пользователей: 21228
предметов: 10455
вопросов: 177496
Конспект-online
зарегистрируйся или войди через vk.com чтобы оставить конспект.
РЕГИСТРАЦИЯ ЭКСКУРСИЯ

I семестр:
» пат физиология

Воспаление. Определение понятия. Причины и признаки воспаления. Основные компоненты воспалительной реакции.

Острое воспаление (inflammatio, phlogosis) – это типовой патологический процесс, который возникает в васкуляризованных тканях на действие повреждающего (флогогенного) агента и проявляется местно альтерацией (деструкцией клеток и тканей), изменениями микроциркуляции, проницаемости сосудов (экссудацией) и эмиграцией лейкоцитов в сочетании с пролиферацией тканей. Таким образом, внутренними компонентами воспаления являются альтерация, экссудация и пролиферация. Выше описанные внутренние компоненты сопровождают любую воспалительную реакцию, но в зависимости от преобладания того или иного из них можно выделить альтеративное, экссудативное и пролиферативное воспаление. C точки зрения эволюции, воспаление формируется как защитно-приспособительная реакция организма на действие патогенных факторов, направленная на локализацию, уничтожение и удаление флогогенного агента, а также на устранение последствий его действия.

ЭТИОЛОГИЯ

Причинами воспаления являются многочисленные флогогенные факторы, которые при своем действии на организм превосходят адаптивные возможности тканей. По происхождению все флогогенные раздражители объединяют в две большие группы – экзогенные и эндогенные. К экзогенным относят инфекционные и неинфекционные агенты. К инфекционным биологическим факторам мы будем относить действие бактерий, вирусов, грибов, паразитов и их токсинов; к неинфекционным биологическим агентам – животных и насекомых, действие чужеродных белков и т.п.

Среди других экзогенных факторов выделяют

  1. физические (электрический ток, лучистая энергия, ультразвук, тепло-холод и др.);
  2. механические (давление, разрыв, инородное тело и др.);
  3. химические (кислоты, щелочи и др.);
  4. психогенные факторы (известны случаи возникновения и развития отдельных признаков воспаления под гипнозом).

К эндогенным флогогенным агентам относят камни и отложение солей (при уремии, желчно-каменной болезни, камнях почек, подагре и т.п.), продукты тканевого распада, злокачественные опухоли, тромбы и эмболы, иммунные комплексы антиген-антитело при их фиксации в органах, некоторые физиологические раздражители, а также сапрофитную микрофлору.

Общая картина событий при остром воспалении может быть представлена в виде последовательности:

1. АЛЬТЕРАЦИЯ:

  • Первичное повреждение;
  • Вторичное самоповреждение;

2. ЭКССУДАЦИЯ:

Сосудистые реакции:

  1. Ишемия;
  2. Артериальная гиперемия;
  3. Смешанная гиперемия;
  4. Венозная гиперемия;
  5. Смешанный стаз.
  6. Экстравазация жидкости:
    • Маргинация лейкоцитов;
    • Эмиграция лейкоцитов;
    • Внесосудистые процессы;
  7. Хемотаксис;
  8. Фагоцитоз;

3. ПРОЛИФЕРАЦИЯ:

  1. Действие противовоспалительных механизмов;
  2. Активация фибробластов;
  3. Фиброплазия и ангиогенез репарация.

Патогенез внешних признаков острого воспаления. Полагают, что еще Цельс в 178 г. знал 4 основных признака воспаления: покраснение (rubor), боль (dolor), жар (calor), припухлость (tumor). Гален добавил пятый признак воспаления – нарушение функции (functio laesa).

1. Патогенез боли:

  1. Ацидоз;
  2. Образование брадикинина;
  3. Отек;
  4. Повышенное осмотическое давление;
  5. Дизиония;
  6. Механическое раздражение рецепторов в очаге воспаления.

2. Патогенез красноты:

  1. Артериальная гиперемия;
  2. Увеличенное количество функционирующих капилляров;
  3. Повышение содержания окисленного гемоглобина в оттекающей крови.

3. Патогенез припухлости:

  1. Артериальная и венозная гиперемия;
  2. Эмиграция лейкоцитов;
  3. Экссудация;
  4. Отек;
  5. Набухание тканевых элементов.

4. Патогенез жара:

  1. Усиление обмена веществ в очаге воспаления;
  2. Артериальная гиперемия;
  3. Разобщение процессов дыхания и фосфорилирования;
  4. Метаболический взрыв у лейкоцитов.
  5. Патогенез нарушения функции;

1) Повреждение клеток; 2) Нарушение обмена веществ; 3) Нарушение кровообращения; 4) Боль; 5) Пролиферативные процессы.


23.10.2014; 01:19
хиты: 1332
рейтинг:0
Естественные науки
науки о жизни
физиология
для добавления комментариев необходимо авторизироваться.
  Copyright © 2013-2016. All Rights Reserved. помощь