Вяжущие средства
При нанесении на слизистые оболочки вяжущие средства вызывают осаждение белков слизи и уплотняют поверхностный слой слизистой оболочки. Образовавшаяся плотная белковая пленка защищает клетки тканей и окончания чувствительных нервных волокон, которые находятся в тканях, от действия различных раздражающих веществ. Такой эффект бывает особенно полезным при воспалении слизистых оболочек. В этом случае вяжущие вещества уменьшают проявления воспаления, в том числе и болевые ощущения.
К вяжущим веществам растительного происхождения относится танин - дубильное вещество, которое содержится во многих растениях, в частности в чае. Растворы танина (водные, глицериновые, спиртовые) применяют при воспалительных заболеваниях слизистых оболочек ротовой полости, носа, носоглотки, а в больших концентрациях - для смазывания ожоговых поверхностей, язв, трещин.
Кроме растворов танина, в качестве вяжущих средств используют и другие растительные препараты, например отвар коры дуба (содержит таниноподобные вяжущие вещества), настои листьев шалфея, цветков ромашки, травы зверобоя, плодов черники и др.
Из неорганических вяжущих веществ наиболее часто применяют висмута нитрат основной, ксероформ, квасцы. Эти вещества обладают также противомикробными (антисептическими) свойствами.
Висмута нитрат основной назначают внутрь при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при воспалительных заболеваниях кишечника (энтериты, колиты). Кроме того, висмута нитрат основной применяют наружно в мазях, присыпках при воспалительных заболеваниях кожи.
Ксероформ и дерматол - препараты висмута, которые применяют наружно в мазях, присыпках. Ксероформ входит в состав линимента бальзамического по А. В. Вишневскому (см. главу 26, 2).
Квасцы (калия-алюминия сульфат) в виде водных растворов используют для полосканий, промываний, примочек, спринцеваний при воспалении слизистых оболочек, кожи. Кристаллы квасцов в виде карандашей применяют для прижиганий и остановки кровотечений при порезах (бритье).
Препараты
Танин, Tanninum - желтый порошок, легко растворимый в воде и спирте.
При воспалительных заболеваниях слизистых оболочек рта, носа применяют 1-2% водные или глицериновые растворы для полосканий или 5-10% растворы для смазывания; для лечения ожогов, язв, трещин, пролежней - 3-10% мази и растворы.
Форма выпуска: порошок для приготовления растворов, мазей.
Отвар коры дуба, Decoctum corticis Quercus, в концентрации 1:10 применяют для полоскания при воспалительных заболеваниях полости рта, зева, глотки, гортани, в концентрации 1:5 - для лечения ожогов.
Висмута нитрат основной, Bismuthi subnitras - белый порошок, нерастворимый в воде.
Внутрь назначают по 0,25-0,5 г в порошках и таблетках, наружно - в мазях и присыпках (5-10%).
Формы выпуска: порошок; таблетки по 0,25 и 0,5 г; мазь 10%. Входит в состав таблеток "Викалин", "Викаир".
Хранение: в защищенном от света месте.
Ксероформ, Xeroformium - желтый порошок, нерастворимый в воде. Содержит 50-55% окиси висмута.
Применяют наружно в мазях, присыпках (3-10%).
Формы выпуска: порошок для приготовления мазей, присыпок; мазь ксероформная (Uguentum Xeroformii), содержащая 10% ксероформа.
Дерматол, Dermatolum - порошок лимонно-желтого цвета, нерастворимый в воде.
Применяют наружно в присыпках и мазях (10%), а также ректально в свечах по 0,2 г.
Формы выпуска: порошок; мазь 10%.
Квасцы, Alumen - прозрачные кристаллы или белый порошок, растворимые в воде.
Наружно применяют 0,5-1% водные растворы квасцов.
Формы выпуска: порошок для приготовления растворов; карандаши кровоостанавливающие.
Обволакивающие средства
В качестве обволакивающих средств обычно используют слизи, например слизь из крахмала, слизь корня алтея. Покрывая (обволакивая) слизистую оболочку, обволакивающие средства препятствуют воздействию на нее раздражающих веществ. В связи с этим обволакивающие средства применяют при воспалительных заболеваниях слизистых оболочек (чаще всего при заболеваниях желудочно-кишечного тракта). Кроме того, эти вещества добавляют к микстурам при назначении в них раздражающих средств. В этом случае обволакивающие средства уменьшают раздражение слизистых оболочек.
Препарат
Слизь из крахмала, Mucilago Amyli - коллоидный раствор крахмала, образуемый в горячей воде. Применяется (часто пополам с водой) в составе микстур для уменьшения раздражающего действия лекарственных веществ.
Адсорбирующие средства
К адсорбирующим средствам относят вещества, обладающие высокой адсорбирующей активностью, в частности уголь активированный (уголь растительного или животного происхождения, специально измельченный и обладающий поэтому большой адсорбирующей поверхностью). Его назначают внутрь по 20-30 г в виде взвеси в воде при отравлении алкалоидами, солями тяжелых металлов, пищевых интоксикациях. Адсорбируя токсические вещества, уголь активированный препятствует их всасыванию в желудочно-кишечном тракте и проявлению их резорбтивного токсического действия.
Таблетки активированного угля назначают внутрь при метеоризме (газах в кишечнике) и расстройствах пищеварения (диспепсии) по 1-2 таблетки 3-4 раза в день.
Препарат
Уголь активированный, Carbo activates - черный порошок, нерастворимый в обычных растворителях.
Назначают внутрь.
Формы выпуска: порошок; таблетки по 0 25 и 0,5 г.
