Виды гипо- и гипергликемий. Диагностическое значение определения Г Л Ю К О З Ы в крови. Сахарные кривые.

№

Гликемия - это [глюкозы] в крови

Г и п е р / г л и к / е м и я

Г и п о  / г л и к / е м и я

1.

Что это такое:

или   [Г] в крови

[глюкозы] в крови

(более 5 ммоль/)

  [глюкозы] в крови

(менее 3 ммоль/л)

2.

Гипо или гипергликемия

опаснее для жизни

Опасна для жизни,

но менее, чем гипогликемия

Опаснее, чем гипер-

(потому глюкоза необходима для мозга)

3.

Проявления

у м е р е н н о й

Гликозилирование белков

и вследствие этого – старение,

снижение иммунитета, зрения и т.д.

Слабость,

плохое настроение, скука,

нет желания учиться

4.

Проявления

с и л ь н о й

[Г] больше 9 ммоль/л не бывает

при нормальной функции почек;

См. о гиперосмолярной коме

Обморок,

возможна кома

(если не ввести Г, то – смерть)

П р и ч и н ы

5.

Переедание или недоедание

может быть причиной

Передоедание

(алиментарная гипергликемия)

Недоедание

(алиментарная гипогликемия)

6.

При 1 или при 2 фазе патологии ЦНС бывает

При 1-й фазе

патологии ЦНС

При 2-й фазе

патологии ЦНС

7.

Недостаток или дефицит Ин может быть причиной

Недостаток Ин при СД 1-го типа

или действия Ин при СД 2-го типа.

Избыток Ин: гиперинсулинизм

при гиперфункции β-клеток ПЖЖ

8.

Недостаток или избыток гипергликемических

гормонов

может быть причиной.

При избытке гипергликемических гормонов: ГГ, ГКС, А, СТГ, ЙТ

См. «к № 8».

При дефиците гипергликемических гормонов.

Особенно – при дефиците ГКС при недостаточности надпочечников

9.

Патология каких

о р г а н о в

может быть причиной

См. выше

(гиперфункции клеток, вырабатывающих гипергликемические гормоны).

Патология ЖКТ и печени.

Потому что в ЖКТ происходит

усвоение углеводов пищи,

а печень – место образования глюкозы

(при распаде гликогена и при ГНГ).

К № 8: избыток ГКС и адреналина бывает при стрессе и при гиперфункции зон надпочечников; избыток СТК при гигантизме или при акромегалии (гиперфункция гипофиза); избыток ЙТ при гиперфункции ЩВЖ.

К № 9: другие причины гипогликемии: прием алкоголя, в том числе однократный. Наследственные заболевания – мутации в генах, кодирующие ферменты, участвующие в образовании Г, то есть в процессах синтеза и распада гликогена и др.. См. дисахаридозы (нерасщепление дисахаридов в ЖКТ, в результате чего не образуются и не всасываются моносахариды пищи), гликогеноз (накопление гликогена из-за его нерасщепления из-за отсутствия ферментов расщепления гликогена), агликогеноз (отсутствие гликогена из-за отсутствия его синтеза из-за неактивности ферментов синтеза).