пользователей: 21228
предметов: 10455
вопросов: 177496
Конспект-online
зарегистрируйся или войди через vk.com чтобы оставить конспект.
РЕГИСТРАЦИЯ ЭКСКУРСИЯ


39.Неотложная помощь при пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии.

1.Немедикаментозная терапия

  • Задержка дыхания
  • Форсированный кашель
  • Резкое натуживание после глубокого вдоха –проба Вальсальвы
  • Стимуляция рвоты путём надавдивания на корень языка
  • Проглатывание корки хлеба
  • Погружение лица в ледяную воду- рефлекс ныряющей собаки
  • Проба Ашоффа-надавливание на глазные яблоки
  • Массаж каротидного синуса только при уверенности в отсутствиинедостаточности кровообращения г.мозга

 

2.Медикаментозная терапия

  • Купирование суправентрикуляной тахикардии можно начать с одного из 3-х препаратов- аденозин, верапамил и прокаинамид
  • Аденозин- 6мг в/в болюсно вводят в теч 1-3с.затем р-р натрия хлорида 0,9% -20мл. При отсутствии эффекта ч/з 2мин повторно вводят 12мг(3мл) Аденозина и если ч/з 2мин ритм не восстановился.-повторно вводят 12мг
  • Верапамил-только при узких комплексах QRS- вводят в/в болюсно в дозе 2,5-5мг за 2-4мин с возможным повторным введением 5-10мг ч/з 15-30мин
  • Прокаинамид- 10%-10мл( 1000мг) развести 0,9% р-р NaCl до 20мл ( концентрация 50 мг/мл) и вводитьв/в медленно со скоростью 50мг/мин в теч 20мин


31.05.2014; 23:30
хиты: 155
рейтинг:0
Профессии и Прикладные науки
науки о здоровье
терапия (общая медицина)
для добавления комментариев необходимо авторизироваться.
  Copyright © 2013-2016. All Rights Reserved. помощь