3.4.4. Невоспалительные заболевания среднего уха

 
Отосклероз – заболевание уха, характеризующееся патологическим раз-
растанием костной ткани в области овального окна, соединяющего среднее 
ухо с внутренним ухом, в результате чего подножная пластинка стремени 
оказывается замурованной в овальном окне и передача звуковых колебаний 
через систему слуховых косточек во внутреннее ухо затрудняется или пре-
кращается. Это разрастание может распространиться на лабиринт внутрен-
него уха, в частности на канал улитки, что приводит к нарушению не только 
функции звукопроведения, но звуковосприятия. В начале заболевания туго-
ухость может иметь односторонний характер, в дальнейшем (через несколь-
ко месяцев, иногда несколько лет) слух снижается и во втором ухе. 
Отосклероз начинается в юношеском возрасте (15–17 лет), иногда в дет-
ском (8–10 лет), у женщин чаще, чем у мужчин. Болезнь заключается в про-
грессирующем падении слуха и шуме в ушах. Шум в ушах часто является основ-
ной жалобой больных. Процесс развивается медленно и постепенно, начало 
заболевания обычно остается незамеченным, и больные обращаются к врачу  
 
45 
уже в стадии значительного понижения слуха. Часто отосклероз приводит к 
резкой тугоухости, а иногда и к полной глухоте. Причины заболевания не 
выяснены, полагают, что определенное значение в развитии этого заболева-
ния имеет наследственная предрасположенность (особенно у близких род-
ственников по материнской линии). 
Лечение в основном хирургическое, после операции слух у большинства 
больных улучшается. Консервативные (медикаментозные и физические) ме-
тоды лечения малоэффективны. Операция заключается в удалении замуро-
ванного стремени и замене его протезом из синтетических материалов (те-
флон, металлокерамика) или костным фрагментом. Эффективность стапедо-
пластики очень высока и достигает 90–95 %. 
За разработку и внедрение этих методов в практику отечественные уче-
ные (А. И. Коломийченко, В. Ф. Никитина, Н. А. Преображенский, С. Н. Хечина-
швили и К. Л. Хилов) были удостоены Ленинской премии.