Пищевыми отравлениями называют отравления самой пищей или примесями к ней, попавшими туда случайно в процессе произрастания или первоначальной обработки пищевого сырья, в процессе хранения либо изготовления и хранения пищевых продуктов. Сюда, разумеется, не входят отравления ядами, специально добавленными в пищу с целью убийства или самоубийства.
Чаще речь идет о пищевом отравлении членов одной семьи, реже — группы людей, питавшихся в одной столовой, буфете или другом предприятии общественного питания. Известны случаи одновременного пищевого отравления десятков, сотен и даже тысяч человек.
Расследование пищевых отравлении. Все случаи заболевании с диагнозом «пищевое отравление» должны обязательно расследоваться и регистрироваться в специальных журналах отделения гигиены питания СЭС. Основным ответственным лицом при расследовании, независимо от состава комиссии, является санитарный врач по гигиене питания или главный врач СЭС.
Целью расследования пищевого отравления является выяснение Причин и обстоятельств его возникновения, разработка и проведение в жизнь рациональных и целесообразных мер по ликвидации и профилактике заболеваний аналогичного характера. Проводится санитарно-эпидемиологическое расследование по общепринятой методике (схема 7).
Классификация пищевых отравлений. В основе этиологические и патогенетические принципы
I. Пищевые отравления бактериального происхождения:
1. Пищевые отравления, вызванные различными микробами (токсикоинфекции).
-бактерии рода Е. coli (энтеропатогенные серотипы)
-Бактерии рода Proteus (Proteus mirabilis et vulgaris)
-Энтерококки (Str. faecalis var. liquefaciens et zymogenus)
-Спороносные анаэробы_ХС1. pertringens)
-Спороносные аэробы (Вас. cereus)
2. Пищевые бактериальные интоксикации и микотоксикозы:
-Энтеротоксигенпые стафилококки (Staphylococcus aureus)
-CI. botilinum
-Грибы рода Aspergillus, Fusarium ,Claviceps purpurea
3. Миксты смешанной этиологии
II. Пищевые отравления небактериального происхождения:
1. Пищевые отравления ядовитыми продуктами:
а) пищевые отравления продуктами животного происхождения;
б) пищевые отравления продуктами растительного происхождения:
• отравления ядовитыми растениями;
-Ядовитые грибы (бледная поганка, мухомор,сатанинский гриб и т. д.);
-условно съедобные грибы, не подвергнутые правильной кулинарной обработке (сморчковые грибы, валуй, волиушки, грузди и др.)
-Дикорастущие и культурные растения (дурман, белена, красавка, аконит, бузина и др.)
-Сорные растения злаковых культур с ядовитыми семенами (триходесма, гелиотроп, сафора и др.)
• отравления растительными продуктами, приобретающими ядовитые свойства (
-картофель,
-микотоксикоз.
2. Пищевые отравления ядовитыми примесями:
• отравления ядовитыми примесями химического происхождения (инсектицидами, фунгицидами, неорганическими соединениями);
• отравления ядовитыми примесями растительного происхождения.
III. Пищевые отравления неустановленного характера.
Юковско-сартландская болезнь
