rubor). Покраснение воспаленного участка связано с развитием артериальной гиперемии, при которой происходит расширение артерий и увеличение их количества, возрастает приток богатой кислородом алой крови. Однако следует заметить, что при развитии мощной венозной гиперемии краснота может переходить в синюшность.
2. Припухлость (tumor). Увеличение воспаленного участка в объеме связано с развитием отека.
3. Жар (color). Повышение температуры воспаленного участка обусловлено рядом факторов. Во-первых, оно связано с артериальной гиперемией, то есть с притоком более теплой крови. Во-вторых, среди биологически активных полипептидов, образующихся в очаге воспаления, имеются и такие, которые представляют собой пирогенные факторы (вызывающие лихорадку). В-третьих, усиление обменных процессов, интенсификация ряда экзотермических реакций также приводит к локальному повышению температуры.
4. Боль (dolor). Болезненность воспаленного участка вызывается раздражением болевых рецепторов биологически активными веществами, а также в результате их сдавления воспалительным отеком.
5. Нарушение функции (functio laesa). Если в каком-либо органе имеется источник болевого раздражения, то организм щадит этот орган, и его функция будет пониженной. Кроме того, к снижению функции приводит воспалительный отек, сдавливающий орган, и альтерация ткани.
