Принудительные меры медицинского характера - одна из «иных мер уголовно-правового воздействии»я, существо которой заключается в помещении по приговору суда лица, совершившего общественно-опасное деяние не являющееся преступлением, либо в отдельных случаях – преступление, на принудительное лечение в специализированное лечебное учреждение в связи с наличием психического заболевания.
Статья 98. Цели применения принудительных мер медицинского характера
Целями применения принудительных мер медицинского характера являются излечение лиц, указанных в части первой статьи 97 настоящего Кодекса, или улучшение их психического состояния, а также предупреждение совершения ими новых деяний, предусмотренных статьями Особенной части настоящего Кодекса.
Впервые Уголовный кодекс 96 года в статье 98 определил цели применения принудительных мер медицинского характера.
Общее положение главы 15 УК позволяет их сформулировать следующим образом:
а) Изменение или такое улучшение состояние здоровья больного, при котором он не будет представлять общественную опасность.
б) Предупреждение возможности совершения нового преступления.
в) Обеспечение безопасности больного по отношению к самому себе.
г) Проведение мер социальной реабилитации.
Все указанные цели применения принудительных мер медицинского характера объединены одним направлением-предупреждением общественно опасного поведения со стороны лиц, страдающих психическим расстройством.
2.Основания и порядок применения принудительных мер медицинского характера.
Статья 97. Основания применения принудительных мер медицинского характера
1. Принудительные меры медицинского характера могут быть назначены судом лицам:
а) совершившим деяния, предусмотренные статьями Особенной части настоящего Кодекса, в состоянии невменяемости;
б) у которых после совершения преступления наступило психическое расстройство, делающее невозможным назначение или исполнение наказания;
в) совершившим преступление и страдающим психическими расстройствами, не исключающими вменяемости, -
г) утратил силу.
2. Лицам, указанным в части первой настоящей статьи, принудительные меры медицинского характера назначаются только в случаях, когда психические расстройства связаны с возможностью причинения этими лицами иного существенного вреда либо с опасностью для себя или других лиц.
3. Порядок исполнения принудительных мер медицинского характера определяется уголовно-исполнительным законодательством Российской Федерации и иными федеральными законами.
4. В отношении лиц, указанных в части первой настоящей статьи и не представляющих опасности по своему психическому состоянию, суд может передать необходимые материалы органам здравоохранения для решения вопроса о лечении этих лиц или направлении их в психоневрологические учреждения социального обеспечения в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации о здравоохранении.
В соответствии со статьей 97 УК основанием для применения принудительных мер медицинского характера является то, что лицо совершило деяние, предусмотренное Особенной частью УК, однако это деяние не может быть признано преступлением из-за отсутствия субъекта преступления, т.к. он находился в состоянии невменяемости.
Основанием для применения принудительных мер медицинского характера к лицу, совершившему общественно- опасное деяние, является:
1.Наличие психического расстройства на момент совершения такого деяния,
2. Когда лицо заболевает психическим расстройством после совершения деяния, делающим невозможным назначение, или исполнение наказания.
В этом случае производство по уголовному делу приостанавливается, а к лицу применяются принудительные меры медицинского характера. После выздоровления уголовное дело производством возобновляется и дело рассматривается в общем порядке.
3. Когда лицо совершило преступление в состоянии психического расстройства, не исключающего вменяемости.
Кроме того, возможно, что психическое расстройство наступит и во время отбытия назначенного судом наказания.
В этом случае, если заболевание неизлечимо, то после применения принудительных мер медицинского характера лицо освобождается от дальнейшего исполнения наказания, а если заболевание временное, то лицо, после применения принудительных мер медицинского характера, продолжает отбывать назначенное наказание.
При этом, время, в течении которого к осужденному применялись принудительные меры медицинского характера, идет в зачет времени отбытого наказания из расчета день за день (статья 103 УК).
Принудительные меры медицинского характера могут быть применены в отношении лица, страдающего психическим расстройством, совершившего преступление в состоянии психического расстройства, не исключающго вменяемости.
Часть 2 статьи 97 УК РФ строго указывает, что принудительные меры медицинского характера могут применяться только при условии наличия опасности причинения в связи с психическим расстройством лицом иного существенного вреда, либо с опасностью для себя или других лиц.
Принудительные меры медицинского характера могут быть назначены только судом. При этом по делу обязательно проведение судебно-психиатрической экспертизы для установления психического состояния лица, совершившего общественно-опасное деяние.
3. Виды принудительных мер медицинского характера.
Статья 99. Виды принудительных мер медицинского характера
1. Суд может назначить следующие виды принудительных мер медицинского характера:
а) амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра;
б) принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа;
в) принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа;
г) принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа с интенсивным наблюдением.
2. Лицам, осужденным за преступления, совершенные в состоянии вменяемости, но нуждающимся в лечении психических расстройств, не исключающих вменяемости, суд наряду с наказанием может назначить принудительную меру медицинского характера в виде амбулаторного принудительного наблюдения и лечения у психиатра.
Статья 100. Амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра
Амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра может быть назначено при наличии оснований, предусмотренных статьей 97 настоящего Кодекса, если лицо по своему психическому состоянию не нуждается в помещении в психиатрический стационар.
Амбулаторное принудительное наблюдение илечениеупсихиатра (статья 100 УК). Этот вид лечения назначается лицам, представляющим наименьшую опасность для общества, исходя из их психическогосостояния и характера совершенного деяния.
К этой категории относятся:
а) Лица, совершившие общественно опасное деяние в состоянии временного болезненного расстройства психической деятельности, не имеющей отчетливой тенденции к повторению.
б) Лица, страдающие хроническим психическим заболеванием и слабоумием, прошедшие принудительное лечение, но нуждающиеся во врачебном контроле и поддерживающем лечении
Статья 101. Принудительное лечение в психиатрическом стационаре
1. Принудительное лечение в психиатрическом стационаре может быть назначено при наличии оснований, предусмотренных статьей 97 настоящего Кодекса, если характер психического расстройства лица требует таких условий лечения, ухода, содержания и наблюдения, которые могут быть осуществлены только в психиатрическом стационаре.
2. Принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа может быть назначено лицу, которое по своему психическому состоянию нуждается в стационарном лечении и наблюдении, но не требует интенсивного наблюдения.
3. Принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа может быть назначено лицу, которое по своему психическому состоянию требует постоянного наблюдения.
4. Принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа с интенсивным наблюдением может быть назначено лицу, которое по своему психическому состоянию представляет особую опасность для себя или других лиц и требует постоянного и интенсивного наблюдения.
Принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа (часть 2 статьи 101 УК). Часть 1 этой статьи раздельно указывает на четыре группы условий назначения принудительного лечения. Это лечение, уход, содержание и наблюдение, необходимость которых определяется судом. Принудительное лечение в стационаре общего типа может быть назначено лицу, нуждающемуся в связи со своим психическим состоянием в стационарном лечении и наблюдении, но не требующим интенсивного наблюдения.
Принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа (часть 3 статьи 101 УК). Этот вид принудительного лечения характеризуется наличием постоянного (непрерывного) наблюдения за больным.
Принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа с интенсивным наблюдением. Этот вид принудительного лечения отличается тем, что назначается лицам, которые по своему психическому состоянию представляют собой опасность себя и окружающих лиц и требуют постоянного интенсивного наблюдения (часть 4 статьи 101 УК).
4. Продление, изменение и прекращение применения принудительных мер медицинского характера.
Статья 102. Продление, изменение и прекращение применения принудительных мер медицинского характера
1. Продление, изменение и прекращение применения принудительных мер медицинского характера осуществляются судом по представлению администрации учреждения, осуществляющего принудительное лечение, на основании заключения комиссии врачей-психиатров.
2. Лицо, которому назначена принудительная мера медицинского характера, подлежит освидетельствованию комиссией врачей-психиатров не реже одного раза в шесть месяцев для решения вопроса о наличии оснований для внесения представления в суд о прекращении применения или об изменении такой меры. Освидетельствование такого лица проводится по инициативе лечащего врача, если в процессе лечения он пришел к выводу о необходимости изменения принудительной меры медицинского характера либо прекращения ее применения, а также по ходатайству самого лица, его законного представителя и (или) близкого родственника. Ходатайство подается через администрацию учреждения, осуществляющего принудительное лечение, вне зависимости от времени последнего освидетельствования. При отсутствии оснований для прекращения применения или изменения принудительной меры медицинского характера администрация учреждения, осуществляющего принудительное лечение, представляет в суд заключение для продления принудительного лечения. Первое продление принудительного лечения может быть произведено по истечении шести месяцев с момента начала лечения, в последующем продление принудительного лечения производится ежегодно.
3. Изменение или прекращение принудительной меры медицинского характера осуществляется судом в случае такого изменения психического состояния лица, при котором отпадает необходимость в применении ранее назначенной меры либо возникает необходимость в назначении иной принудительной меры медицинского характера.
4. В случае прекращения применения принудительного лечения в психиатрическом стационаре суд может передать необходимые материалы в отношении лица, находившегося на принудительном лечении, органам здравоохранения для решения вопроса о его лечении или направлении в психоневрологическое учреждение социального обеспечения в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации о здравоохранении.
Вид применяемых принудительных мер медицинского характера определяются судом, который при решении этого вопроса основывается на заключении комиссии врачей- психиатров.
В процессе исполнения назначенной принудительной меры медицинского характера может возникнуть необходимость ее прекращения, продления или изменения. В соответствии со статьей 102 УК РФ этот вопрос решает суд по представлению лечебного учреждения, осуществляющего принудительное лечение.
Представление может быть внесено в суд только освидетельствования лица комиссией врачей психиатров. Комиссия врачей, которая проводит периодическое освидетельствование больных, находящихся на принудительном лечении, обычно состоит из врачей учреждения, осуществляющего данные меры. В состав комиссии могут быть включены и другие специалисты, не являющиеся сотрудниками этого учреждения. Кроме того, в особо сложных случаях предусмотрена возможность помещать больного для обследования и решения вопроса об отмене, изменении формы или продлении принудительного лечения в Государственный научный центр социальной и судебной психиатрии им. Сербского.
Часть 2 статьи 102 УК определяет частоту комиссионного освидетельствования находящихся на принудительном лечении лиц. Впервые в Законе записано, что это делается не реже одного раза в шесть месяцев.
Основанием для продления принудительных мер медицинского характера является констатация факта отсутствия существенных изменений в клиническом состоянии больного.
Для прекращения принудительного лечения должно исключаться само основание применения принудительных мер медицинского характера, которое в части 2 статьи 97 УК изложено как наличие психического расстройства, связанного с возможностью причинения иного существенного вреда либо с опасностью для себя или окружающих лиц.
Для изменения принудительной меры медицинского характера необходимо, чтобы возникла необходимость в применении другой принудительной меры лечения. Чаще всего это происходит в связи с улучшение клинического состояния больного под влиянием применяемого лечения и проводимых реабилитационных мероприятий.
Лицам, страдающим психическими аномалиями и признанными ограниченно вменяемыми, а так же признанным алкоголиками или наркоманами, отбытие наказания может быть соединено с принудительным лечением. При этом, лечение, при условии исполнения наказания в виде лишения свободы, в зависимости от тяжести заболевания и других обстоятельств, может осуществляться как непосредственно в исправительном учреждении, так и в больнице, находящейся вне данного учреждения, но входящей в систему МВД.
Предусмотренная действующим Кодексом система принудительных мер медицинского характера позволяет выбрать меру, наиболее адекватную состоянию нуждающегося в лечении больного. Кроме того, в процессе применения принудительного лечения можно изменять его форму, что позволяет опять же подобрать полное соответствие меры принудительного лечения к характеру психического расстройства.
5. Зачет времени нахождения на принудительном лечении в срок отбывания наказания. Принудительные меры медицинского характера, связанные с отбыванием наказания.
Статья 103. Зачет времени применения принудительных мер медицинского характера
В случае излечения лица, у которого психическое расстройство наступило после совершения преступления, при назначении наказания или возобновлении его исполнения время, в течение которого к лицу применялось принудительное лечение в психиатрическом стационаре, засчитывается в срок наказания из расчета один день пребывания в психиатрическом стационаре за один день лишения свободы.
Статья 104. Принудительные меры медицинского характера, соединенные с исполнением наказания
1. В случаях, предусмотренных частью второй статьи 99 настоящего Кодекса, принудительные меры медицинского характера исполняются по месту отбывания лишения свободы, а в отношении осужденных к иным видам наказаний - в учреждениях органов здравоохранения, оказывающих амбулаторную психиатрическую помощь.
2. При изменении психического состояния осужденного, требующем стационарного лечения, помещение осужденного в психиатрический стационар или иное лечебное учреждение производится в порядке и по основаниям, которые предусмотрены законодательством Российской Федерации о здравоохранении.
3. Время пребывания в указанных учреждениях засчитывается в срок отбывания наказания. При отпадении необходимости дальнейшего лечения осужденного в указанных учреждениях выписка производится в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации о здравоохранении.
4. Прекращение применения принудительной меры медицинского характера, соединенной с исполнением наказания, производится судом по представлению органа, исполняющего наказание, на основании заключения комиссии врачей-психиатров.
