пользователей: 30398
предметов: 12406
вопросов: 234839
Конспект-online
РЕГИСТРАЦИЯ ЭКСКУРСИЯ

38 Желчекаменная болезнь.


            Характеризуется образованием камней в желчном пузыре и протоках печени, которые препятствуют или полностью затрудняют отток желчи в кишечник.
            Этиология. Желчные камни возникают при нарушении обменных процессов, изменении моторной функции желчного пузыря, различных механических факторах, нарушающих проходимость желчных протоков и приводящих к застою желчи. Желчные камни могут  образовываться также при различных инфекционных и инвазионных болезнях, сопровождающихся катаральным воспалением желчевыводящих путей. Возникновению их способствует нерегулярное и избыточное кормление, отсутствие движения.
            Патогенез. Желчные камни образуются вследствие выпадения в осадок и кристаллизации основных составных частей желчи. Чаще всего камни образуются в желчном пузыре.
            Образование желчных камней относится больше к нарушению обмена веществ, а не к заболеванию желчного пузыря.
            В патогенезе камнеобразования играют роль три основных фактора: воспаление, дискразия и застой. Все они действуют комплексно, причем без патологических сдвигов в нейрогуморальной регуляции не осуществляется ни развитие воспалительной реакции инфекционной природы, ни нарушение обмена веществ, ни тем более расстройство секретной и моторной функции желчного пузыря.
            Появление клинической картины заболевания зависит не от наличия желчных камней, а только от их положения. Желчные камни, лежащие на дне пузыря, никогда не вызывают беспокойства у животных.
            Развитие синдрома острого беспокойства связано с дискинезией желчного пузыря вследствие воспаления или сильного физического напряжения, когда возникает передвижение камня к шейке пузыря.
            Симптомы. При наличии желчных камней, не препятствующих оттоку желчи, болезнь проходит бессимптомно. В том случае, когда желчные камни препятствуют оттоку желчи из отдельных желчных ходов, у животного появляются клинические симптомы. Оно становится вялым, пропадает аппетит, часто отмечают метеоризм рубца и кишечника, понос; видимые слизистые оболочки анемичны.
                В результате частичной или полной закупорки желчного протока камнем происходит застой желчи, это вызывает механическую желтуху.
            При внезапной закупорке желчных путей животное беспокоится. Во время приступа колик повышается температура тела, учащается пульс. При перкуссии печени отмечают гепатомегалию и болезненность в области желчного пузыря.
            Патоморфолоrические изменения. Желчные камни чаще встречаются в виде шарообразных, иногда многоугольных, гладко отполированных желто-бурых или красно-бурых образований, большей частью не очень твердых, с низким удельным весом. Число их может колебаться от нескольких штук до тысячи, а общий вес достигать нескольких килограммов. Как правило, чем больше камней в желчном пузыре, тем они меньше. В химическом отношении желчные камни содержат мало холестерина (от 1,4 до 15%) и много билирубина (28,6%) при определенном содержании углекислых и фосфорнокислых солей кальция.
            Стенки желчного пузыря утолщены, часто с атрофическими изменениями. Одновременно обнаруживается хронический катар желчных путей, расширение желчных ходов.
            Диагноз ставят на основании клинических данных, УЗИ, КТ, МРТ и данных лабораторного исследования. При дифференциации исключают другие сходные болезни печени.
            Прогноз. При закупорке желчного протока желчными камнями течение болезни недлительное, но тяжелое. Смерть может наступить от аутоинтоксикации или от разрыва желчного пузыря с последующим перитонитом.
            Лечение. Следует решить вопрос о целесообразности ·лечения в экономическом отношении, так как прогноз заболевания неблагоприятный.
1 -  болеутоляющие: анальгин, баралгин.
2 – сосудорасширяющие: атропина сульфат, но-шпу, папаверин, дротаверин и т.д.
3 – Антисептики: уротропин, сульфаниламиды.
4 – Слабительные: касторовое масло, глауберова и карловарская соль.
5 – Диетотерапия: углеводистые корма, морковь, свекла, болтушка из варенного картофеля, плотоядным молоко.
6 – Физиотерапия: укутывания или лампа соллюкс, магнитотерапия.
7 - оксафенамид, аллохол, дегидрохолевую кислоту, холензим, отвар цветов бессмертника (10:250), настой кукурузных рылец (10:200), магния сульфат. Оксафенамид дают внутрь 2 раза в сутки в дозе: крупному рогатому скоту -6-5 г, свиньям - 1-3 г; собакам - 0,1-0,5 г, 2-3 раза в сутки. Дехолин назначают внутрь 2-3 раза в сутки в дозах: крупному рогатому скоту и лошадям - 2-5 г, собакам - 0,25-1 г. Доза аллохола внутрь телятам - по 1- 2 таблетки, собакам - по 1 таблетке 3 раза в сутки. Усиление желчеобразования и желчевыделения достигается скармливанием мяса, морковного и свекловичного сока, растительных масел (кукурузное, подсолнечное, оливковое и др.), настой шиповника,бессмертник, пижма, петрушка и барбарис.
8 – Удаление каменей: холицистэктомия.
            Профилактика. Несомненно, центральное место в борьбе с желчнокаменной болезнью принадлежит гигиене и режиму кормления животных. Незначительные погрешности в кормлении животных, повторяющиеся изо дня в день годами, истощают приспособительные механизмы организма. Отрицательно влияет повышение дачи концентратов. Соблюдение распорядка дня способствует периодическому опорожнению желчного пузыря, предотвращая в нем застой желчи.


13.06.2017; 12:07
хиты: 93
рейтинг:0
для добавления комментариев необходимо авторизироваться.
  Copyright © 2013-2024. All Rights Reserved. помощь