пользователей: 30398
предметов: 12406
вопросов: 234839
Конспект-online
РЕГИСТРАЦИЯ ЭКСКУРСИЯ

Инородные тела гортани

Дети любят засовывать в рот различные мелкие предметы, обычный ассортимент инородных тел: пуговицы, монетки, бусинки, семечки, орешки, кольца, мелкие детали от игрушек и т. д. При вдохе они могут застревать в гортани, но чаще проскакивают в трахею, бронхи. Иногда при рефлекторно возникающем кашле они выталкиваются наружу с выходящей струей воздуха, Но в большинстве случаев их удаляет врач под контролем гортанного зеркала с помощью специальных инструментов. Удаление инородных тел нужно   проводить сразу, не откладывая, так как может быстро начаться воспаление с последующим удушьем или могут возникнуть легочные осложнения. Например, девочка 5 лет играла тыквенными семечками и внезапно закашлялась, стала задыхаться, лицо посинело. Спустя несколько минут эти явления прошли. Родители успокоились, но через несколько часов кашель возобновился, вновь появилось затруднение дыхания, девочка потеряла сознание. В состоянии клинической смерти ее доставили в больницу, провели реанимационные мероприятия (рассечение трахеи, искусственное дыхание, массаж сердца), но усилия оказались безрезультатными, девочка умерла, Причиной прекращения дыхания оказалось ущемление скорлупы тыквенного семени между голосовыми связками, что и вызвало удушье. Еще один пример, в больницу доставили девочку 4 лет с явлениями тяжелой дыхательной недостаточности, резким кашлем, полным отсутствием голоса. При осмотре гортани была обнаружена пластмассовая пластинка, почти полностью закрывающая ее просвет. Инородное тело извлекли, ребенка удалось спасти. Симптомом, свидетельствующими о попадании инородного тела в гортань ребенка, является мгновенно появляющаяся хрипота, вплоть до полной потери голоса, резкий лающий кашель, одышка. Если инородное тело имеет большие размеры, может наступить полное закрытие голосовой щели. В этом случае можно быстро перевернуть ребенка вниз головой и резко ударить по спинке, таким способом иногда удается удалить инородное тело. Но если оно ущемилось в голосовой щели, спасти ребенка может только быстрое рассечение трахеи. Если инородное тело попало в трахею или бронхи, возникает приступообразный кашель. 


29.07.2014; 17:35
хиты: 420
рейтинг:0
для добавления комментариев необходимо авторизироваться.
  Copyright © 2013-2024. All Rights Reserved. помощь