Психологические условия нарушения нормального функционирования семьи

Кризис социального института семьи в современном обществе. Причины по которым семья стала объектом исследования: 

1. Близкие, интимные отношения имеют очень высокую ценность, т. к. в семье удовлетворяется целый ряд потребностей. Функции семьи: хозяйственно-экономическая; репродуктивная; регенеративная и т. д. 
2. Не все семьи счастливы (алкоголизм, наркомания, жестокое обращение и убийство детей).
3. Очень часто человек воспринимает семью как судьбу (предопределенная судьба и условная семья). 
4. Меняется отношение к браку: растет количество одиночек; увеличивается возраст, вступающих в брак; увеличивается добрачный секс; растет количество незарегистрированных браков; конкубинат или феномен матери-одиночки; высокий процент разводов; снижается рождаемость и здоровье детей. 
5. Проблемы повторного брака. 
6. Проблема вдовства. 
7. Развитие альтернативных форм брачно-семейных отношений. 

Факторы, обусловливающие семейные нарушения. 

I. По длительности и силе действия неблагополучных факторов: 

1. Сверхсильные раздражители (смерть; внезапное сильное заболевание). 
2. Длительные или хронические раздражители (физические и психические переживания; жилищные проблемы; конфликты).
3. Трудности, связанные с резкой сменой образа жизни.
4. Суммирование и наложение разных факторов друг на друга.

II. По источнику:

1. Смена этапов жизненного цикла (кризисы семьи – 1 год совместной жизни; между 3 и 7 годами; между 17 и 25 годами). 
2. Трудности, обусловленные неблагоприятными вариантами жизненного цикла (развод, длительная разлука супругов).

III. Ситуационные нарушения: кража имущества; пожар.

IV. Латентные нарушения (скрытые). 

Понятие психической травмы. Психическая травма ведет к появлению психического переживания, центром которого является очень сильное негативное переживание (острое, длительное, повторяемое). Состояние глубокой депрессии, тоски, беспомощности. Виды семейно-обусловленных травматизирующих состояний: состояние «глобальной семейной неудовлетворенности», «Семейная тревога», «Семейно-обусловленное непосильное нервно-психическое и физическое напряжение», «чувство вины». 4 психических состояния: 

1. Состояние глобальной семейной неудовлетворенности. Оно вызвано резким расхождением между реальной жизнью и ожиданиями от брака. Оно может быть осознанным и плохо осознаваемым, тлеющая (монотонность, скука и т. д.).
2. Состояние семейной тревоги. У одного или всех членов семьи. Проявляется в сомнениях, страхах, опасениях. 
3. Семейно-обусловленное непосильное нервно-психическое и физическое напряжение. Состояние фрустрации. Блокирование потребностей члена семьи. Занят решением чужих проблем. Наличие внутриличностных проблем. Танталов комплекс. 
4. Чувство вины, связанное с семьей. Оправдательная активность. Стремление занимать как можно меньше места. 

Психологические условия нарушения нормального функционирования семьи: личностные предпосылки, нарушения представлений членов семьи о семье и о личности друг друга, нарушения межличностной коммуникации в семье, нарушения структурно-ролевого аспекта жизнедеятельности семьи, нарушения механизма интеграции семьи. Пути психологической помощи семье. Нарушение личностных предпосылок нормального функционирования семьи. Задачи: а) необходимость строить взаимоотношения; б) участвовать в воспитании; в) решение финансовых проблем. Семейно-необходимые качества личности: 1. Потребности: сексуальная потребность; потребность в любви. 2. Способности: понимать другого человека, волевые и эмоциональные качества и т. д. 

Типы личности: 

1. Астеническая и гиперсензитивная личность: пассивность, не смелость, ранимость, повышенная чувствительность.
2. Эксплозивная личность: распущенность, аффективные реакции. 
3. Резонер: упрямый, все видит в черном свете, ругань и критика.
4. Педант: мелочная точность, чрезмерная приверженность к порядку.
5. Шизоидная личность: неумение выражать свои чувства, эмоциональная холодность.
6. Асоциальная анетическая личность: характеризуется значительным снижением высших чувств (или полное их отсутствие). Не поддается коррекции.
7. Истерическая личность: стремление вызвать внимание на себя; уход в мир фантазий.
8. Ревнивая личность: ревность как эмоциональное состояние; бред ревности: преследует навязчивое представление об измене партнера.
9. Алкогольная зависимость (употребляющий; пьяница; алкоголик; пьющий каждый день; абстинент – вообще не употребляющий). 

Перечисленные типы личности оказывают негативное влияние: 

1. В семье нарастает нервно-психическая и физическая нагрузка. 
2. Негативно влияет на характер межличностных отношений. Концепция 3-х уровней вовлечения: внутренний слой (самый близкий человек); другие члены семьи (в меньшей степени опекает); наружный слой (близкие дальние родственники).
3. 3. нарастание неудовлетворенности семейной жизнью. Ощущение своей вины за болезнь. Поведение этого человека нарушает повседневный ритм семьи. 4. Снижение социального статуса семьи. 

Стратегия: 

• проводим политику понимания и принятия; 
• просвещение членов семьи относительно заболевания; 
• организация специальных тренингов, практикумов, семинаров.  

Работа должна проводиться и психологом и психиатром.

Нарушение представлений супругов о семье и личности друг друга. Каждый член семьи как-то представляет себе свою семью. Отчасти она является точной и правильной, но бывает и субъективной.

Виды семейных представлений: 

1. Ситуативные сценарии.
2. Наивные психологические представления (не имеют психологического образования).
3. Наивные семейные постулаты, мифы.
4. Процессы каузальной атрибуции (приписывание другим людям причин, качеств и т. д.). 

Стратегия: работа с наивными представлениями. 

Нарушение межличностной коммуникации в семье. Основной причиной нарушений в семье является низкий уровень развития коммуникативных умений. Выделяют несколько видов нарушения коммуникации в семье: 

1. «Отклоненная» коммуникация. Признаки: искажение речи у взрослых (монолог); отсутствие зрительного контакта; неожиданные выходы из контакта.
2. Парадоксальная коммуникация («эффект двойной связи»). Когда по одному коммуникативному каналу посылают 2 взаимоисключающих сообщения. 
3. Замаскированная коммуникация. («мистификация»).

Словами замаскировано то, что чувствуют на самом деле. Причины: 

1. Перегрузка коммуникации побочными функциями: «образ Я»; восприятие меня партнером; мое отношение к партнеру; восприятие содержания информации.
2. Нарушение представлений об адресате коммуникации.
3. Разные ведущие репрезентативные системы супругов (визуал, аудиал, кинестетик).
4. Низкий уровень эмпатии супругов. 

Стратегия: обучение супругов эффективной коммуникации (тренировка внимания; умение слушать и слышать; имя партнера; умение строить фразы). Нарушение структурно-ролевого аспекта жизнедеятельности семьи. Выполнение разных видов деятельности сопряжено с распределением функций и выполнением ролей. Роль – нормативно-одобренные формы поведения, ожидаемые от индивида, занимающую данную позицию. Роль включает: реальное поведение; ожидаемое поведение; чувства, которые при этом испытываются; цели, к которым стремится данный человек; нормы и санкции. 2 вида ролей: 

1. Конвенциональные (нормы, которые определены морально и т. д.).
2. Межличностные (определяются индивидуально-психологическими качествами). 

Требования, предъявляемые к межличностным ролям: 

1. Роли в семье должны создавать целостную систему. 
2. Роли должны удовлетворять потребности. 
3. Роли должны соответствовать возрастным и индивидуальным возможностям ребенка.
4. Выполнение своей роли в семье должно обеспечивать удовлетворение потребностей других членов семьи.

Нарушения ролевой системы ведут к появлению в семье патологизированных ролей: роль «мученика»; больной член семьи и др. Причины нарушений: 

1. Наличие в семье «больного» (патологизированная личность). 
2. Нарушения взаимоотношений семьи с социумом («семья крепость и др.).
3. Замещающая удовлетворение потребность. 

Стратегия (помощь): 

1. Оказание помощи члену семьи (жертве). Используется методика «расширенное влияние». 4 этапа: а)мотивирование жертвы на изменение своего положения в семье; б) помочь найти способы воздействия на человека, занимающего лидирующие позиции; в) анализ тех качеств личности, на которые ориентирован лидер в семье; г) помочь в построении сообщения у жертвы. 2). Оказание помощи в распределении обязанностей. 
2. Оказание помощи в распределении свободного времени. 

Нарушение механизма интеграции семьи. Психотерапевтическая практика показывает, что семья представляет собой единую систему, биологический и психологический организм: в каждой семье существуют определенные правила; эти правила обусловливают определенный тип реакций, действий друг на друга. 

Проблема соотношения семьи и личности. 3 точки зрения:

1. С. Минухин считает, что на первом месте должны стоять семейные отношения.
2. Психоанализ, бихевиоризм. На 1-ом месте должна стоять сама личность, а не семья. 
3. Юстицкис и др. И семья, и личность каждого его члена есть саморазвивающаяся система, не зависимая друг от друга.

Конфликты естественны. 3 способа выхода из конфликтной ситуации: 

• притерпеться; 
• отвергнуть; 
• осуществить реинтеграцию семейных отношений. 

Стратегия: помочь семье найти реинтегрирующее решение какой-то семейной проблемы. Дезинтегрирование: отказ от решения проблемы; компромисс; отказ одного из супругов от притязаний на лидерство; прямая дезинтеграция. Причины: отсутствие навыков группового принятия решений. Задача: научить семью принимать групповое решение проблемы. Этапы: А). Формирование установки у всех членов семьи на решение проблемы (уточнить, собрать мнения каждого). Б). Информационное обеспечение решения проблемы (связано с преодолением наивных семейных представлений). В). Мотивационное обеспечение решения семейной проблемы. Г). Семейные эвристики. Роли: роль эвриста или генератора идей; скептика (критика); стимулятор (примиряет); исполнитель. Д). Домашнее задание (методика «семейная конференция»). 

Психотерапия брачно-семейных отношений и ее основные направления: структурная, стратегическая, трансгенерационная, поведенческая; семейная терапия, основанная на опыте; постмодернистские теоретические модели семейной психотерапии. Под семейной психотерапией понимают комплекс психотерапевтических приемов и методов, направленных на лечение клиента в семье и при помощи семьи, а также на оптимизацию, коррекцию семейных отношений. Основоположником отечественной семенной психотерапии считают Маляревского. Основоположником мировой семейной психотерапии считают К. Аккермана. 

Направления семейной психотерапии: 

1). Структурная СП (60 – 70 гг.). Лидер в этом направлении – С. Минухин. Ключевые теоретические положения: а) семья – это целостная система; б) 3 подсистемы: супружеская, родители и дети, сиблинги; в) семья имеет границы (диффузная семья; семья крепость); г) в семье встречается вмешивающее поведение; д) межличностные отношения претерпевают изменения. Проблемы дисфункциональной семьи: 

• проблема границ;
• триангуляция;
• проблема разделения властных функций. 

Оценка семейных отношений психологом: 

1. Выявление семейной структуры.
2. Гибкость семейной системы.
3. Эмоциональный резонанс членов семьи.
4. Условия жизни семьи.
5. Успешность текущего этапа.
6. Выявление симптомов, поддерживающих патологическую структуру семьи. 

Цель – изменение структуры взаимоотношений. Техника: 

I. А). Присоединение к семье: аккомодация. Б). Отслеживание семейной коммуникации. В). Мимесяц (присоединение на невербальном уровне). II. Фокусирование на проблеме. III. Разыгрывание паттернов поведения. IV. Управление интенсивностью взаимодействий в семье: повтор, варьирование, изменение дистанции, не вовлеченность в семейные отношения. V. Разметка границ. VI. Расшатывание семейной системы. 

2). Стратегическая (проблемо-решающая). 

Лидеры: Д. Хейли, Витакер, Маданес. Ключевые теоретические положения: А). Семейное взаимодействие осуществляется в определенном контексте. Б). Проблемная семья застревает на определенном этапе жизни. В). Симптомы, поддерживающие нарушения в семье. Г). Акцент делается на настоящее. Д). Инсайт как условие теоретических изменений. Проблемы дисфункциональной семьи: неконструктивные способы взаимодействия; метафоры; расстановка сил; борьба за власть. Оценка семейных отношений психологом: а) сбор демографических сведений; б) семейный анамнез; в) информация о взаимодействии. Цель – помочь разработать стратегию преодоления проблемы, общей для всех членов семьи. Техника: задания на дом (сплачивающие, негативные и т. д.); позитивирование. 

3). Трансгенерационная, поведенческая психотерапия. Лидер – М. Боуен. Ключевые теоретические положения: А). Прошлое активно присутствует в настоящем. Б). В процессе эволюции чувства и эмоции остались примитивными, а высшие виды мышления появились не так давно; чувства превалируют над разумом (дифференциация эмоциональных отношений; проблема триангуляции; наивные представления – проективные процессы). Проблемы дисфункциональной семьи: высокая эмоциональная реактивность; триангуляция; построение персональных отношений с каждым членом семьи. Оценка семейных отношений психологом: клиническое интервью: анамнез (генограмма); этапы жизненного цикла; изучение расширенного круга семьи. Цель – ослабить влияние прошлого на настоящую жизнь семьи. Техника: а) интерпретация; б) анализ переноса; в) просвещение; г) работа с родительской семьей. 

4). Семейная психотерапия, основанная на опыте. Лидеры – Сатир, Витакер. Ключевые теоретические положения: А). Каждый член семьи есть индивидуальность. Б). Есть свобода выбора. В). Имеет право на личностный рост (каждый член семьи). Проблемы дисфункциональной семьи: ригидные взаимодействия; привычные роли; блеклость эмоций. Оценка семейных отношений психологом: предложить новый стиль взаимодействия в семье. Техника: а) скульптура семьи; б) моделирование коммуникации в семье. 

5). Поведенческая психотерапия. Лидеры – А. бандура, Келли, Скиннер, Роттер. Ключевые теоретические положения: теория социального научения. Поведение человека определяется характером подкрепления. Проблемы дисфункциональной семьи: трудные подростки; супружеские отношения. Оценка семейных отношений психологом: интервью с родителями (ярлыки, стимулы, условия); функциональный анализ. Цель – устранение нежелательного поведения. Техника: а) тренинги; б) система договоров; в) обмен вознаграждениями за изменения.

6). Постмодернистская система: а) конструктивизм; б) сфокусированность на решении проблемы; в) наративная – описательная (лидер – М. Уайт); г) разговорная. Ключевые теоретические положения: А). 1. Восприятие действительности процесс субъективный. 2. При психотерапии надо выстраивать диаду (клиент – психотерапевт). 3. Если клиент обратился к психологу, то процесс изменений уже начался. Б). Делать акцент на сильные стороны семьи. В). Человек находится внутри проблемы, поэтому ему ее сложно решить. Цель – помочь взглянуть на проблему со стороны. Г). Помогает клиенту высказывать свои проблемы.