пользователей: 21212
предметов: 10450
вопросов: 177346
Конспект-online
зарегистрируйся или войди через vk.com чтобы оставить конспект.
РЕГИСТРАЦИЯ ЭКСКУРСИЯ


Неотложная помощь при тромбоэмболии легочной артерии

Источниками эмболов при тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) являются вены нижних конечностей и таза, тромбоэндокардит при остром инфаркте миокарда и т. п. Тромбы забрасываются током крови через нижнюю полую вену и правые отделы сердца в систему легочной артерии. Закупориваются крупные или мелкие ветви легочной артерии в зависимости от диаметра тромба. В зоне прекращения кровообращения развивается инфаркт легкого.

  1. Поддержание жизни в первые минуты (включает в себя комплекс реанимационных мероприятий).
  2. Устранение патологических рефлекторных реакций (борьба со страхом, болью):

нейролептаналгезия (снижает страх, боль, гиперкатехоламинемию, улучшает реологические свойства крови); гепарин (антикоагулянтное и антисеротониновое действие); для купирования артериоло - и бронхоспазма используется препараты группа ксантинов, атропин, преднизолон или его аналоги.

3.  Ликвидация тромба: консервативным или оперативным путем.

После проведения реанимационных мероприятий осуществляется консервативное патогенетическое лечение, имеющие два направления:

1.   Тромболитическая терапия: активаторы фибринолиза (стрептокиназа, стрептаза, урокиназа) под контролем параметров свертывающей системы крови,

2.   Прекращение дальнейшего тромбообразования при отсутствии-тромболитиков достигается использованием гепарина.


04.06.2014; 21:01
хиты: 73
рейтинг:0
для добавления комментариев необходимо авторизироваться.
  Copyright © 2013-2016. All Rights Reserved. помощь